Консультация офтальмолога /

Выделения вокруг глаза — вопрос №2250255

99 просмотров

Возраст ребёнка -3 недели , вокруг правого глаза появились выделения . Началось ещё в роддоме - по совету врачей мыла глаз с мылом . Через 3 дня прошло . Дома через неделю тоже самое началось , по совету участкового педиатра протирала раствором фурацилина через 3 дня , прошло . Сегодня второй день как снова не закисает глаз все тот же правый . Протираю фурацилином + массаж носослезного канала , но замечаю что выделений больше . Подскажите чем можно помочь ребёнку ?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото глаз к вопросу.
Клиент
Арина Игоревна, только что прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Здравствуйте. С мылом мыть не нужно . У ребёнка нарушен отток слезы через носослезный канал. В связи с чем развилось воспаление, которое сейчас нужно ликвидировать, а после проводить пробу у офтальмолога на проходимость носо-слезного канала.
Обрабатывайте кожу век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.
Затем можно липидным кремом обработать кожу - липикар липобейз два три раза в день
Промывайте конъюнктивальную полость раствором антисептика пикторид ( окуларис\бактавит ) 2к*5р/день
Через 10 минут
Закапывайте антибиотик для малышей Тобрисс 4р/день .
Делайте массаж носослезного канала (принцип толчкообразных движений- видео на ютубе можно посмотреть) лечимся 7 дней. Дальше очный осмотр .
Офтальмолог
Фото посмотрела.
При непроходимости сразу не проходит, набираемся терпения и лечим малышочка.
Отделяемое убираем чистым ватным диском, смоченный раствором фурациллина (1 таблетка на стакан воды) или кипяченой водичкой, в чистый глазик капаем бактавит(или пикторид, окуларис - любой из перечисленных препаратов, какой найдете в аптеке) по 1 капле 4 раза в день, после закапывания массаж толчкообразными движениями от внутреннего уголка глаза в сторону носика чистым пальчиком, затем сразу даем грудь или бутылочку (будет создаваться отрицательное давление для прорыва мембраны из слезно-носового канала в полость носика). Так делаем в течение месяца, потом надо будет на очном приеме оценить проходимость слезно-носового канала для определения дальнейшей тактики.
Всего вам доброго, поправляйтесь ??
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Это скорее всего непроходимость или возможно сужение носослезного протока. Необходимо провести пробу на проходимость носослезных путей. Это нужно, чтобы понять, что есть именно непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик капаются специальные капли. И оценивают окрашиваются или нет турунды, с какой скоростью окрашиваются.
А сейчас рекомендую глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Именно фурацилина, как Вы и делаете, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тп. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз!!! 6-8 раз. Затем закапываем капли. А затем даём ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока.
Капли, учитывая характер выделений, рекомендую антисепик тобрисс или тобрекс.
Делать именно по схеме - массаж, капли, питье. Особенно это важно если подтвердится именно непроходимость, а не сужение. Когда ребенок будет сосать грудь или бутылочку будет создавать отрицательное давление и будет провоцироваться прорыв, что нам и нужно.
Делать так 4 раза в каплями и 4 раза без. Через несколько дней нужно оценить динамику состояния.
Клиент
Александра Евгеньевна, дома сейчас есть окомистин капли. Они подойдут вместо тобрес
Офтальмолог
Выделения гнойные. Окомистин слабоват будет. Но если сейчас нет возможности приобрести тобрекс или тобрисс, то можно начать лечения и с окомистина, а потом перейти на нужный препарат.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Это дакриоцистит новорождённых.
Сейчас рекомендую прокапать капли тобрекс (тобрисс) по 1 кап 4 раза в день 10 дней. Перед закапыванием глаз протереть ватным диском смоченным в растворе фурацилина от гноя и корочек.
С 11 дня начать делать массаж носослезного протока +закапывание антисептика бактавит (пикторид, окуларис): подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вдоль носа вниз толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап антисептика. Так делать 5-6 раз в день ещё 3 недели подряд!! Без перерыва
Клиент
Вера Анатольевна, капаем в оба глаза или только тот что гноится ?
Офтальмолог
Тот, что гноится
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. У ребёнка ,Бактериальный конъюнктивит , возникший на фоне непроходимости или сужения носослезного канала. Застой слезы является резервуаром для бактерий. На данный момент рекомендую промывать глазную щель антисептиком - Фурацилином/ 1 т на стакан воды / ватным диском от виска к носу/ 2-3 р в день по мере загрязнения.
Далее проводите массаж / техника на Ютубе/
После массажа капли Тобрисс или Тобрекс 4 р в день/7 дней
После капель даем ребенку попить или грудь, чтоб он своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного канала,
Далее необходим очный осмотр с проведением проб на проходимость носослезного канала.
Выздоравливайте ?

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Незапланированная беременность
25 июля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Перибронхиальная инфильтрация
12 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Токсакары и таксаплазма
16 июля 2023
Виктория, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир
фотография пользователя
Очень добрая, всегда помогает, и поддерживает диалог Буду обращаться по возможности, помогает...
— Рики, г. Волгоград
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Быстрый и хороший ответ на нашу проблему. Лекарство помогло По рекомендациям пошли на...
— Мария