Консультация невролога /

Медикаментозное лечение для ребенка 2 года — вопрос №2253441

131 просмотр

Добрый день! Девочка 2.3 года, роды в 40,3 прокалывали пузырь, врач давила на живот, 5 часов безводный период и родилась, внутриутробная гипоксия, 8/9 апгар, на 3 день выписали домой. В целом развивалась хорошо, в 5 месяцев четко сказала мама, в 10 месяцев пошла, гуление отдельные слова были. В 1.5 дочка прыгала на кровате и упала - перелом теменной кости. Для ребенка будто ничего и не было, поплакала и все, в больнице делали КТ под наркозом, лечения сказали не будет, только мазать мазью, я написала отказ, т.к. ребенок постоянно бился об железные там кровати. После приезда домой, ребенок стал совсем другим, бьет себя по голове и по лицу плачет, начинает ходить на носочках, бывало «зависала» но отвлечь можно было. Приглашаю домой лучшего невролога в городе, она наблюдает за дочкой час, назначает обследование, на словах говорит это гиперактивность и характер таблетками не лечится, следующий прием через пол года. Мы обследовали ребенка от и до, осталось только провести МРТ, но его мы делать не будем, из за наркоза. По обследованию у нас выявлена родовая травма кривошея, хотя до года мы всех врачей планово посещали, никто ничего не говорил. С кривошеей нам помог остеопат, мы продолжаем к нему ездить для восстановления кровотока. Пол года мы также ходили на занятия монтессори. Через пол года приглашаю снова невролога, она говорит результаты есть и это видно, но снова говорит это гиперактивность, нужно походить на сенсорную интеграцию чтобы дочь вас слушалась. Идем на сенсорную интеграцию, нам говорят проблем особых нет, нужно работать над концентрацией внимания и да это гиперактивность. Ходим на занятия дочь с удовольствием туда идет, задания выполняет. Так получилось, что с ребенком больше не кому было сидеть и я и муж работаем, я беру отпуск и начинаю ее водить в сад. Еще на занятиях нам говорили, а не будет ли двойной нагрузки, так и получилось, на занятиях она стала реветь прям до красноты, падает по полу катается, головой бьется, меня берет за руку и ведет к выходу. Но самое главное, что происходит в саду, она падает и бьется сильно головой, причем на дне это происходит очень часто, например говорят складываем игрушки и идем мыть руки, она падает плачет и бьется головой со всей силы. Это происходит и дома и такое было и до сада, но редко. Дома я говорю пойдем мыть руки может упасть и начать плакать, но говорю иди выкинь памперс идет и спокойно выкидывает. И таких ситуаций много, на что то она прям кричит, а что то делает спокойно, или если что не по ее то тоже падает и бьется. У на еще есть проблема «семейного климата», очно к психологу я записалась, но и здесь задавала вопрос, вот наша история:
https://sprosivracha.com/questions/2250648-chto-ne-tak-s-rebenkom
В сад мы ходим 3 недели и остаемся там на сон, спит там хорошо. Недавно меня вызвали на разговор и намекнули, что нам тут не место, т.к. боятся что дочь расшибет себя там, а им отвечать. Как пошли в сад снова начала ходить на носочках, постоянно водит челюстью туда сюда, высовывает и засовывает язык и так много раз повторяет, абсолютно все тащит в рот, во время своих падений кричит будто что то хочет сказать, а мы еще не говорим. Сад частный, там есть камеры, но не везде, я за ней наблюдаю, если всем детям говорят сидеть на стульчике все сидят, она встаёт и идет по своим делам, на занятиях не сидит ничего не делает, встаёт и идет играет игрушками, к детям интереса не проявляет, хотя на площадке ко всем подходит, иногда обнимает деток. Последний раз когда забирала с сада в этот день она кидала игрушки в воспитательницу прям с злостью.
По общему развитию: с рождения была очень беспокойная, плохо спала и часто плакала на взрыв, хорошо спать стала после остеопата, днем по 3 часа спит, ночью просыпается только кушать, никак не можем от этого уйти, есть звукоподражание, слов 80, в основном на своем на тарабарском, есть имитация действий, ребенок ласковый любит обниматься и целоваться и со мной и с папой, на имя откликается, просьбы выполняет, но частично и по настроению, на горшок пока не ходит сажу посидит на нем немного и уходит, кушает сама. Но эти истерики и биения головой не дают нам спокойно жить. Что вы думаете по поводу кортексина? Магний пьём месяца 3 уже, перед сном, невролог сказала ей по другому и не надо. Помогите нам пожалуйста, невролога домой больше думаю нет смысла приглашать, в городе есть еще хороший невролог, но она в отпуске до сентября. Все наши исследования прилагаю.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, по описанию ребёнка есть поведенческие нарушения, протестные реакции. Я верно понимаю, что все когда происходит так как делает ребёнок- она головой не бьётся?
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте, да что не так она бьется головой и падает, но в тоже время говорят складываем игрушки и идем мыть руки, и она на это тоже падает и бьется, казалось бы что в этом такого, или может она не понимает что ей говорят и поэтому так! Я сама понять не могу…. А на запуск речи, какой то препарат можно пропить для стимуляции? Потому что очень долго ходим на занятия, результаты есть, но все очень медленными шагами.
Невролог, Детский невролог
