Что вас беспокоит?
Ребёнок не какает по 10 дней на гв после приема энтеросгеля
Здравствуйте! Ребёнку 6.5 месяцев, на гв + введены сейчас брокколи, кабачек, цветная капуста, овсяная каша. Ребёнок аллергик с 1 месяца постоянно на что-то высыпания. Были прожилки крови в кале. Молочку есть я перестала. На фоне высыпаний педиатр посоветовала дать энтеросгель , чтобы вывести аллергены, это в 3 месяца примерно. Ребёнок после энтеросгеля перестал какать. Ждала 10 дней и помогла газоотводной трубочкой. До приёма сорбента все было хорошо, ребёнок какал несколько раз в сутки. Ходили к педиатру и аллергологу, сказали давать дюфалак 2,5мл два раза в день. Не помогает эта дозировка. Начала давать 5мл разово утром, днём ребёнок покакал. Дала сегодня снова , пока не знаю покакает ли. Думала, что на фоне введения овощей стул наладится, но нет. Могла ли я энтеросгелем повредить пристальтику кишечника ребёнку ? Очно тоже обратимся к гастроэнтерологу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Урежение стула на фоне введения прикорма - обычное явление. Давать энтеросгель сейчас не нужно. Из прикорма пока пюре с черносливом и пюре с брокколи/цв капустой, и не забывайте допаивать - в отличие от полного грудного вскармливания, малыши на смешанном должны получать дополнительные 50 мл чистой воды на каждые несколько ложек пюре или каши. Если ребенок нормально набирает вес и выглядит активным - можно не переживать, пищеварение отрегулируется диетой. Если беспокоят боли в животике, ребенок стал вялым, плохо ест грудь - обязательно обратиться к педиатру/гастроэнтерологу очно
Анна Евгеньевна, здравствуйте! Запоры с 3 месяцев после энтеросгеля, сейчас ребенку 6,5, прикорм ввели с 6 месяцев. Запоры беспокоят на протяжении уже 3 месяцев. Я думала с овощами стул урегулируется, но нет. Ходит в туалет только с дюфалаком, и то не сразу, на 4 день приема может сходить только. Ребенок активный, развивается по нормам. Живот мягкий, газы отходят нормально. С прикормом начала давать воду. Немного пьет.
Скажите, пожалуйста, а сразу после удаления газоотводной трубки нет стремительного стула?
Анна Евгеньевна, я делала ей два раза за 3 месяца трубочку газоотводную , нет, стремительного стула не было не разу. Первый раз через минут 5 покакала много, до этого не было 10 дней стула. Второй раз не покакала, как будто нечем было, стула не было неделю. Это все до ввода прикорма было. В итоге покакала от свечки глицериновой через дня два после этого.
Больше свеч не ставила и трубочки, только давала дюфалак.
Принятый ответ
Смотрите, классическая ситуация такова. Перед прямой кишкой стоит твердый стул, а сверху его подпирает нормальный. Если не достать пробку, из стоящего сверху стула через капилляры слизистой толстой кишки всасывается вода, и он тоже становится твердым. Перед началом курса дюфалака категорически рекомендуется сделать очистительную клизму, я расскажу как.
Спринцовку объемом в 100-150 мл надо заполнить физиологическим раствором (не водой) комнатной температуры. Наконечник смазывайте вазелином и жирным детским кремом. Ребенка укладывайте на левый бочок, ножки поджимаете к животику. Наконечник вводите в анус осторожно, как будто вкручиваете лампочку, на пару сантиметров. Лучше чтобы кто-то помогал придерживать ребенка в правильном положении. Ягодички зажимаете второй рукой и нажимаете на грушу. Минуту-две придерживаете, чтобы раствор оставался внутри. Выйдет вода с частичками стула. Если стула совсем мало - процедуру надо повторить.
После этого проводится весь комплекс мероприятий по профилактике запоров. Питание как выше, гимнастика (ребенка кладете на спинку и приводите его ножки к живота, сгибая в коленях, и прямые (типа березки). Дюфалак давайте не исходя из дозы, а исходя из эффекта - стул должен быть мягкий и не реже раза в день. Т.е если начали с 5 мл 2 р/д, а стул не такой, то дозу надо увеличить - постепенно, пока не достигнете эффекта, и можно это делать до 25 мл в сутки. Прием дюфалака требует обязательной добавки воды, и чем больше доза, тем больше надо допаивать. О степени гидратации можно судить по цвету мочи - она должна быть светло-желтой, если яркая концентрированная - надо допоить. Важно начать заниматься этим сейчас, чтобы к полутора годам, когда начнете высаживать на горшок, у ребенка уже нормализовались процессы.
Чаще всего запор - функциональная проблема. Если у ребенка нет врожденного гипотиреоза (в роддоме делают скрининг), spina bifida (обычно на нее указывают жесткие кудрявые волосы на крестце и то, что мама не принимала фолиевую во время беременности), болезни Гиршпрунга (на нее указывает задержка мекония - в норме он выходит в течение 2-х дней после рождения, а отсутствие высвобождения кала при стимуляции ануса газоотводной трубкой или термометром косвенно подтверждает отсутствие этой болезни), если всего это го нет - запоры пройдут при правильном ведении, но правильное питание и слабительные должны войти в привычку на ближайщие пару месяцев
Анна Евгеньевна, хорошо, спасибо !
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад8 ответов