Консультация педиатра /

Диарея у ребенка с кровью — вопрос №2269547

446 просмотров

Здравствуйте, утром 11 числа (четверг) у ребенка поднялась температура 39 резко (ребенку 3,4 года, вес 18 кг) началась диарея , жидкий стул был раз 5 за два часа , сбили температуру, позже стул был еще несколько раз за день , один раз показалось, что были как вкрапления прожилок крови, но списала что ел клубнику , арбуз и помидор за день до этого , повезла в местную больницу , анализы не взяли отправили в инфекционное отделение , ложиться не стала , давать начала энтерослегь, энтерофурил (100 мг три раза в сутки), нормобакт, отпаивала водой и компотами, температура больше не поднималась, рвоты, тошноты не было, всю ночь спал хорошо , вчера был стул жидкий, но уже более густой, иногда со слизью, вчера поел паровые котлеты , бульон, сухарики, аппетит есть , чувствовал себя весь день хорошо , игрался , веселый , добавила ригидрон , энторосгель заменила на смекту (один пакет на день , разбила на два приема, утро и вечер), продолжили давать энтерофурил и нормобакт, вчера за день в туалет сходил раза 3, а к вечеру зачастил , раза 4 за вечер и последний раз был сгусток с кровью (1 фото) , на утро сначала вышел снова небольшой кусочек с кровью (2 фото), и через пол часа уже более менее нормально покакал (3 фото ). Перед тем как сходить в туалет говорит, что болит животик , а так не жалуется на живот , живот прощупала мягкий , нигде не болит. Анализы смогу сдать только в понедельник и то только капрограмму, живем в деревне, врачей и возможностей особо нет, очень переживаю , не опасно ли присутствие такой крови? Нужно ли добавить что-то в лечение до понедельника ? Можно ли обойтись без стационара в таком случае ?(

Еще в четверг ночью, перед диарей , была кровь из носа, у него часто такое бывает , такие сгустки крови в кале могли быть из-за этого? Или уже бы переварилось в желудке все за сутки . Очень переживаю, помогите пожалуйста (

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день!
На сегодня температура у ребёнка сохраняется?
Общее состояние ребенка как?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, здравствуйте, нет , температура единожды поднималась, больше не было, состояние хорошее, ведет себя как обычно , веселый , поел сейчас бульон с куриными тефтелями , немного но с аппетитом

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Тогда это разовая акция и все . Если бы это было допустим кровотечение, или воспаление жуткое - вялость, температура, постоянная боль в животе, плюс стул приобретает другой оттенок -дегтярный.
То, что у ребёнка перед походом болит живот это колика и такое может быть.
Все ваши действия верные, лечение правильное. Диету продолжайте пока соблюдать.
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо большое!
Педиатр
На здоровье!
Поправляйтесь! ☀️
Клиент
Дарья Игоревна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, вчера ребенок в 4 часа дня сходил в туалет , стул был более менее уже оформленный , и после этого уже сутки прошли , по маленькому в туалет ходит , а вот стула нет, нормально ли это после диареи ? Кушает мало, но по чуть чуть пихаю, жидкости пьет достаточно
Педиатр
Да, конечно. Если ребёнок мало кушает, калу пока не с чего формироваться. ЖКТ восстанавливается. Все хорошо!
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо! Подскажите еще чем можно кормить , на супы уже смотреть не может ( не знаю что дать, рис отварной , гречка , овсянка на воде, запекала яблоко немного поел , куриные котлеты на пару немного поел , курицу отварную сделала не ест, что ему сейчас не навредит из продуктов ? Голодный , просит кушать , а просит пельменей и шоколад, уже не знаю что придумать ( макароные изделия можно ?
Педиатр
Макароны можно, картошку можно, бублики, сухарики, сушки, печенье можно.
Пельмени в целом можно немного.
Клиент
Дарья Игоревна, здравствуйте, загрузила результат анализа крови , можете пожалуйста посмотреть ?
Педиатр
Острого воспаления по анализам нет. У ребёнка вирусная инфекция. Ничего критичного в анализе нет.
Педиатр
Здравствуйте.
Необходимо сдать анализы, чтобы не лечить "вслепую": ОАК, ОМА, копрограмму, бакпосев кала.
Энтерофурил даем только после подтверждения бактериального характера инфекции, на вирусную природу этот препарат не действует.
Диету придерживаетесь правильно, это нужно продолжать.
Кровь в стуле, скорее всего, обусловлена повреждением поверхностных капилляров в стенке кишечника на фоне диареи. Это не носовая кровь, правильно, она бы переварилась и выглядела по-другому.
Нормобакт можно оставить, можно заменить на Бак сет беби по 1 саше в сутки. Пробиотики не менее 2-3 недель.
При сохраняющемся жидком стуле смекту можно. Следите за стулом. Как только изменится консистенция в сторону загущения, ее уберите,чтобы не перевести в запор.
При болях в животе Тримедат по 50 мг. 2-3 раза в день.
В питание введите дополнительно кисели, отвар шиповника, слизистые супы (с добавлением риса).
Осмотр педиатра и анализы, в любом случае, обязательны.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна, спасибо большое , в понедельник обязательно поведу в больницу сдать анализы, подскажите, до обследования энтерофурил тогда убрать лучше ? Ничего страшного что давала ? Это педиатр наша сказала давать, когда в четверг к ней ходила. Еще она напугала что так дезентерия протекает , она может быть без рвоты и температуры ?
Педиатр
Понимаете, ведь диагноз: Дизентерия не подтвержден. Поэтому, получается, что сейчас даем ребенку на всякий случай. Считаю, что без подтверждения препараты назначать не стоит. Что давали - ничего страшного,эффекта все-равно от него не было. Дизентерия может протекать стерто, это правда, но, в любом случае это нужно устанавливать.
Клиент
Светлана Геннадьевна, поняла , спасибо , можно еще вопрос , была сегодня на скорой , когда увидела кровь , сказали что в выходные врачей нет , анализы тоже не сдать , но в крайних случаях вызывают лаборанта и педиатра , стоит ли бить тревогу сейчас и просить все таки сейчас сдать анализы , или можно подождать до понедельника ? И если будет еще подобное в горшке , тоже нужно срочно вести или дожидаться понедельника ?( не хотелось бы врачей тревожить в выходной , но и за ребенка переживаю , но ведет себя как обычно , веселый , активный, выглядит здоровым , только консистенция кала сейчас тревожит , и можно ли ему в ограде гулять ? Просится , а я боюсь на улицу выводить
Педиатр
При сохранении примеси крови в стуле, вы вправе обратиться к дежурному врачу на осмотр и сдачу анализов. Но, бакпосев никто не сделает. Копрограмму - сомнительно, но возможно. ОАК сделают точно. В платной лаборатории - сдать все можно.
Прогулки возможны, соблюдайте личную гигиену.
Клиент
Светлана Геннадьевна, ближайшая платная клиника в 3 часах езды от нас , так бы уже сдала конечно все ( спасибо большое за ваши ответы !
Педиатр
Ну, тогда как я Вам написала)))
Клиент
Светлана Геннадьевна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, вчера ребенок в 4 часа дня сходил в туалет , стул был более менее уже оформленный , и после этого уже сутки прошли , по маленькому в туалет ходит , а вот стула нет, нормально ли это после диареи ? Кушает мало, но по чуть чуть пихаю, жидкости пьет достаточно
Педиатр
Да, это как раз и типичная ситуация. Предшествующая диарея и сниженное количество питания способствует отсроченному стулу. Обязательно ребенка поить, кормить дробно. Стул обязательно будет, не рассосется. Возможен еще эпизодами разжиженный стул, чтоб не пугались. Порции могут друг от друга отличаться по объему и консистенции в течение ближайшей недели.
Клиент
Светлана Геннадьевна, спасибо! Подскажите еще чем можно кормить , на супы уже смотреть не может ( не знаю что дать, рис отварной , гречка , овсянка на воде, запекала яблоко немного поел , куриные котлеты на пару немного поел , курицу отварную сделала не ест, что ему сейчас не навредит из продуктов ? Голодный , просит кушать , а просит пельменей и шоколад, уже не знаю что придумать ( макароные изделия можно ?
Педиатр
Каши можно, лучше пока на воде или курином бульоне, рыбу нежирных сортов на пару. Пельмешки маленько (лучше, если сделаете сами с куриным фаршем собственного приготовления), омлет в духовке, ягодные компоты, отвар шиповника. Можно в небольшом количестве макароны. Шоколад не стоит пока, замените на зефир, мармелад, пастилу, сухое печенье типа крекера, галетного.
Клиент
Светлана Геннадьевна, большое спасибо!
Клиент
Светлана Геннадьевна, здравствуйте, загрузила результат анализа крови , можете пожалуйста посмотреть ?
Педиатр
Посмотрела анализ. Не соглашусь с коллегами, при нормальном общем количестве лейкоцитов, в формуле прослеживается вирусно-бактериальный характер (увеличено количество нейтрофилов и моноцитов). Лечение, конечно, продолжить.
Педиатр
Здравствуйте!
Рекомендую дообследование
Сдать общий анализ крови
Общий анализ мочи и копрограмму
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Павловна, здравствуйте, не критично будет если дождемся понедельника ?
Педиатр
Да, можно подождать
Сейчас придерживаемся диеты
И начинаем прием Пробиотиков «Бак Сет беби» по 1 саше в день, на 14 дней
Клиент
Татьяна Павловна, здравствуйте, загрузила результат анализа крови , можете пожалуйста посмотреть ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, нужно посмотреть анализы. ОАК, ОАМ, копрограмму. Рекомендую для нормализации и оформления стула Адиарин желатина таннат по 1-2 саше 2-3 раза в день, для нормализации микрофлоры кишечника Адиарин пробио по 6 капель 1 раз в день 10-14 дней. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, загрузила результат анализа крови , можете пожалуйста посмотреть ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел по анализам перенесенная инфекция, рекомендации прежние.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 38
28 сентября 2019
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Щитовидка. Кальцитонин 25.1+
1 марта 2021
Елена
Вопрос закрыт
Как сбить температуру
15 декабря 2022
Регина
Вопрос закрыт
Красный пупок
28 июля 2023
Татьяна, Курск
Вопрос закрыт
Диарея у 6месячного ребенка
18 февраля
Ly, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита