Что вас беспокоит?
Отек щиколотки левой ноги
Здравствуйте. Вопрос от мужа. На протяжении многих лет периодически отекает щиколотка левой ноги. Делал узи вен и сосудов несколько лет назад. Вены были в отличном состоянии. Сейчас отек усилился и добавились боли в ноге. Разница в обьеме до 5 см между щиколотками. Есть МРТ и некоторые анализы. Что необходимо дополнительно обследовать и чем лечится?
Принятый ответ
Добрый день.
Прикрепите фото обеих ног.
В данном случае, речь идёт о лимфостазе. Остеоартроз и синовита суставов невыражен.
Вы сдавали ещё анализы - общий ан.крови, мочи, развёрнутую биохимию?
Обследовался ли муж у уролога?
Нет ли боли с животе, нижней части спины?
Есть боли при движении в голеностопном суставе? Встаёт ли он на него без боли?
Вера Владимировна, здравствуйте. Нижняя часть спины побаливает только физ. нагрузках, в голеностопе боль появилась 4 дня назад от того что нога сильно наполнилась и тянет кожу, больно кожу, а не сустав. По урологии все в порядке, мочеиспускание до конца без остатков, по ночам в туалет позывов нет. В прошлом году был на профилактическом осмотре у уролога, врач сказал все отлично. Длполнительные анализы не сдавал. В прошлом последний раз сдавал донорскую кровь, по результатам быстрых анализов кровь брали. Какие необходимо дополнительно сдать анализы? Фото ноги прикрепил. По щиколотке разница в обьеме 4-5 см.
Вам нужно выполнить :
1..УЗИ лимфоузлов паха (понять где нарушается лимфоотток )
2. УЗИ вен нижних конечностей повторить.
Эти исследования можно объединить.
3. Провести онкопоиск (не бойтесь этого слова) : УЗИ брюшной полости, почек и малого таза, кровь на ПСА, рентген лёгких, кал на скрытую кровь. Это минимум.
Вопрос идёт нет ли локального нарушения венозного и лимфооттока. Это возможно, если есть блокада глубоких вен (тромбоз) либо нарушение оттока лимфа в органы таза.
Вера Владимировна, УЗИ обоих конечностей? Не знаю будет ли иметь значение, у родной тетушки лимфостаз нижних конечностей с довольно молодого возраста.
Это может быть и наследственным состоянием, поэтому надо оценить УЗИ вен (их проходимость) и УЗИ лимфоузлов пахв и подколенной области, куда оттекает лимфа, чтобы понимать, есть ли механический блок нарушения оттока. Так же такой блок может быть в области малого таза. Поэтому его мы и исследуем.
Если никакой патологии не находим, то это генетически обусловленный процесс.
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20151 ответ
- 29 Ноября 20173 ответа
- 26 Мая 202020 ответов
- 20 Октября 20203 ответа