Что вас беспокоит?
Резко поднялась температура
Здравствуйте! Ребенок 3-х лет. В анамнезе(аденоидит и сальпинготит, вид и гэр). Резко поднялась температура сначала 38,6 , в 15:00 сбили нурофеном , она сразу упала, но ближе к вечеру снова поднялась, в 21:00 - цефеконом и через полтора часа после того, как поставили свечку температура все равно продолжала расти. В неотложке поставили укол, но температура до сих пор растет и уже 39,3. Никаких других симптомов больше нет. Уговорили врачей взять оак (результат приложу). Подскажите пожалуйста , что с ребенком? Что делать? Почему так сильно упали тромбоциты и гемоглобин?
Принятый ответ
Здравствуйте
Синяков на теле нет?
Для вирусной инфекции характерно снижение тромбоцитов
Снижение гемоглобина и гематокрита- дефицит железа
Надежда Александровна, синяки есть от падений на коленках. До этого сдавали около месяца назад анализы и все было в норме
Как сегодня самочувствие ребенка? Температура?
Надежда Александровна, температуры нет, других симптомов тоже
Наблюдаем
Снижаем температуру
Если не будет динамики и других симптомов - Повторить общий анализ крови и мочи
Принятый ответ
Добрый день
На фоне болезни снижаются запасы железа в организме, так как идет повышенный расход организмом.
Тромбоциты норма от 150; могут также снижаться на фоне болезни.
Главное чтобы не было носовых кровотечений и сыпи в виде петехий
Какой вес ребёнка и какую дозировку жаропонижающего даете
Виктория Витальевна, первый раз в 15 часов дали 7 мл(ребенок весит 14 кг), в 21-22 поставили цефекон 100мг , но температура продолжила расти до 38,6, в 23:30 поставили укол (анальгин +димедрол) в неотложки - но температура все равно выросла до 39,3 и упала после укола преднизолона. Что делать с ребенком? Как его лечить?
Ни соплей, ни кашля нет, врач говорит, что горло чистое
Сегодня первые сутки температуры верно?
Кровь еще могла не среагировать.
Так как лейкоциты в норме признаков острого воспалительного процесса нет.
Сейчас лечение - больше пить жидкости/жаропонижающие/физические методы охлаждения для снижения температуры
Если в течение 2-3 дней температура держится, то повторить оак и оам
Такая бессимптомная лихорадка имеет место быть при
1. Отит
2. Инфекция мочевыводящих путей
3. Течение вирусной инфекции
4. Розеола - сначала температура высокая 3-5 дней, затем приходит в норму и появляется сыпь
Виктория Витальевна, когда будет точно понятно , что с ребенком? С утра или через пару дней? Врач просто выписал одни фероны, которые я давать не очень хочу
На 3 -4 сутки температуры
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте!
В анализе крови признаков воспаления, возможно кровь не успела отреагировать.
Снижение тромбоцитов происходит на фоне вирусной инфекции.
Также снижен гемоглобин, что может быть на фоне заболевания, рекомендую пересдать анализ крови на ферритин и железо через 2 недели после выздоровления.
Повышение температуры тела без других симптомов может быть при:
1. Розеола(внезапная экзантема), она
вызывается вирусом герпеса шестого типа.
Как правило, появление сыпи говорит о выздоровлении и сопровождается нормализацией температуры тела.
2. Инфекция мочевыводящих путей, сдать общий анализ мочи для исключения.
3. Отит( педиатр должен посмотреть ушки).
4. Орви, симптомы появятся позже.
Лечение симптоматическое:
-Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
-Частое, дробное питье.
-Кормите по аппетиту( прикормы), грудь часто
-При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов
- если температура тела будет повышаться более 3 суток- сдать клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ и общий анализ мочи.
Принятый ответ
Здравствуйте, в момент болезни и сразу после болезни гемоглобин, эритроцитарные индексы, могут показывать заниженные значения, потому как железо расходуется на борьбу с воспалением, на синтез и активацию миелопероксидазы - железосодержащий фермент нейтрофилов и блокируется его доставка в клетки чтобы бактерии его не использовали в своём метаболизме - так устроена иммунная защита. Поэтому сейчас пока не переживаем, усиливаем гемодиету, а кровь на анемический профиль рекомендую пересдать через 2-3 недели после выздоровления. Рекомендую также витаминно-минеральный комплекс в качестве метаболической терапии. Мультитабс-малыш или Алфавит-наш малыш или Доппельгерц-киндер или любые другие, но комплекс лучше всего. Тромбоциты понижены от вирусной этиологии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При бессимптомной лихорадке может быть розеола. Она характеризуется температурой , которая держится около 3 дней, затем появляется сыпь. Лечения это заболевание не требует.
Также может быть отит или инфекция мочевыводящих путей , для исключения ИМВП рекомендуется сдать общий анализ мочи.
При температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие :
парацетамол можно давать каждые 6часов, дозировка 15мг/ кг
ибупрофен можно давать каждые 8часов, дозировка 10мг/кг
При ухудшении состояния рекомендуется очный осмотр врача
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 20161 ответ
- 3 Мая 20171 ответ
- 18 Декабря 20172 ответа
- 28 Августа 20191 ответ