Отек век, вокруг глаз двусторонний. — вопрос №2256781

Question

Отек век, вокруг глаз двусторонний. — вопрос №2256781

Надежда

202 просмотра

8 июля 2024

Здравствуйте! Неделю как лицо, веки отекают в течении дня, а на утро усиленнее. Сначала подумали на аллергию и в/в вели дексометазон со супрастином. Отек незначительно сошёлся. Кровь сдавала за 1,5 часа еле набрали на половину пробирки. Температура субфебрильная. Сознание спутанное. Ощущение как будто в пространстве.

Возраст: 37

Хронические болезни: Гемангиома печени, шейный остеохондроз.

Вопрос закрыт

дня

неделя

вели дексометазона

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 8 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Скажите Ваш рост и вес?

Пожаловаться

Надежда, 8 июля 2024

Клиент

Александр Юрьевич, 160, 58

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 8 июля 2024

Терапевт

По результатам анализов есть повышение Общего холестерина , но такой уровень можно корректировать средиземноморской диетой + принимать Омега 3 1000 мг по 1 капсуле один раз в сутки на 1 месяц.

Также есть снижение Витамина Д , начните принимать Аквадетрим 7000 ме в сутки 14 капель можно добавлять в любой вкусный напиток на 1 месяц , через месяц перейти на профилактическую дозировку 2500 ме в сутки 7 капель .

По общему анализу крови есть признаки воспалительного бактериального процесса , на это нам указывают повышенные Лейкоциты , нейтрофилы , СОЭ.

Нужно дополнительно выполнить УЗИ брюшной полости , забрюшинного пространства , органов малого таза.
Рентгенографию грудной клетки в двух проекциях.

Сейчас начните принимать Амоксиклав 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки на 7 дней.

Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды.

Термометрия - не менее 2 раз в сут.

Избегать переохлаждения.

Пожаловаться

Надежда, 8 июля 2024

Клиент

Александр Юрьевич, благодарю! Холестерин у меня давно повышен. Как с ним бороться. Хотя толком ничего не ем.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 8 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, оам? креатинин, мочевина?
в крови лейкоцитоз, нейтрофилез, ускоренная СОЭ - бакт.инфекция

ОАМ сдавайте, сдавайте креатинин и мочевину, срб.
Делайте узи почек и мочевого пузыря.
Нужно прежде всего проблемы с почками исключать

у вас еще анемия железодефицитная, дефицит витамина Д, проблемы с холестерином.
Но это сейчас вторично.

Пожаловаться

Надежда, 8 июля 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, с питанием проблемы, в плане нет времени полноценно покушать.Перекусами обхожусь.Узи почек прошла, нормально все.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 8 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

узи можете прикрепить. когда делали?

оам?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 8 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

нужен прием антибиотиков, но нужно понимать - что лечить.

Пожаловаться

Надежда, 8 июля 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, к сожалению не под рукой.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 8 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

на днях его делали?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 8 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

оам сдавайте, срб, креатинин, мочевину проверяйте.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 8 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

нужно понять - где воспаление и что лечить.

по холестерину.
По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).

Контроль липидного профиля через 3 месяца.
Уздг сосудов шеи делали? Если нет – сделайте обязательно. Если есть бляшки- прием статинов, например, розувастатин 10 мг на ночь. Через 3 месяца контроль липидного профиля и АлАТ, АсАТ.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 8 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

У Вас дефицит витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) в обед с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови.
Прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 8 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ текущей бактериальной инфекции - лечение анемии.

У Вас снижен гемоглобин, и эритроцитарные индексы. Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).

Пожаловаться

Надежда, 8 июля 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, нет, несколько месяцев назад

Пожаловаться

Надежда, 8 июля 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, утром я всегда завтракаю, с отварным яйцом и авокадо или киноа с авокадо. А вот после, в течении дня не всегда получается полноценно питаться. И от силы вечером, после работы покушаю.А так уже 5 лет как жареная еда исключена из моего рациона.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 июля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, по анализу этиология бактериальная, УЗИ почек делали? Анализ мочи? Если есть - прикрепите, посмотрю По анализу признаки железодефицита. Снижен витамин Д, повышен холестерин. Не вижу ферритин - делали? Если есть прикрепите посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Надежда, 8 июля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, УЗИ почек сделала несколько месяцев назад. Все в норме. Единственное у меня работа такая, малоподвижная.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 июля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

нужен прием мочегонных препаратов, например Индапамид, только помните понижает давление.

Пожаловаться

Надежда, 8 июля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, давление 104/64, сахар 5,1 натощак.

Пожаловаться

Надежда, 8 июля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, что скажете насчёт Уролесана?

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 8 июля 2024

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о скрытом железодефиците, рекомендую начать прием Мальтофера 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови. Так же признаки бактериальной инфекции, необходимо начать прием антибиотиков, например амоксикав 875+125 мг по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней. Дополнительно рекомендую сдать анализ крови на креатинин, мочевину для исключения патологии почек. Здоровья Вам!

Пожаловаться

Кремзукова Виктория Александровна, 8 июля 2024

Терапевт

Добрый день. Отеки глаз чаще всего происходят на фоне заболеваний почек. В общем анализе крови есть признаки бактериальной инфекции, но, к сожалению, не увидела мочевину, креатинин, и общий анализ мочи. Желательно сдать для уточнения. Т.к. источник инфекции не найден до конца, трудно будет подобрать антибактериальный препарат.

Пожаловаться

Джиоева Зарина Владимировна, 8 июля 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, Рекомендую : Цетрин по 1 таб 2 раза в день-5 дней.
Сделайте
1) УЗИ почек
2) ОАМ
По анализам крови бактериальная инфекция
Повышен общий холестерин
Омега 3 по 1 таб 1 раз в день -3 месяца.
Железо дефицитная анемия
Тотема по 2 ампулы 1 раз в день -1 месяц
Снижен витамин Детримакс 2000по 1 таб 1 раз в день -3 месяца

Пожаловаться

Ровская Екатерина Александровна, 8 июля 2024

Терапевт, Врач УЗД

Добрый день, Надежда!

Анализы крови был сдан до или после в/в введения дексаметазона?

Пожаловаться

Надежда, 8 июля 2024

Клиент

Екатерина Александровна, после

Пожаловаться

Ровская Екатерина Александровна, 8 июля 2024

Терапевт, Врач УЗД

По общему анализу крови есть признаки бактериальной инфекции, а поскольку кровь сдана после приема дексаметазона,то истинное значение лейкоцитов может быть ещё выше.
Рекомендую сдать СРБ и общий анализ мочи.

Учитывая снижение уровня гемоглобина показан приём препаратов железа (сорбифер по 1 таблетке в день 1 месяц), с последующим контролем уровня гемоглобина (его значение долдно быть больше 120) и ферритина (он должен быть больше 40).

Уровень холестерина повышен, показана средиземноморская диета, приём омега-3 1000 мг в сутки, соблюдение режима физической активности (пешие прогулки 30 минут в день). Необходимо выполнить контроль липидограммы через 2 месяца для оценки динамики показателей.

Приём витамина Д следует начать с лечебной дозировки 7000 МЕ (вигантол 14 капель) в течение 2 месяцев, затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (вигантол 4 капли) длительно.
Приём витамина Д необходимо принимать во время утреннего приёма пищи. В этот приём пищи обязательно в рационе должны быть жиры (сливочное масло, сыр, яичный желток, растительные масла, красная рыба, авокадо, орехи).

Здоровья Вам и скорейшего выздоровления ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Александр Оголь, 8 июля 2024

Спасибо Вам большое ❤️?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему болит висок

1 ответ

22 июня 2020

Ксения

Вопрос закрыт

После ковида повышены эозинофилы 5,1

10 ответов

9 ноября 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

6 ответов

15 сентября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

АКДС прививка

4 ответа

2 августа 2023

Марина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

1 ответ

27 июня 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Оголь Александр Юрьевич, 8 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-08T16:03:08+03:00

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 8 июля 2024

Терапевт

Придерживаться средиземноморской диеты + принимать Омега 3 , если результата не будет выполнить УЗИ сосудов головы и шеи , чтобы исключить атеросклероз.

Принятый ответ