Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №226013

Что вас беспокоит?

Выпадение волос

Здравствуйте, три года выпадают волосы, были сданы анализы: Тестостерон в норме, ТТГ, Т4 в норме, ДГЭА-сульфат в норме, дигидротестостерон 440 пг/мл,(референсные значение 24-368пг/мл)Он меня и пугает. Кальций, магний, цинк, железо, ферритин в норме. Общие анализы крови, мочи в норме. Принимаю витамины разные для волос, лосьоны втираю, новые волоски растут хорошо, но старые продолжают сильно выпадать. Какие ещё анализы на гормоны нужно сдать, которые влияют на выпадение волос? Менструация в норме.

14 Марта 2020·Просмотров: 530·Ольга

Здравствуйте, сдайте флг, лг , эстрадиол

Екатерина, а такие гормоны как пролактин, кортизол не надо проверить?

Не нужно, флг, лг и эстроген по ним судят

Екатерина, на какой день цикла лучше сдавать на эти гормоны?

Без разницы, там для каждой фазы цикла свои нормы, референтные значения расписаны по каждой фазе цикла

Здравствуйте вам нужно кок
Что по узи малого таза?

Елена, эрозия шейки матки, других отклонений нет

Тогда Консультация гинеколога - эндокринолога

Гельминтозы тоже необходимо исключить и УЗИ щитовидной железы

Здравствуйте. Повышенный дигидротестостерон может провоцировать выпадение волос. Вы принимали когда-либо гормональные контрацептивы?

Любовь, не принимала

Заболеваний кожи головы нет, покраснений, пятнышек?

Любовь, голова чистая

Подскажите, а на выпавших волосах утолщения (луковицы) есть?

Любовь, трудно сказать, как должна выглядеть нормальная луковица. Один трихолог сказал Андрогенетическая алопеция, другие трихологи исключили этот диагноз, диффузная алопеция ( равномерное выпадение по всей голове)

Любовь, луковицы есть

Если у Вас нет хронического стресса, жесткой диеты, исключёно большинство причин, которое может вызывать такое выпадение, то связь с половыми гормонами вполне реальна. Сдайте дополнительно 17-оп,антростендион, прогестерон. Может здесь вылезут повышенные значения. Если у Вас отсутствую противопоказания к гормонотерапии, то можно будет попробовать прием гормональных контрацептивов, обладающий антиандрогенной активностью и оценить ситуацию на их фоне.

Здравствуйте. Цифра ферритина какая?. Должно быть больше 50. Нормы лаборатории не совпадают с клиническими. наиболее частой причиной выпадения волос является дефицит железа.

Наталия, ферритин 52

Ольга, добрый вечер! Вы сдавали хеликобактер пилори?

Илона, нет

Ольга, обязательно сдайте, проблемы в ЖКТ тоже могут вызывать такие проблемы

Дигидротестостерон оценивать не имеет смысла, т.к. этот гормон образуется в клетке и неважно, сколько его в крови.

Наталия, не совсем понимаю, ДГТ в моём случае влияет на выпадение?

Влиять может теоретически. Уровень гормона в крови не может это подтвердить.

Нужен трихолог для обследования волос. Только по результату обследования самого волоса можно поставить АГА (андрогенную аллопецию).

Фототрихограмма. Это главное для установления диагноза, ее ничто не заменит - ни осмотр, ни трихоскопия. Делается специалистом - трихологом. Для прохождения требуется сделать два визита (первый - подготовка, через 48 часов - само исследование).
Низкой степенью значимости для диагностики обладают анализы на: тестостерон, Дигидротестостерон другие половые гормоны.

Наталия, была у трёх трихологов, никто фототрихограмму не назначил

Значит специалисты "околотрихологи". препараты, применяемые при АГА очень серьезные и без фитотрихограммы не назначаются. если нет возможности провести это исследование, то остается лишь КОК с антиандрогенным эффектом.

Наталия, КОК принимать всю жизнь?

Принятый ответ

Длительно, несколько лет. КОКи чем и хороши, что конкурируют за место в волосяных луковицах с андрогенами.

Здравствуйте. Реально разобраться в проблеме поможет фототрихограмма. Единственная достоверная диагностика всех микроэлементов

Здравствуйте! Почитайте о нормах и роли ферритина тут

https://inna-sharfik.livejournal.com/90698.html

Маргуба, ферритин 52, нужно повышать?

Ольга, ферритин 52 - норма, повышать не надо

Обязательно! Надо чтобы был где то 65-75

Вы читали статью по ссылке, что я выложила выше?

Маргуба, прочитала, что низкий ферритин плохо, поэтому и уточняю 52 повышать или нет, ранее из врачей повышать никто не говорил

Нужно! Сколько масса тела у Вас, столько и надо ферритин, но он должен быть в диапазоне от 60 минимум

Маргуба, препараты может назначить терапевт?

Да, может .оптимально- органическое железо

https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-effekty-sulfata-zheleza-v-akusherskoy-pediatricheskoy-i-terapevticheskoy-praktike

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.