На запуск речи препаратов с доказательной базой нет, но часто пациенты отвечают эффект от кортексина, но он может перевозбуждать. А почему решили, что т она не понимает смысл просьб, если ей сказать «пойдём одеваться на качельки покачаться, во дворе погуляем или в магазин пойдём», она также отрицательно будет реагировать?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, нет говорю пошли зубы чистить пойдем кушать идет, но иногда могу сказать пойдем руки мыть может упасть и начать биться и плакать, не пойму что это… А на время приема анвифена, магний отменить? Препарат тоже серьезный, и я так понимаю после его приема все может вернуться назад?
Невролог, Детский невролог
На время приёма анвифена можно остальные препараты не принимать, наиболее вероятно, что ребёнок это все делает не в связи с болезнью, а с поведенческими нарушениями, у ребёнка сложился определённый алгоритм поведенческий, что она делает, когда ей не нравится что- то, в таком случае- если сломать этот алгоритм- может возникнуть другой, тогда ребёнок не вернётся к прежнему. Я именно вижу проблему в сфере поведения. Также в лечении нужны на данный момент занятия не по развитию, сколько с психологом.
По обследованиям можно пройти также асвп, чтоб посмотреть понимает ребёнок или нет обращённые инструкции
Невролог, Детский невролог
Кортексин в вашей ситуации именно с практически нарушениями никак не поможет, я бы посоветовала бы вам пропить анвифен 50 мг по 1 капсуле утром -2 мес
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, помню ваш вопрос, но отрока не имеют доказанной эффективности. Сейчас какие то препараты принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, здравствуйте, нет только магний, из препаратов никогда ничего не принимали.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Получится пройти тестирование мчат?
Клиент
Юлия Юрьевна, для чего вы это говорите, неужели по описанию это похоже на аутизм? Проходила, низкий риск.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нет, просто желательно исключить, отлично что такой результат, еще можно сделать асвп, сейчас начните занятия с нейропсихологом он очень хорошо помогает и можно еще с дефектологом.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам исследований все в норме, единственное, есть признаки перенесенной гипоксии в период беременности или в родах.
Есть видео как ребенок реагирует на Вашу речь, просьбы?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, Здравствуйте. Нет видео таких нет, мы посетили вчера еще одного невролога и также нам сказали, все в пределах нормы, нужна психолого-педагогическая коррекция. Медикаментозного лечения также не назначили. К психологу очно записаны. Сегодня в саду снова были истерики, протесты, сажают за стул она нет падает плачет, игрушки кидает в воспитательницу, детей не обижает, только ее. Причем с утра она хорошо просыпается, мы едем в сад, спокойно туда заходит, спит там хорошо. Скажите что вы думаете, по поводу препарата анвифен? Магний пьем давно, на ночь.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Фенибут можно использовать при поведенческих нарушениях( тот же анвифен). В капсулах не очень удобно давать-не все детки их умеют глотать.
Клиент
Ирина Анатольевна, а если он будет эффективен, после его отмены может все вернуться назад?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Его необходимо принимать в течение 2 месяцев, отменять постепенно, чтобы не было синдрома отмены.
Но бывает, что симптоматика со временем возвращается. У ребенка по описанию, все-таки есть задержка развития, поэтому и нарушение поведения с этим связано.
Клиент
Ирина Анатольевна, хорошо спасибо.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Попробуйте глиатилин+фенибут.
Клиент
Ирина Анатольевна, в какой дозировке принимать глиатилин и в какое время?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Сколько весит ребенок?
Клиент
Ирина Анатольевна, 13 кг
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Фенибут по 250 мг по 1/4 таб 2 раза в день-2 месяца
По схеме:
1,2,3,4,5,6,7 недели-по 1/4 таб 2 раза в день
8 неделя-по 1/4 таб 1 раз в день и отмена
Глиатилин в растворе для приема внутрь по 1,0 мл 2 раза в день-3 дня, затем по 1,5 мл 2 раза в день-2 месяца.
После еды.
Желательно до 17 часов.
Бобродок с лецитином по 2,5 мл 2 раза в день-1 месяц пить, затем 1 месяц перерыв и так чередовать три цикла(это полезная аминокислота для головного мозга). Развести в 50 мл теплого молока или чая.
Клиент
Ирина Анатольевна, а если мы все таки остановимся на препарате анвифен 50мг его также, как и фенибут принимать по такой схеме? Я так понимаю, можно эти два препарата давать совместно с утра прям?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да, можно анвифен по 50 мг 2 раза в день.
Можно сразу с утра.
Клиент
Ирина Анатольевна, спасибо вам.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Скорейшего выздоровления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Протрузии поясничного отдела
22 мин. назад
700.00 р.
Виктория, Краснодар
Тревожность
1 час назад
700.00 р.
Даниил
Рекомендации по результатам МРТ
1 час назад
699.00 р.
Мария, Нижнеудинск
Головные боли
1 час назад
800.00 р.
Ирина
Ухудшение памяти
2 часа назад
1000.00 р.
Елена, Лобня
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Олеговна Пахарева
37 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана
фотография пользователя
Аргументировано, кратко, по делу, без воды. Всё пояснения даны опережая встречные вопросы. ...
— Светлана