Апатия депрессия не могу ничего делать, нет ни на что желания — вопрос №943500

Question

Апатия депрессия не могу ничего делать, нет ни на что желания — вопрос №943500

Ярослав

798 просмотров

26 июня 2022

Здравствуйте. Начну с того, что в марте 2022 г. закодировался от алкоголя, нарколог сказал принимать Грандаксин 1т. на ночь, Фенибут 1 т. утром. Принимал их я 2 месяца, все было хорошо. Закончил прием в начале мая (как закончилось упаковка грандаксина, пропил 2 месяца). В конце мая в один день резко пропали силы (как будто батарейка села). Еще через некоторое время появилось очень сильная тревога, страхи, из-за всего переживаю. Появилось дикое желание раскодироваться и выпить. По рекомендации нарколога возобновил прием Фенибута (1т. утром), Грандаксин (1т .вечером) + добавил Золофт (50 мг. утром). Принимаю золофт неделю. Желание выпить пропало.
Сейчас у меня две главные проблемы:
1) Просто отсутствует работоспособность (боюсь скоро начнутся проблемы на работе), как ее восстановить? Бывают скачки настроения, на 10 минут появляется желание все делать, а потом опять резкая апатия, и вообще ничего не хочу, ни гулять, ни ехать отдыхать куда-то, ничего!
2) Ужасные тревоги, стресс, депрессия, просыпаюсь уже уставшим и сразу с переживаниями обо всем (хотя сплю по 8 часов точно, раньше спал меньше и высыпался, сейчас все равно не высыпаюсь, еле встаю с кровати). Как убрать эту постоянную тревогу? Требуется ли увеличивать дозу Антидепрессанта (Золофт) или менять его? Где-то вычитывал не может ли он отрицательно сказываться на трудоспособности?
Возможно важно, щитовидку проверял - гормоны щитовидки в норме

Вопрос закрыт

золофт

тревоги

резкая апатия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

8 ответов врачей

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 26 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, золофт "раскроет" свое действие спустя 2-3 недели от начала приема, поэтому клинический эффект от лечения оценивают через 3-4 недели. Потом если потребуется, останутся жалобы, можно увеличить дозировку.

Пожаловаться

Ярослав, 26 июня 2022

Клиент

Виолетта, Здравствуйте, спасибо, что ответили про Золофт, но Вы не ответили на главные мои вопросы, что мне делать с апатией, отсутствием работоспособности? В чем может быть причина? Что делать с постоянной тревогой? Золофт сказывается на трудоспособности?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 26 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Симптомы апатии и отсутствие сил должны купировать я в процессе лечения. Схема у вас подобрана корректно. В случаи тревоги на первые недели лечения назначается транквилизатор, он у вас так же есть.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 26 июня 2022

Психотерапевт

Здравствуйте!
Оценивать действие золофта пока рано.
По анализам я так понимаю, что все в норме.
Значит мы можем предположить причину в психической систему и предварительно - депрессивный эпизод.

Золофт пока рано оценивать, да и дозировка 50мг маленькая, надо поднимать до 100. То есть сейчас увеличить на 25мг 7 дней, далее еще на 25мг и принимать 100.

Помимо этого неплохо бы продолжить грандаксин (он работает через гамк рецепторы) и добавить эглонил (это нейролептик, работает возбуждающе и активизируя нервную систему, придавая сил).

Золофт в первые 10-14 дней может давать такое состояние, он разворачивается и поэтому может усиливать тревогу.

Возможно, что золофт просто вам не подходит и надо менять на другой антидепрессант, который будет работать на другие рецепторы.

Вообщем пока надо оставить золофт до 3-4х недели и оценивать состояние потом.

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 26 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Скорее всего снижение работоспособности, тревога, сниженное настроение связаны с депрессивной Симптоматикой. В таком случае лечение верное. Однако, нужно увеличить дозировку золофта до 100 мг (каждую неделю повышать на 25). Фенибут нужно принимать по одной таб. 3 раза в день. Так же рекомендую витамины группы В и мельдоний.

Пожаловаться

Ярослав, 26 июня 2022

Клиент

Артур, Илья, спасибо за ответ, подскажите при депрессии возможно так как у меня - в один день резко пропала работоспособность?
И еще не знаю возможно это является каким-либо симптомом - третий день замечаю к вечеру очень сильное слюновыделение в районе зубов мудрости и состояние как будто кружится голова, как будто я под какими-то препаратами, это тоже может быть от Золофта?
Фенибут 3 раза в день не много? Привыкание не возникнет?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 26 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Могло случиться в один день.
Побочные эффекты, которые Вы описывается, возможны первые две недели терапии золофтом. Это пройдёт.

Минимальная эффективная дозировка фенибута именно такая - по одной таб 3 раза в день. Это ноотропный препарат. Зависимости и привыкания он не вызывает. Смело принимайте.

Пожаловаться

Ярослав, 26 июня 2022

Клиент

Илья, и слюноотделение может быть из-за золофта?
Вы сказали увеличить дозировку до 100, эту дозировку принимать за раз также утром?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 27 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Обычно всё таки бывает сухость во рту. Вы что-то ещё принимаете?

Да, 100 мг утром. Но до этой дозировки нужно плавно дойти.

Пожаловаться

Ярослав, 27 июня 2022

Клиент

Илья, Фенибут, Грандаксин, Золофт
Диротон, Нексиум

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 27 июня 2022

Психиатр, Психотерапевт

Вероятно, нужно искать причину в другом.

Пожаловаться

Ярослав, 28 июня 2022

Клиент

Илья, подскажите как долго принимать Золофт?

Пожаловаться

Гаврилова Нелли Владимировна, 26 июня 2022

Психиатр, Терапевт

Ярослав, добрый вечер!
Состояние, описываемое Вами-не что иное, как депрессивный эпизод,поэтому и лечение должно быть соответствующее, в правильных дозах. Согласна с назначением золота, но доза ещё не достигла терапевтической и длительность приёма ещё не позволяет оценить эффективность препарата. Обычно эффект появляется только на 3-4 неделя приёма полной дозы.
Вполне возможно, что и употребление алкоголя ранее происходило для снятия душевного дискомфорта, а теперь сама депрессия уже не "смазанная", а клинически видимая.
И да, так бывает, когда состояние ухудшается "в один день", чаще в рамках биполярного расстройства.
Можно поменять грандаксин на адаптол. По 1 т 2 раза в день

Пожаловаться

Гаврилова Нелли Владимировна, 26 июня 2022

Психиатр, Терапевт

Также в первые недели приёма антидепрессанта тревога может усиливаться, и общее состояние может быть не комфортным, но это проходит после адаптации к препарату)

Пожаловаться

Ярослав, 26 июня 2022

Клиент

Нелли, спасибо за ответ, Вы также считаете что Золофт нужно увеличивать до 100 и Фенибут принимать 3 раза в день? Ощущение головокружения (но это не оно, что-то другое, даже не пойму что, как будто я под чем-то) может быть на фоне приема антидепрессантов?

Пожаловаться

Гаврилова Нелли Владимировна, 26 июня 2022

Психиатр, Терапевт

Да, это состояние типично для начала терапии антидепрессантами, в течение 2-3 недель все нормализуется. Нужно немножко потерпеть)

Пожаловаться

Гаврилова Нелли Владимировна, 26 июня 2022

Психиатр, Терапевт

Да, постепенно увеличить дозировку золота и фенибут пока принимать 3 раза в день

Пожаловаться

Ярослав, 26 июня 2022

Клиент

Нелли, Вы написали что принимать Фенибут "пока 3 раза в день", т.е. через какое-то время уменьшить или отменить?

Пожаловаться

Ярослав, 28 июня 2022

Клиент

Нелли, как долго принимать Золофт?

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 26 июня 2022

Психолог

Здравствуйте, Ярослав, да, препараты начнут действовать примерно через месяц. НО, важно начать и работать с собой. Вы принимали алкоголь, были зависимы, НО, алкоголь тоже нес определенную функцию в Вашей жизни - а сейчас, его нет, и теперь Вы можете сталкиваться с тем, от чего отгораживали себя. Не просто так человек начинает ПИТЬ, он что-то подавляет в себе, свои эмоции, травмы. Внутри Вас много эмоций, которые сейчас Вы начинаете испытывать.
Можете пойти в группу анонимных алкоголиков (такие есть и очные в Вашей городе и онлайн). Вам необходима психотерапия!

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 27 июня 2022

Логопед, Психолог

Здравствуйте!
Чтобы антидепрессант сдал действовать на это требуется время порой до 6 недель. Поэтому необходимо переждать это время в которое могут проявляться нежелательные симптомы. Если эти проявления очень яркие, то необходимо обратиться к своему лечащему врачу для назначения препарата прекрытия тем самым вообще состояние улучшиться

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 28 июня 2022

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте, упадок сил, появление тревоги и страха, я бы связала с отменой фенибута с грандаксином, они купировали всю эту симптоматику, фенибут я бы оставила по таб утром, грандаксин оставила тол для купирования панических атак, добавила бы амитриптилина по таб на ночь, золофт отменила бы, добавила бы топиромата канона по таб, утром.

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 28 июня 2022

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Ярослав. Продолжайте принимать антидепрессант, он еще не в полной мере набрал свои силы, у него накопительный эффект. Лечение должно улучшить Ваше состояние.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тревога и тд, не могу нормально выйти из дома...

15 ответов

30 октября 2017

Валерий, Москва

Вопрос закрыт

Ухудшилось состояние.

1 ответ

27 августа 2020

Аника

Вопрос закрыт

Совместимость препаратов Фенибут Золофт

6 ответов

18 мая 2021

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Можно ли это всё пить вместе?

4 ответа

21 апреля 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Диарея на фоне приема золофта

3 ответа

19 декабря 2024

Екатерина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос