Консультация детского дерматолога /

У грудничка сыпь с контурами, корочками и шелушением — вопрос №2269986

168 просмотров

Здравствуйте. Дочке 3 месяца. Две с половиной недели назад появились высыпания в подколенных, кистевых и локтевых складках, далее пошло по икрам сильно с корками. Сейчас поднимается по плечам. Всё начинается с красоты, потом кожа становится сухая, потом появляются корочки.
На лбу что-то другое, очень беспокоит, была сначала царапина от её ногтей, я обрабатывала мирамистином, царапина сошла, потом просто покраснело и сейчас очень активное шелушение чешуйками, под ними краснота. Если чешуйки убрать мокрым ватным диском, остаётся красное пятно потом снова всё шелушится. Беспокоит, что она трёт руками, чешет в этом месте, всё летит на глаза, руки потом тащит в рот, не знаю уже, пеленать что ли опять.

Две недели назад были у аллерголога, на тот момент высыпания были только в складках и не сильно на икрах, нам поставили аллергический дерматит. Но за это время не прошло вообще. Из меню я уже всё убрала ем гречку банан, индейку, овсянку и кабачок и брокколи, больше ничего. Два месяца на строгой безмолочной диете, без говядины, смотрю составы.
Непонятно то, что когда два месяца назад были такие же корки на лице, я убрала молочку, всё прошло за неделю. А тут всё держится и не собирается уходить, ещё этот лоб. Перед тем, как появилась эта сыпь, я поела помидоры и баклажаны, неужели такая сильная реакция до сих пор. Может быть вообще внешний аллерген, а не пища? Также в этот момент начали курс массажа, может быть он так повлиял на кожу. Не понимаю, в чем искать причину.

Но главное вопрос, это аллергия, или атопический дерматит или что-то уже бактериальное? Пугают эти чёткие контуры на ногах. И что такое на лбу может быть? В какой направлении двигаться, какие анализы сдать. Чем помазать лоб, чтобы не разнести по всему лицу?

P.s. На данный момент мажу высыпания неотанином, потом липобейзом, купаться начали с маслом липобейз. Дома бывает сухой воздух и жара. Увлажнитель не справляется. Пьём Аквадетрим 2 капли каждый день. Дома есть кот.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.

Да, похоже на атопический дерматит.
Это хроническое рецидивирующее заболевание.
К нему есть генетическая предрасположенность.
Связано с дефицитом белка филаггрина, отвечающий за создание защитного слоя кожи.

Очень важно использовать эмоленты ( эмолиум, атодерм, сенсадерм, липикар) 4+6 раз в день в обострение, 2-3 раза в день в ремиссию.
Эмоленты восстанавливают защитный слой кожи и поддерживают ремиссию.

Наружно наносите крем комфодерм к или Адвантан 2 раза в день 10 дней, далее переходите на крем элидел 2 раза в день ( наносить охлаждённым, хранить в холодильнике) 2 раза в день 2-3 недели.
Коду мочалкой и полотенцем не трите, а мягко промакивайте.
При купании используйте масла например от липобейз беби или атодерм.
Клиент
Марина Дмитриевна, здравствуйте, спасибо. А на лбу тоже атопический дерматит, не грибок какой-нибудь? Так сильно шелушится
Венеролог, Дерматолог, Детский
Да, тоже.
Педиатр
Здравствуйте
По фото проявления атопического дерматита, необходимо продолжить увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Атопик, наносить щедрым количеством после купания

Для исключения аллергии к белку коровьего молока сдайте кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь

Если вы отмечали улучшение на фоне соблюдения вами безмолочной диеты, необходимо исключить из своего рациона питания все молочные продукты, говядину, сою, продукты со следами молока
Клиент
Наталья Сергеевна, здравствуйте, спасибо за ответ. А на лбу тоже на атопический дерматит похоже, не грибок? Такое сильное шелушение.
Кал сдавали, была скрытая кровь, и в стуле прожилки, поэтому и убрала молочку. Но были после этого у гастроэнтеролога, она сказала, что скрытая кровь бывает в норме, а на попе нашла трещину, поэтому говорит у вас кровь в стуле. Возвращайте, сказала, хотя-бы кисломолочное, а я боюсь теперь.
Педиатр
Прожилки крови в стуле ребенка признак аллергии к белку коровьего молока

Вам необходимо строго соблюдать безмолочную диету не менее 6 мес
Клиент
Наталья Сергеевна, а температура 37 сегодня, от дерматита может быть?
Педиатр
Для ребенка этого возраста это нормальные значения T
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Анастасия
Это проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога

Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи

- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия,
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Клиент
Виктория Николаевна, здравствуйте! Спасибо большое, очень подробно, очень хотелось такой ответ. Педиатр у нас в поликлинике особенно не переживает, говорит это нормально, поэтому приходится со своими вопросами писать сюда. Больше думаю на аллерген, грешу на Фемибион 2,который пью с момента беременности, думаю уже перебор. Или пыльца, как раз началось цветение злаковых трав... Буду искать, вариантов очень много, голова уже кругом. Дневник начала.
А комфодерм можно в таком возрасте, там написано с 4 мес?
Фенистил пьём около недели уже.
К дерматологу записались очно на след неделе, чтобы посмотрела.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Просто нет препаратов прямо с рождения
Мы приспосабливаем их для детей
Удачи вам??
Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шелушение вокруг носа, на бровях, за ушами
8 февраля 2022
Евгений
Вопрос закрыт
Пероральный дерматит
24 марта 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Лопается кожа на ступнях
29 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Сыпь и шелушение на ножках
10 июня 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Персональный дерматит
24 июня 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Детский дерматолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Оксана Александровна Арзуманова
62 отзыва
Детский дерматолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Спасибо все объяснила что и как рекомендую данного специалиста На высшем уровне Рекомендую ...
— Мурат, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена