Консультация лора /

Закладывает нос в положении лежа — вопрос №2275645

5838 просмотров

Добрый день! Очень долго беспокоит проблема, что ночью не дышит нос (иногда бывает только один носовой проход). Лор осматривал, но мало что сказал, прописал риалтрис, капала 2р/день неделю а потом 1р/день, в первую неделю вроде лучше стало, а когда начала капать 1р/день то опять всю ночь нос заложен. Бывает такое ощущение что по задней стенке есть слизь. Помогите разобраться, как определить причину и вылечить эту проблему

Возраст: 26

Хронические болезни: Гастрит, тонзиллит, мигрень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте.
Вы делали какой-нибудь снимок пазух носа? Нет ли у вас приступов чихания и слезотечения?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, снимок не делала, а что за снимок? Чихание редко, слезотечение нет

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Желательно сделать кт пазух носа. Риалтрис можно вернуть по 2 дозы 2 раза в день.
Сдайте также кровь на общий иммуноглобулин Е, риноцитограмму из носа. Но до этого за сути ничего в нос не применять.
Клиент
Татьяна Владимировна, сделала кт носа, загрузила заключение, посмотрите пожалуйста
ЛОР
У вас искривление перегородки носа, шип. Вам необходимо провести исправление перегородки, так как ситуацию медикаментозно не исправить.
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте, загрузила результаты анализов риноцитограммы и иммуноглобулина Е, посмотрите пожалуйста
ЛОР
Оба анализа в норме. Остаётся только искривление перегородки носа.
Клиент
Татьяна Владимировна, можете посоветовать каких-то хирургов в Москве, которые хорошо делают риносептопластику?
ЛОР
В Москве я знаю только Лопатина, но думаю что у него операции дорогие.
Клиент
Татьяна Владимировна, Лопатин Андрей Станиславович?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Нужно выполнить КТ пазух носа для уточнения причины.
Аллергические проявления были? Зуд в носу, чиханье, покраснение и зуд глаз?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Валерьевна, КТ делать с контрастом?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, просто КТ околоносовых пазух
Клиент
Екатерина Валерьевна, Сделала кт носа, загрузила заключение, посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
Есть деформация носовой перегородки, из-за этого развивается возомоторный ринит (попеременная заложенность а горизонтальном положении)
Курсы ингкс будут с временным улучшение.
В такой ситуации рекомендовано оперативное лечение
Клиент
Екатерина Валерьевна, здравствуйте, загрузила результаты анализов риноцитограммы и иммуноглобулина Е, посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, они в норме
Клиент
Екатерина Валерьевна, можете посоветовать каких-то хирургов в Москве, которые хорошо делают риносептопластику?
Детский ЛОР, ЛОР
Смотрите по отзывам, риносептопластику сможет сделать пластический хирург и лор, либо 2 этих врача будут делать вместе эту операцию
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 2-3 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, «Посев материала (мазок из носа) на микрофлору с определением чувcтвительности к антибиотикам + предварительный результат (первичный просмотр чашек Петри после инкубации)» такой мазок на флору подойдет?
Детский ЛОР, ЛОР
Да такой анализ подойдет
Клиент
Анна Юрьевна, Сделала кт носа, загрузила заключение, посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
По описанию КТ есть искривление носовой перегородки которое может приводить к нарушению дыхания и появлению ваших симптомов

Такие аномалии строения носа при наличии нарушения носового дыхания подлежат оперативному лечению
Клиент
Анна Юрьевна, долго ли после операции нужно восстанавливаться? И можно ли сразу убрать горбинку с носа?
Детский ЛОР, ЛОР
Да можно одновременно выполнить риносептопластику с исправлением деформации наружного носа. Обычно полностью восстановление после операции проходит за 1 месяц
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, загрузила результаты анализов риноцитограммы и иммуноглобулина Е, посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
В анализах вариант нормы и нет признаков аллергии
Клиент
Анна Юрьевна, можете посоветовать каких-то хирургов в Москве, которые хорошо делают риносептопластику?
Детский ЛОР, ЛОР
Царапкин Григорий Юрьевич
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Необходимо сделать кт пазух носа.
Нет ли у вас проблем с давлением?
Принятый ответ
Клиент
Антон Кириллович, давление обычно пониженное
Клиент
Антон Кириллович, Сделала кт носа, загрузила заключение, посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
скорее всего на фоне искривленной перегородки развивается вазомоторный ринит. вам нужна консультация лор хирурга
Клиент
Антон Кириллович, здравствуйте, загрузила результаты анализов риноцитограммы и иммуноглобулина Е, посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
по анализам данных за аллергию нет
Клиент
Антон Кириллович, можете посоветовать каких-то хирургов в Москве, которые хорошо делают риносептопластику?
Детский ЛОР, ЛОР
если именно риносептопластику то нужно искать платического хирурга или лор врача который имеет документ о прохождении курсов по пластической хирургии и в программу ОМС это не входит.
А если просто септопластика то в любом стационаре делают такие операции
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Учитывая ваши симптомы вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, Сделала кт носа, загрузила заключение, посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
По КТ искривление носовой перегородки с формированием костного гребня
Это может быть причиной ваших симптомов
Нужно проконсультироваться с ЛОР хирургом
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте, загрузила результаты анализов риноцитограммы и иммуноглобулина Е, посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
У вас по анализам норма
Признаков аллергии нет
Значит наиболее вероятно причина ваших симптомов - это искривление перегородки носа
Стоит проконсультироваться с ЛОР хирургом по поводу операции
Клиент
Маргарита Александровна, можете посоветовать каких-то хирургов в Москве, которые хорошо делают риносептопластику?
Детский ЛОР, ЛОР
Резаков Руслан Анатольевич
Царапкин Григорий Юрьевич
Товмасян Анна Семеновна
Колбанова Инесса Григорьевна
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как вылечить кашель
15 октября 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК..
9 апреля 2024
Алёна, Барнаул
Вопрос закрыт
Почему большой прыщ не проходит?
22 апреля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти