Температура до 39,8, головная боль, заложенность носа 4,5 года — вопрос №2279252

Question

Температура до 39,8, головная боль, заложенность носа 4,5 года — вопрос №2279252

Ксения

232 просмотра

16 июля 2024

у ребенка были чуть сопли, прозрачные, чуть желтого, прям не критично. Поехали отдыхать за город, купались в бассейне, вечером у дочки поднялась температура и жалобы на головную боль, сбили парацетамолом, поспала, все снова нормально, ночью снова температура, парацетамол сбивал плохо, дала нурофен, спала хорошо вот график температуры/препарата/ время:

18:48 дала парацетамол
23:22 дала парацетамол (38,6)
00:22 39
00:44 39.3
00:49 5 мл парацетамола
1:40 39
2:14 38,3
2:36 нурофен 7,5 мл
11:23 нурофен 7,5
11:30 36,3
16:14 38,7 парацетамол 9 мл
17:59 38,1
18:09 37,6
20:34 39 7,5 мл нурофен

Как только поднимается температура жалуется на головную боль, заложен нос и чуть красноватое горло

Сделала ей проверку на симптом брудзинского и кернинга, вроде все нормально, света не боится, сейчас сидит рисует. Пьет хорошо, нос промываю линаква и капаю називином. Начала давать сегодня эргоферон. Очень переживаю за головную боль и такие большие цифры температуры. Вообще это нормально что болит голова? Какие сдать анализы? Может сделать кт?

Возраст: 27

Хронические болезни: Хронических болезней нет

Вопрос закрыт

температура

головная боль

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 16 июля 2024

Педиатр

Здравствуйте!
Очень хорошо, что вы проверили менингиальные симптомы. Нас всегда пугает головная боль и высокая температура, необходимо обязательно исключать менингит.
Подскажите, пожалуйста, возраст и вес ребенка?
Для расчета жаропонижающих препаратов.
Для начала необходимо сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, чтобы исключить наслоение бактериальной инфекции.
Головная боль иногда бывает при насморке и при подъеме температуры.

Пожаловаться

Ксения, 16 июля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, 4,5 года, 15,5 кг подскажите пожалуйста, если этих симптомов менингита нет, это точно не он? Может завтра сделать КТ или МРТ?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 16 июля 2024

Педиатр

Вы проверили основные симптомы, можно еще проверить ригидность затылочных мышц- ребенок лежит на спине, ноги прямые, просим ребенка подбородком достать грудь. При менингите- это сделать будет невозможно и больно, вы сразу почувствуете сопротивления в области затылка.
Рекомендую начать с общего анализа крови , общего анализа мочи и осмотра ЛОР - врача.
Показаний для КТ на данный момент нет.
При температуре на Ваш вес 15,5 кг :
Обратите только внимания на форму выпуска препарата, она указана в скобочках.
- парацетамол суспензия (120мг/ 5 мл ) -9,6 мл, не больше 4-х раз в сутки
Если у Вас свечи парацетамол ( цефекон Д)- необходимо на Ваш вес 232 мг. Форма выпуска свечей 250 мг, не больше 4-х раз в сутки.
Чередовать с нурофеном из расчета ( 100 мг/ 5 м) -7,7 мл не больше 3-х раз в сутки.
Парацетамол( цефекон) действует в идеале от 4 до 6 часов, нурофен от 6- до 8 часов.
Эффект от суспензии оцениваем через 30 -40 минут, от свечки через 20-30 минут
Если температура упала хотя бы на градус- это положительная динамика.
На лоб, локтевые сгибы можно положить полотенца, смоченные водой комнатной температуры. Чаще предлагайте ребенку воду

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 16 июля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, спасибо большое за ответ ??

+ 1

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 16 июля 2024

Педиатр

Как анализы будут готовы, прикрепите.
Я посмотрю

Пожаловаться

Ксения, 18 июля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, здравствуйте, я прекратила результаты, моча только еще не готова. Сегодня сдали с утра температуры сегодня высокой не было до 37,6 максимум

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 18 июля 2024

Педиатр

Здравствуйте!
- Лейкоциты-8,81 это норма( верхняя граница нормы 15), повышены моноциты-10,0- данный показатель повышается при вирусной инфекции.
Незначительно снижены лимфоциты.
- СОЭ-36 ускорена( норма до 15) - это маркер воспалительного процесса, данный показатель повышается как при вирусной, так и бактериальной инфекции
- СРБ -83,21 повышен( норма до 5) - это тоже маркер воспалительного процесса. Повышен значительно, это не исключает наслоение бактериальной инфекции.
В анализе крови есть признаки воспалительного процесса, тут необходимо отталкиваться от самочувствие ребенка.
- Гемоглобин-118 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л) , эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
-тромбоциты-195 в норме( норма от 150 до 500)
Все референсные значения в анализе указаны для взрослых.
Анализ мочи:
- альбумины обнаружены в анализе мочи- в норме их не должно быть в моче.
- воспалительных изменений нет в анализе мочи
Как чувствует себя ребенок? Мочеиспускание не изменено? Не замечали, глазки не отекали?

Пожаловаться

Ксения, 18 июля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, писиет хорошо, как обычно, не отекала, глаза чуть блестящие, но это думаю на температуру, но не опухшие, абдоминальной области болей нет, писить не больно

Пожаловаться

Ксения, 18 июля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, 37,3 ложится спать, буду наблюдать, если выше 38,5 подниматься не будет, справимся без антибиотиков ?? спасибо за ответ

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 18 июля 2024

Педиатр

В анализе крови все отвечает за вирусную инфекцию, но меня смущает сильно высокий СРБ.
Для вирусной инфекции такой высокий СРб не характерен.
Тут отталкиваемся от самочувствие ребенка.
Скорейшего выздоровления! ?

+ 1

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 16 июля 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте
Если бы случился менингит , ребенок бы не сидел и не рисовал
Не волнуйтесь

Головная боль на фоне высокой температуры и интоксикации
После нурофена купируется?как воду пьет ?

Рекомендую сдать общий анализ крови + срб и общий анализ мочи
Осмотр врача
Кт не нужно , это не метод диагностики энцефалита
Если после выздоровления голодные боли будут сохраняться- тогда осмотр невролога

Пожаловаться

Ксения, 16 июля 2024

Клиент

Надежда Александровна, а вот я там в вопросе указала график температуры и действия препаратов, нурофен по моим наблюдениям работает лучше, но лучше вам профессиональным взглядом оценить, хорошо купируется или нет. Пьёт хорошо, воду и теплый отвар ромашки. Писить редко ходит, но она всегда так. Кушает сегодня не очень, но для больного ребенка пойдет. Супа поела с хлебом и пельменей. После нурофена спустя час, играет, не бесится, но и не страдает лежит. Голова говорит не болит. Как только подниматься начинает температура, сразу жалуется на боль то на затылок, то на лоб. Попросила её наклонять голову, усиливается ли боль, говорит не усиливается. Фонариком в глаза светила, света не боится, у ушей хлопала звуков тоже не боится. Я еще беременная, поэтому крайне тревожно сейчас воспринимаю её болезнь. Пыталась вызвать даже скорую сегодня, но Сочи, сезон, там трубки не берут. Завтра днем запись к педиатру. С утра сходим сдадим анализы.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 16 июля 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Да, я изучила график
Интересует именно купируется ли головная боль?

По описанию- это не менингит , а интоксикация
Важно пить много жидкости

Понимаю Ваши переживания
Сдайте анализы и прикрепите
По поводу высокой температуры
Снижаем температуру выше 38.5-39.
На 1-1,5 градуса - этого достаточно. есть 2 безопасных препарата - парацетамол и ибупрофен.

Суточные дозы препаратов:
парацетамол до 60 мг/кг/сут
ибупрофен до 30 мг/кг/сут
парацетамол можно давать каждые 6часов, то есть 15мг/кг/на 1прием
ибупрофен можно давать каждые 8часов, то есть 10мг/кг/1прием

Препараты можно чередовать. пример: дали парацетамол в 18:00, следующая доза парацетамола через 6часов (в 24:00), температура поднялась в 22:00 можно дать ибупрофен

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 16 июля 2024

Клиент

Надежда Александровна, спасибо большое, завтра сдадим все анализы, как придут результаты прикреплю ??????

Да, говорит что головная боль проходит после нурофена и парацетамола, начинает болеть голова только на повышение температуры

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 18 июля 2024

Клиент

Надежда Александровна, здравствуйте, я прикрепила результаты анализов, сегодня сдали с утра, температура сегодня 37,6 выше пока не поднималась

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 16 июля 2024

Педиатр

Да, голвоная боль часто сопроводждает вирусные инфекеции.
Из анализов достаточно будет общего анализа крови + СРБ.
В КТ нет необходимости

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Колит (шипит) сердце, плечо, лопатку, скачки давления вверх, боли в голове при приеме пищи

7 ответов

24 января 2021

Евгений

Вопрос закрыт

Плазмоцитома С5

3 ответа

27 июня 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Перегрев или кишечная инфекция

5 ответов

30 июня 2022

Елена

Вопрос закрыт

Увеличение лимфоузлов

4 ответа

15 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Кашель до рвоты по утрам после болезни

4 ответа

2 января 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Коновалова Дарья Вячеславовна, 18 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-18T22:58:28+03:00

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 18 июля 2024

Педиатр

Я Вас поняла. Возможно, это дефект сбора.
Так как белок в осадке мочи отрицательный.
Мочу рекомендую лучше пересдать через пару дней.
Как на данный момент температура у малыша?

Принятый ответ