Консультация гастроэнтеролога /

Эндоскопические признаки гастрита с явлениями атрофии слизистой желудка С3 — вопрос №2270208

496 просмотров

Добрый день. Особых жалоб нет. Год назад поставили начальную стадию атрофии. Обнаружен хеликобактер в Кале. Антибиотики побоялась пить из-за возможного повреждения микрофлоры кишечника. Сейчас поставили умеренную стадию атрофии. Это страшно? Как лечить?

Возраст: 56

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Наталья, здравствуйте! Прикрепите результаты исследований
Принятый ответ
Клиент
Наталья Алексеевна, прикрепила фото эндоскопического исследования от 13 июля

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Нптплья, диагноз атрофический гастрит выставляется только по результатам гистологии. Даже если диагноз подтверждается, само наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой.
Частой причиной атрофии в желудке бывает бактерия хеликобактер пилори. Рекомендую повторно сдать
- кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута);
При подтверждении бактерии рекомендуется схема лечения:
1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д
3. Пантопразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д
4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды
ВЕсь курс лечения 14 дней. Через 1-2 месяца нужно повторно обследоваться, чтобы оценить эффективность лечения.
ФГДС контроль через 1 год с биопсией по OLGA
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Объективно Вам нужно было взять биопсию.
Основной причиной атрофического гастрита антрального отдела является инфекция хеликобактер, поэтому. Пока не начали прием каких либо препаратов, рекомендую сделать уреазный дыхательный тест на хеликобактер.
Так же обязательно посмотреть, нет ли дефицита микроэлементов
Сдать кровь на ферритин , железо и витамин В 12
Что часто бывает при атрофическом гастрите.
Так же рекомендую исключить аутоиммунный гастрит
Сдать кровь на антитела к париетальным клеткам

При положительном результате на хеликобактер лечение следующие:
Амоксициллин 1000 мг два раза + кларитромицин 500 мг два раза после еды(14 дней)
Разо 20 мг два раза + де нол 240 мг два раза за 30 мин дотеды(1 месяца)
Энтерол 250 мг два раза за час до еды(14 дней)

Через месяц после лечения Вам нужно выполнить контроль, дыхательный уреазный тест .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Атрофия слизистой оболочки - это диагноз морфологический. Биопсию не брали ни в первом ни во втором случае при выполнении ФГДС? Сейчас какие-то лекарства принимаете на постоянной или курсовой основе?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина