Консультация гинеколог-эндокринолога /

Неприятный запах из влагалища, расшифровка фемофлор 13. — вопрос №2272585

154 просмотра

Забеспокоил неприятный запах из влагалища. Обратилась к гинекологу-эндокринологу-репродуктологу. Анамнез. У меня лишний вес, в последнем месяце сбой цикла (думаю из-за стресса весь цикл в последнем месяце был 41 день, обычно 28-35). По анализам крови высокий инсулин, был назначен сиофор 850 мг с ужином и диета. Мне 32. Вес 109 при росте 168. К слову зимы похудела на 9 кг, ходим с мужем в среднем по 15.000 шагов (11 км) ежедневно. Смены половых партнёров нет, как у меня, так и у мужа. 24/7 вместе. По фемофлор 13 выявлено следующее: гарднерелла количественный 10*4.6, относительный Lg -4.1, candida spp 10*3.2. По остальным показателям ничего не выявлено, в том числе гитологические показатели, впч онкогенного типа не обнаружено. Сейчас врач 2 недели в отпуске. Результат по фемофлор хотелось бы расшифровать сейчас и понять нужно ли лечение. Может ли гарднерелла и неприятный запах быть аллергической реакцией на латекс (вибратор), следствие лишнего веса и повышенного инсулина, либо партнёр до мужа заразил? Кандидоз - сдедствие гарднереллёза, его влияния на лактобактерии, уменьшение их числа? В нормальном анализе может быть выявлена гарднерелла? У меня титры я так понимаю повышены? Что делать сейчас? Имеет ли смысл доп.анализ: посев на патогенную микрофлору из влагалища, так как кроме гарднереллы может преобладать патогенная микрофлора над полезной (прочитала про такой посев в интернете)?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Не переживайте,это условный патоген и в норме может быть во влагалище
Но при наличии жалоб нужно пролечить
Орнимед 500 мг по 1 табл 2 раза в день 5 дней и свечи с метронидазолом на ночь 6-8 дней
Вы молодец
Клиент
Анастасия Сергеевна, необходимость лечения зависит от повышения титров, я правильно понимаю? Если титры повышаются, то и жалобы появляются? Гарднерелла- это уже хроническое? Ваше назначение избавит от гарднереллы раз и навсегда или симптоматическое, залечит на время? Антибиотик год назад пропивала вильпрафен солютаб 1500 мг. 14 дней. Мужу на 21 день в то же время назначили, та же дозировка. И всё равно вагиноз не исчез. На время лечения исключили незащищённые половые контакты. Сейчас изменился запах из влагалища, немного рыбный, бывают беловатые выделения, но в целом беспокойства нет. Имеет ли смысл в моём случае очередной антибиотик(метронидозол)? Или само пройдёт? Не обращать внимание? Что бы Вы посоветовали в итоге, исходя из всего, лечиться по указанной Вами схеме или нет? И надо ли какие-то лактосвечи после свечей с антибиотиком?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, конечно, раз есть неприятный запах, нужно лечить. Обычно в таких случаях назначают метронидазол 500 мг 2 раза в день 7 дней с мужем, флуконазол 150 мг однократно, гайномакс 7 дней вагинально. Одновременно можно обогащать микрофлору дуожиналь по 1 капсуле 2 раза 5 дней, далее по 1 капсуле 10 дней. И молодцы, что занимаетесь весом. Я рекомендую сделать вит Д и ТТГ. Можно добавить витажиналь инозит по 1 саше на 3 мес
Клиент
Анастасия Владимировна, с щитовидкой по анализам всё ок, есть запущеная анемия. Назначили капельницы, для поднятия железа. Мужу назначили сдать тоже перечень анализов. Занимаемся здоровьем вместе... Витамин Д по анализам крови назначили мне пропить...Ещё на фолаты, витамин C, B12 сдам на днях, чтобы бесконтрольно не пить добавки... Мужу в конце мая вживляли штифт в десну (протезирование зубов). Пил после Амоксиклав 11 дней, в дозе 1000 мг. ежедневно. После этого незащищённых отношений не было. Поэтому мужу я думаю прежде чем пить очередной антибиотик надо сдать, надо сдать анализ на гарднереллу? Год назад ещё пили Вильпрафен солютаб от воспаления. Я 14 дней. Муж 21 день (по мужской части надо было). Оба в дозе 1500 ежедневно...Видимо не помогло, не избавились от вагиноза (такой диагноз ставили пару лет назад мне, назначали полижинакс на 10 дней), раз гарднерелла вылезла? Можно ли вообще полностью избавиться от гарднереллы? Ваша рекомендация в этом поможет? Или даст временную картину? Может ли снижение веса, поднятие иммунки за счёт поднятия железа и витамин нормализовать микрофлору без антибиотика?
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
От гарднереллы избавиться не сложно, если на метронидазол нет эффекта, то можно клиндамицин. Секрет в том, чтобы одновременно принимать. И конечно, гемоглобин, иммунитет, вит Д нужно поднимать. Это ваша защита
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо за ответы! Хотела ещё по назначению уточнить: тест на чувствительность к антибиотикам имеет смысл сдать, чтобы определить, что лучше метронидазол или клиндамицин? Слышала, но не сдавала ещё. Ещё вопрос, в какой момент флуконазол, после метронидазол или параллельно, в первый день? Гайномакс параллельно с метронидозол вставлять? Вместо витожиналь инозит у меня уже куплен дифертон (врач, которая ушла в отпуск назначила). Капельницы железа сочетаются с метронидазол, можно параллельно?
Клиент
Анастасия Владимировна, и если клиндамицин, то в какой дозировке?
Клиент
Анастасия Владимировна, через поцелуй гарднерелла не передаётся же? Только половым путём? Хотела уточнить, Амоксиклав в дозировке 1000 11дней у мужа могла убить гарднереллу? После приёма антибиотика интимной жизни у нас не было. Анализ думаю пусть сходит сдаст, чтобы знать точно.
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Посев большого смысла нет делать. Если ранее не лечились, начинайте с метронидазол 500 мг 2 раза в день 7 дней, одновременно гайномакс. Если эта схема была, то можно клиндамицин 150 мг 2 раза в день 7 дней и тоже гайномакс. Вместо витажиналь можно дифертон. Удачи вам
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение в интимной зоне
16 июня 2019
Ольга, Харьков
Вопрос закрыт
Непроходящий кандидозный стоматит
20 апреля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Почему идёт кровь после свечи Гексикона
12 августа 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Возможно хронический кандидоз
21 ноября 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Маргарита Михайловна Золотарева
19 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ИГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...