Что вас беспокоит?
Стоматит рецидивирующий
Здравствуйте. Очень часто мучает стоматит, одновременно по несколько язв. С ЖКТ проблем нет. Не курю. 37 лет Начала пить антибиотики эритромецин. Может анализы какие нужно сдать? Как от него избавиться?
Здравствуйте,для дообследоварния в первую очередь нужно сдать общий анализ крови,чтобы посмотреть нет ли анемии,анализ крови на ВИЧ обязательно, плюс анализы методом ИФА(IgM,IgG) в герпесу 1,2 типа,цитомегаловирусу и вирусу Эпштейн-Барр(или методом ПЦР)
Евгения Сергеевна, спасибо, завтра пойду сдавать. Анемия часто была ранее, железо низкое
Здравствуйте! Рецидивирующий стоматит может быть аллергическим или инфекционным.
Антибиотики принимать не надо. Надо сделать посев отделяемого афты и сделать исследование методом ПЦР на вирусы простого герпеса.
Принимайте антигистаминные средства, рот обрабатывайте водным раствором метиленовой синьки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рецидивирующий афтозный стоматит это достаточно сложная в плане лечения проблема. Очень часто причину не находят.
Из обследований (в момент обострения болезни): мазок из зева на дрожжевые грибы. Мазок из зева ПЦР ДНК ВПГ 1, 2 типа, ЦМВ, ВЭБ. Кровь ИФА IgM IgG ЦМВ ВЭБ.
Обследование у гастроэнтеролога на предмет ВЗК (воспалительные заболевания кишечника) и целиакии (непереносимость или аллергия на глютен).
ИФА ВИЧ.
Возможна консультация иммунолога и анализ крови на иммунный статус (смотрят разные клетки, которые ответственны за разные звенья иммунитета, у людей с рецидивирующим афтозным стоматитом бывают изменения в некоторых клетках). По рекомендациям иммунолога возможно назначение иммуномодуляторов.
Из возможного лечения; меньше углеводов или без углеводная диета не менее месяца и оценка рецидивирования стоматита на этом фоне (очень сложно придерживаться такой диеты, но попробовать можно). Исключить алкоголь (были пациенты, у которых именно после алкоголя были обострения). На период обострения : антисептик (Мирамистин/Хлоргексидин) + через 10-15 мин местно на язвочки Холисал гель 3р/д . После обострения имудон таблетки рассасывать по 1т 5-8 р/д 10 дней. Курсы можно повторять 1раз в 3 мес. Без консультации иммунолога возможно использование Метилурацила (ранозаживляющий, иммуномодулятор) в таблетках по 1т 3р д 20 дней, после курса имудона или до.
Хронический рецидивирующий стоматит - это стоматологический диагноз , поэтому рекомендую ещё консультацию стоматолога
Здравствуйте!
Да, нужно выявить причину
Во время обострения сдаете бакпосев и посев на грибы из полости рта с чувствительностью к антибиотикам и противогрибковым
Так же через 10 дней от начала обострения сдаем IgM к впг 1,2 типа, варицелла-зостер, цмв, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 20214 ответа
- 14 Марта 20225 ответов
- 5 Мая 20231 ответ