Обострение подагры — вопрос №2263452

Question

Обострение подагры — вопрос №2263452

Илья, Октябрьский

139 просмотров

10 июля 2024

Здравствуйте, у меня был поставлен диагноз подагра, началось обострение прошол курс капельниц, капали дексаметазон и трентал через день, через два дня опять начилось, диета вся соблюдалось.
Может анализ что скажет

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

диета

трентал

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 11 июля 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Здравствуйте! Скажите как протекал приступ? Какие суставы припухали,болели? Это впервые произошло? Анализы сданы в период обострения?
Подагра требует постоянного контроля мочевой кислоты. После купирования приступа назначается уратснижающая терапия,под прикрытием нпвс для профилактики приступов. Нпвс принимаются 2 месяца. Затем останется только уратснижающий препарат( аллопуринол,фебуксостат) Только диеты не достаточно. Вам была назначена такая терапия?

Пожаловаться

Илья, 11 июля 2024

Клиент

Ольга Леонидовна,подагра у меня уже с 2014 года. Опух большой палец и покраснел. Анализы были сданы во время обострение. Я пью аллопуринол когда нет обострение, посмотрите пожалуйста анализы.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 11 июля 2024

Ревматолог, Терапевт

Добрый день. Как часто у вас приступы подагры в год? Чем ранее получалось снять приступ и как быстро? В межприступный период сдавали мочевую кислоту?
Когда возникло последнее обострение?
Прикрепите фото сустава.

У вас должен постоянно идти уратснижающий препарат, т.е тот же аллопуринол, а не между приступами.
Вы сейчас получаете противовоспалительные?

Пожаловаться

Илья, 11 июля 2024

Клиент

Вера Владимировна, вот этот раз я сдал анализы во время приступа сдесь прекрепил.
Приступ в год два раза бывает, обычно колхицином уберал приступ за два дня,в этот раз на две недели что-то затянулось. Посмотрите пожалуйста мои анализы

Пожаловаться

Илья, 11 июля 2024

Клиент

Вера Владимировна, во время приступа же нильзя аллопуринол пить, у меня по анализом показывает восполение или нет

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 11 июля 2024

Ревматолог, Терапевт

1. Сейчас колхицин пили и как долго? Кроме капельниц.
Сейчас вот сегодня вы что пьёте от боли и воспаления?
2. Аллопуринол не отменяется во время приступа, это старые данные (в 80-90-х так считали и отменяли) . Вы не меняете дозу во время приступа, но и не отменяет препарат.
3. У вас незначительное повышение СРБ, для оценки воспаления больше важны симптомы на данный момент. Прикрепите фото ноги, где болит.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 11 июля 2024

Ревматолог, Терапевт

Мочевую кислоту вам надо пересдать после полного разрешения приступа, чтобы подобрать дощу аллопуринол в последствии.

У вас были камни в почках?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как похудеть на 20кг за 4-5 месяцев

1 ответ

22 января 2019

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать если жжет во рту и ком в горле ?

1 ответ

18 июля 2022

Вероника

Вопрос закрыт

Понижен креатинин

5 ответов

30 декабря 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павлова Ольга Леонидовна, 11 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-11T08:03:21+03:00

1. Аллопуринол требует постоянного приема. Его не нужно было бросать принимать. Его нельзя начинать во время приступа принимать,если это впервые. А если вы уже принимаете постоянно и случился приступ -его не отменяют. Если у вас случаются приступы на фоне приема препарата-значит его доза неэффективна.
2. Сейчас вам показан прием нпвс: напроксен 550 мг 2 раза/сут,либо эторикоксиб 90 мг/сут. После улучшения начать принимать Аллопуринол 50 мг/сут. И продолжать прием нпвс в течение 2 месяцев. Теперь ( так как вы бросали терапию,прерывали,мы действуем как впервые). Через 14 дней контроль мочевой кислоты. И возможно увеличение дозировки аллопуринола на 50 мг ( если целевой уровень не будет достигнут). Целевой: 360 мкмоль/л. И так далее.