Рассчитать дозу L-тироксина — вопрос №2251802

Question

Рассчитать дозу L-тироксина — вопрос №2251802

Елена

423 просмотра

6 июля 2024

Полтора месяца назад сдала анализы на щитовидку: ТТГ, Т4св и Т3св.
ТТГ : 13,100мкМЕ/мл (реф значения 0,270-4,200);
Т4св значение: 13,60пмоль/л (реф значения 10,80-22,00);
Т3св : 5,39 (реф значения 3,10-6,80).
Мой возраст 39 лет.Вес сейчас на 06.07.2024 год 75кг. С осени 2023 сильно поправилась с 67 кг. Раньше тоже ставили гипотериоз. Лечила давно л-тироксином, потом все забросила

Возраст: 39

Вопрос закрыт

гипотериоз

ттг

щитовидка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 6 июля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. 1,5 месяца назад, как увидели высокий показатель ТТГ, не начали прием левотироксина(эутирокса)?

До этого сколько мкг принимали?

Пожаловаться

Елена, 6 июля 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, ничего не принимала. Искала врача хорошего , пока не нашла.
Давно принимала , больше 10 лет назад. После этим вопросом не занималась, т.к. вес и т.д. меня не беспокоили

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 6 июля 2024

Эндокринолог

В таком случае начните прием левотироксина (эутирокс) с дозировки 50 мкг. Через 8 недель после начала приема необходимо пересдать ТТГ и Т4 св. для оценки эффективности данной дозы препарата
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Еще рекомендую выполнить узи щитовидной железы

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы).

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 июля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Начните прием 50 мкг эутирокс строго за 30 минут до еды и других препаратов, через 5 дней увеличить дозу тироксина до 75 мкг. Контроль ТТГ через 2 месяца.

Пожаловаться

Елена, 6 июля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, может ли скачок в весе быть связан с высоким уровнем ТТГ?

Пожаловаться

Елена, 6 июля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, кроме ТТГ еще какие-либо гормоны необходимо сдать ?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 июля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Гормоны не нужно. Можно проверить уровень ферритина и витамина Д.

Пожаловаться

Вилочева Виктория Викторовна, 6 июля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
В данном случае рекомендую начать прием левотироксина натрия 50 мкг /сут
Вначале первую неделю 25 мкг/сут ,затем перейти на 50
Принимать препарат утром натощак за 30 минут до еды и других лекарств
Гормоны щитовидной железы пересдать через 6-8 недель после начала приема препарата
Дополнительно сдайте кровь на ферритин и витамин Д их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
Норма ферритина от 45
Норма витамина Д от 30
Употребляйте в пищу йодированную соль
Сделайте УЗИ щитовидной железы

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 июля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
Начните тироксин 50 мкг и контроль ттг через 6 нед
На ттг может влиять низкий ферритин и вит д, проверьте их
Ферритин норма не ниже. 45
Вит д норма 30-60

Если не делали узи или прошло больше года, то нужно сделать

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 6 июля 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!

Сейчас стоит повторить анализ на ТТГ, если он будет снова выше 10, то необходимо начать приём л- тироксина в дозировке 50 мкг, принимать утром, строго за 30 минут до еды и через 8 недель сделать контроль ТТГ.

Также необходимо сделать узи щитовидной железы.Если давно не делали

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы, эти анализы также досдать, так как их дефицит влияет на повышение ТТГ.

АТ-ТПО сдавали?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен ТТГ при беременности

5 ответов

2 декабря 2022

Евгения, Волгоград

Вопрос закрыт

Субкленический гипотериоз.

9 ответов

17 января 2023

Валентина, Минусинск

Вопрос закрыт

Сбой в гормонах и инсулинорезистентность

1 ответ

27 августа 2023

Виктория, Новосибирск

Вопрос закрыт

Очень Низкий ттг

4 ответа

14 июля 2024

Эля

Вопрос закрыт

Нужна помощь в расшифровке анализов

2 ответа

14 декабря 2024

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос