Что вас беспокоит?
Апатия депрессия не могу ничего делать, нет ни на что желания
Здравствуйте. Начну с того, что в марте 2022 г. закодировался от алкоголя, нарколог сказал принимать Грандаксин 1т. на ночь, Фенибут 1 т. утром. Принимал их я 2 месяца, все было хорошо. Закончил прием в начале мая (как закончилось упаковка грандаксина, пропил 2 месяца). В конце мая в один день резко пропали силы (как будто батарейка села). Еще через некоторое время появилось очень сильная тревога, страхи, из-за всего переживаю. Появилось дикое желание раскодироваться и выпить. По рекомендации нарколога возобновил прием Фенибута (1т. утром), Грандаксин (1т .вечером) + добавил Золофт (50 мг. утром). Принимаю золофт неделю. Желание выпить пропало. Сейчас у меня две главные проблемы: 1) Просто отсутствует работоспособность (боюсь скоро начнутся проблемы на работе), как ее восстановить? Бывают скачки настроения, на 10 минут появляется желание все делать, а потом опять резкая апатия, и вообще ничего не хочу, ни гулять, ни ехать отдыхать куда-то, ничего! 2) Ужасные тревоги, стресс, депрессия, просыпаюсь уже уставшим и сразу с переживаниями обо всем (хотя сплю по 8 часов точно, раньше спал меньше и высыпался, сейчас все равно не высыпаюсь, еле встаю с кровати). Как убрать эту постоянную тревогу? Требуется ли увеличивать дозу Антидепрессанта (Золофт) или менять его? Где-то вычитывал не может ли он отрицательно сказываться на трудоспособности? Возможно важно, щитовидку проверял - гормоны щитовидки в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, золофт "раскроет" свое действие спустя 2-3 недели от начала приема, поэтому клинический эффект от лечения оценивают через 3-4 недели. Потом если потребуется, останутся жалобы, можно увеличить дозировку.
Виолетта, Здравствуйте, спасибо, что ответили про Золофт, но Вы не ответили на главные мои вопросы, что мне делать с апатией, отсутствием работоспособности? В чем может быть причина? Что делать с постоянной тревогой? Золофт сказывается на трудоспособности?
Симптомы апатии и отсутствие сил должны купировать я в процессе лечения. Схема у вас подобрана корректно. В случаи тревоги на первые недели лечения назначается транквилизатор, он у вас так же есть.
Здравствуйте!
Оценивать действие золофта пока рано.
По анализам я так понимаю, что все в норме.
Значит мы можем предположить причину в психической систему и предварительно - депрессивный эпизод.
Золофт пока рано оценивать, да и дозировка 50мг маленькая, надо поднимать до 100. То есть сейчас увеличить на 25мг 7 дней, далее еще на 25мг и принимать 100.
Помимо этого неплохо бы продолжить грандаксин (он работает через гамк рецепторы) и добавить эглонил (это нейролептик, работает возбуждающе и активизируя нервную систему, придавая сил).
Золофт в первые 10-14 дней может давать такое состояние, он разворачивается и поэтому может усиливать тревогу.
Возможно, что золофт просто вам не подходит и надо менять на другой антидепрессант, который будет работать на другие рецепторы.
Вообщем пока надо оставить золофт до 3-4х недели и оценивать состояние потом.
Здравствуйте. Скорее всего снижение работоспособности, тревога, сниженное настроение связаны с депрессивной Симптоматикой. В таком случае лечение верное. Однако, нужно увеличить дозировку золофта до 100 мг (каждую неделю повышать на 25). Фенибут нужно принимать по одной таб. 3 раза в день. Так же рекомендую витамины группы В и мельдоний.
Артур, Илья, спасибо за ответ, подскажите при депрессии возможно так как у меня - в один день резко пропала работоспособность?
И еще не знаю возможно это является каким-либо симптомом - третий день замечаю к вечеру очень сильное слюновыделение в районе зубов мудрости и состояние как будто кружится голова, как будто я под какими-то препаратами, это тоже может быть от Золофта?
Фенибут 3 раза в день не много? Привыкание не возникнет?
Могло случиться в один день.
Побочные эффекты, которые Вы описывается, возможны первые две недели терапии золофтом. Это пройдёт.
Минимальная эффективная дозировка фенибута именно такая - по одной таб 3 раза в день. Это ноотропный препарат. Зависимости и привыкания он не вызывает. Смело принимайте.
Илья, и слюноотделение может быть из-за золофта?
Вы сказали увеличить дозировку до 100, эту дозировку принимать за раз также утром?
Обычно всё таки бывает сухость во рту. Вы что-то ещё принимаете?
Да, 100 мг утром. Но до этой дозировки нужно плавно дойти.
Илья, Фенибут, Грандаксин, Золофт
Диротон, Нексиум
Вероятно, нужно искать причину в другом.
Илья, подскажите как долго принимать Золофт?
Принятый ответ
Не менее полугода от момента улучшения. Лучше год.
Ярослав, добрый вечер!
Состояние, описываемое Вами-не что иное, как депрессивный эпизод,поэтому и лечение должно быть соответствующее, в правильных дозах. Согласна с назначением золота, но доза ещё не достигла терапевтической и длительность приёма ещё не позволяет оценить эффективность препарата. Обычно эффект появляется только на 3-4 неделя приёма полной дозы.
Вполне возможно, что и употребление алкоголя ранее происходило для снятия душевного дискомфорта, а теперь сама депрессия уже не "смазанная", а клинически видимая.
И да, так бывает, когда состояние ухудшается "в один день", чаще в рамках биполярного расстройства.
Можно поменять грандаксин на адаптол. По 1 т 2 раза в день
Также в первые недели приёма антидепрессанта тревога может усиливаться, и общее состояние может быть не комфортным, но это проходит после адаптации к препарату)
Нелли, спасибо за ответ, Вы также считаете что Золофт нужно увеличивать до 100 и Фенибут принимать 3 раза в день? Ощущение головокружения (но это не оно, что-то другое, даже не пойму что, как будто я под чем-то) может быть на фоне приема антидепрессантов?
Да, это состояние типично для начала терапии антидепрессантами, в течение 2-3 недель все нормализуется. Нужно немножко потерпеть)
Да, постепенно увеличить дозировку золота и фенибут пока принимать 3 раза в день
Нелли, Вы написали что принимать Фенибут "пока 3 раза в день", т.е. через какое-то время уменьшить или отменить?
Принятый ответ
Когда антидепрессант начнёт работать, тогда и фенибут не будет нужен
Нелли, как долго принимать Золофт?
Здравствуйте, Ярослав, да, препараты начнут действовать примерно через месяц. НО, важно начать и работать с собой. Вы принимали алкоголь, были зависимы, НО, алкоголь тоже нес определенную функцию в Вашей жизни - а сейчас, его нет, и теперь Вы можете сталкиваться с тем, от чего отгораживали себя. Не просто так человек начинает ПИТЬ, он что-то подавляет в себе, свои эмоции, травмы. Внутри Вас много эмоций, которые сейчас Вы начинаете испытывать.
Можете пойти в группу анонимных алкоголиков (такие есть и очные в Вашей городе и онлайн). Вам необходима психотерапия!
Здравствуйте!
Чтобы антидепрессант сдал действовать на это требуется время порой до 6 недель. Поэтому необходимо переждать это время в которое могут проявляться нежелательные симптомы. Если эти проявления очень яркие, то необходимо обратиться к своему лечащему врачу для назначения препарата прекрытия тем самым вообще состояние улучшиться
Здравствуйте, упадок сил, появление тревоги и страха, я бы связала с отменой фенибута с грандаксином, они купировали всю эту симптоматику, фенибут я бы оставила по таб утром, грандаксин оставила тол для купирования панических атак, добавила бы амитриптилина по таб на ночь, золофт отменила бы, добавила бы топиромата канона по таб, утром.
Здравствуйте, Ярослав. Продолжайте принимать антидепрессант, он еще не в полной мере набрал свои силы, у него накопительный эффект. Лечение должно улучшить Ваше состояние.
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 20196 ответов
- 3 Февраля 20236 ответов
- 23 Июня 20237 ответов
- 28 Мая 20243 ответа