Консультация уролога /

Красные пятна на головке члена. — вопрос №2249253

466 просмотров

Здравствуйте.
Прошу консультацию и помощь.
Половой жизни нет.
Алкоголь - умеренно.
Ранее в течение 30 лет три случая появления маленького пятна красного цвета - устранение клотримазлом местно за сутки-двое.
9 дней назад обнаружил красное пятно 5 на 5 мм на головке члена. Намазал акридерм ГК на 2 суток: пятно почти исчезло.
2 дня обычная жизнь и 6 дней назад в душе обнаружил покраснение большей площади в средней части головки – месте отличном от первого малого пятна. Применен Флюкостат 150мг + через три дня еще флюк 150мг + клотримазол все 6 дней в ночные 12 часов. Днем хлоргексидин, зилекса септ, фурацилин в качестве антисептика.
При оголении головки в зоне покраснения выделяется лимфа.
При открытой головке после нескольких промакиваний салфетками выход лимфы останавливается.
Изменений никаких нет ни большую, ни в меньшую степень!
Мочеиспукание без боли.
Анализы не делал.
Акридерм гк истончает кожу -повторно не хочется использовать.
Интраконазол, вориконазол или амфотерицин в не хотелось бы использовать – химия.
С уважением.

Возраст: 54

Хронические болезни: гипертензия 2 степени, аллергия на анальгиг, аспирин, животных.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Здравствуйте. Похоже на осложнение после применения гормональных мазей.
Наружно:
- крем Элидел 1% (Pimecrolimus) или Такропик (Tacrolimus) 0,1%, 2 раза в день, 2 недели.
- мазь Радевит 1 раз в день, 2 недели.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Валерьевич, спасибо. Левомеколь или Лоринден А не будут аналогами для заживления?

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Нет, это абсолютно разные препараты. Да и согласен с Натальей, сдайте кровь на глюкозу натощак и гликированный гемоглобин.
Клиент
Дмитрий Валерьевич, спасибо, сдам кровь. Крема все записал.
Андролог, Уролог
Выздоравливайте ⚕️
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте!
По описаниям изначально похоже на кандидоз. С сахаром крови все в порядке?
Акридерм был совсем не нужен, сейчас последствия использования.
Пока мокнет, примочки с обычным физ раствором, в течении дня 3раза, на ночь спрей неотанин.
Через 2-3 дня повторные фото для выбора тактики лечения
Клиент
Наталья Петровна, спасибо. Похоже на кандидоз. Я чистоплотный мужчина. Акридерм, возможно, был перебором в сравнении с клотримазолом. Сахар повышен, но я использую салфетки после мочеиспускания, чтобы остатки мочи не оставались на головке как питательная среда для грибков. Хлоргексидин, зилекса септ, фурацилин не заменят физ.раствор? С уважением.
Венеролог, Дерматолог
Нет, нужен именно физ раствор.
Грибы р.Кандида часто активизируются при повышении сахара крови и промакивание может не помочь для профилактики.
Сейчас противогрибковое не нужно, надо убрать экссудативную реакцию кожи, а потом определиться с дальнейшим лечением
Клиент
Наталья Петровна, благодарю. Ну, то есть акридермом вместо клотримазола я сам "сжег" себе пипиську. Прошу простить мои эмоции. Далее сижу в тазу с физ.расствором 3 дня и на ночь неотанин. Понял Вас. Кстати. Левомеколь не поможет?
Венеролог, Дерматолог
Примерно так и получилось...
Примочку на бинтик, мягкую тряпочку приложить на 10-15 мин.
Смачивая, подливая раствор сверху.
Все мази пока противопоказаны
Венеролог, Дерматолог
Спасибо большое
Клиент
Наталья Петровна, Вам спасибо. Побоялся, что тяжелую химию придется кушать против candida krusei или glabrata, упаси... Где только не жил на планете. Но, такое в первый раз. Мониторить буду 3 дня.
Венеролог, Дерматолог
Хорошо, потом попробуем подобрать что нибудь от кандида, если будут проявления
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Это результат применения гормональных мазей. Нужно всё отменить. Сейчас нужно успокаивать кожу полового органа. Для лечения рекомендую ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды). Можно чередовать с тёплыми содовыми ванночками (1 чайная ложка на стакан воды) — 2 раза в день по 5-10 минут в течение 10 дней. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие. Далее наносить крем Неотанин 2 раза в день в течение 7-10 дней, затем можно продолжить крем Бепантен 2 раза в день в течение 10-14 дней. Носить свободное нижнее бельё из хлопчатобумажной ткани, в качестве гигиены используйте гипоаллергенные средства, менять нижнее бельё ежедневно. Соблюдать гигиенические мероприятия ежедневно. Курс можно пропить Аевит по 1 таблетке 2 раза в день в течение 14 дней.
Сдайте биохимический анализ крови на глюкозу натощак. Если не обследовались, то сдать ПЦР соскоб на все ИППП. Если есть проблемы с желудочно - кишечным трактом, то нормализовать работу, проконсультироваться у гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
И ещё. Учитывая возраст, сдайте кровь на ПСА, а также пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Далее эти анализы нужно сдавать 1 раз в год.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
Гормональные мазь что применяли - это понятно
Они дадут истончение
У вас эрозия на поверхности = воспаление
Идет регулярное повреждение слизистой
Вы не даете ей зажить
- Аевит по 1 кап 2 раза в день месяц
- баксет колд флю 1 кап 2 раза в день 15 дней
Наружно
- ванночки с ромашкой 2 раза в день
- левомеколь мазь 2 раза в день 10-14 дней
Затем радевит актив 2 раза в день до полного заживления
Исключить сладкое, мучное, алкоголь
Хуже будет заживать при них
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Доброго времени суток. Есть простой и эффективный способ:
Ванночки с отваром ромашки или календулы. Снаружи обрабатывать водным раствором хлоргексидина, после влажные повязки с гипертоническим раствором поваренной соли (10 % раствор) дней 10.
Аевит по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней после еды.
Свечи Суперлимф по 25 мг на ночь 20 дней ректально.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
День добрый. После резкой отмены гормональных мазей, зачастую воспаление резко рецидивирует. А возможно просто реакция на дисбиоз.
По хорошему, нужно провериться на ИППП (термин "скрытые инфекции" еще не отменияли, и если давно не проверялись, лучше провериться), в т.ч. на кандиду (ПЦР и обычный соскоб).
Пока стараться чаще держать головку открытой, обработка 2 р/сут Мирамистином или водным 0,05% р-ром Хлоргексидина, можно мазь Баланекс или Бепантен-плюс 2 р/сут, гигиена, вит. Аевит по капс 2р/сут 2 недели.. Лучше ограничить половую активность на недельку (даже мастурбации), дать коже восстановиться, а то вероятнее снизились защитные свойства.
Если не пройдёт, то можно еще раз попробовать 7-14 дней (не более за курс) обрабатывать мазью или кремом Тридермом или Акридерм ГК 2 р/сут, с нерезкой, постепенной отменой (с 7-го дня: переход на 1 р/сут, потом через день…) - препарат гормональный для усиления противовоспалительного и заживляющего эффекта.
И сдать кровт на сахар (глюкоза натощак и гликированный гемоглобин для исключения метаболич. изменений).

Принятый ответ
Андролог, Уролог
Добрый день.На фото баланопостит,скорее всего как осложнение применения гормональных мазей.Сейчас пробуйте следующую схему:
-Фагогин гель утром и в обед 10 дней
-Элидел на ночь 10 дней
Головку по мере возможности держите открытой.
Проверить уровень глюкозы в крови.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Долго время не проходит пятно на лбу у ребенка
18 октября 2023
Гульфира, Сургут
Вопрос закрыт
Пятно на коже
4 июня 2024
Лидия
Вопрос закрыт
Пятно у младенца
4 октября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Алексей Павлович Кузнецов
44 отзыва
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий