Что вас беспокоит?
Головная боль
Уже неделю болит голова. Особенно когда просыпаюсь, начинает болеть, и к вечеру когда ложусь спать. При ходьбе тоже иногда чувствую боль. Болит затылок и верх головы. Так же болит за глазом. Как мышца за глазом, но не весь день, а иногда. От чего может быть такая головная боль? В лице странное чувство стягивания в разных местах. По МРТ все в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при ходьбе, подъёме по лестнице? Ранее были такие боли? У родственников?
Анастасия Юрьевна, тошноты и рвоты нет, светобоязни нет, да при подъеме и ходьбе усиливаются
У родственников нет
У мамы бывает болит голова 1-2 дня
Сколько дней в месяц болит голова? Вы всегда обезболиваете или голова проходит без обезболивающих? Есть ли связь с менструацией?
Анастасия Юрьевна, у меня редко болит голова. Последний раз так болела два года назад
До менструации 10 дней, с ней не связываю
Анастасия Юрьевна, не обезболиваю
Она болит не остро, но болит. Терпеть можно, но дела делать неприятно.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Ферритин сдавали?
Анастасия Юрьевна, https://psytests.org/result?v=depE5CT&b=41K0iPJ
ферритин 22
По тесту есть тревожное расстройство. Также есть латентный дефицит железа, т к ферритин по современным стандартам должен быть не менее 40, или не менее цифры,равной вашему весу. И то и другое может вызывать головную боль напряжения. Необходим приём препарата железа, например, мальтофер по 1т 3 р в день под контролем ферритина. При тревожном расстройстве можно пропить атаракс по 1/2 т 2 раза в день в течении месяца. Этого может быть достаточно. Если нет, то в таком случае необходима консультация доказательного психотерапевта для назначения грамотного лечения препаратами из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Курс не менее 12 месяцев
Анастасия Юрьевна, вы думаете это головная боль напряжения?
У вас нет никаких сопутствующих симптомов,говорящих в сторону мигрени или другой головной боли
Анастасия Юрьевна, а то что она усиливается перед сном и когда проснусь? Так же пои ходьбе. И тянувшие ощущения в лице? Как буд то лицо висит, но визуально этого нет
Вероятнее её течение ухудшает тревожное расстройство или латентный дефицит железа. Приступ мигрени должен сопровождаться тошнотой или рвотой или свето и звукобоязнью. Приступ длится до 72 часов. Головная боль напряжения может болеть до 7 дней без обезболивания
Принятый ответ
Здравствуйте! При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
также лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
имеется тревожный компонент, экстренно снять тревогу можно Атараксом 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель., при неэффективности необходима консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 20207 ответов
- 17 Апреля 202020 ответов
- 25 Мая 202032 ответа