Нужно ли сдавать анализы на половые гормоны во время приема Джес Плюс? — вопрос №2281146

Question

Нужно ли сдавать анализы на половые гормоны во время приема Джес Плюс? — вопрос №2281146

Анна

262 просмотра

17 июля 2024

Здравствуйте. По результатам анализов поставили диагноз - гиперандрогения, назначили Джес Плюс. Пропила 5 месяцев, назначили повторные анализы на андрогены и 17-ОН прогестерон. В сравнении с результатами до начала приема андростендион снизился, но все равно выше нормы (16.5 нмоль/л), тестостерон тоже повышен - 2.06 нмоль/л ДГЭА в норме (1.99 нг/мл), 17ОН прогестерон - 5.36 нмоль/л.

Анализы сдавала на 2й день кровотечения отмены. По результатам описанных анализов назначили дополнительно к джес еще дексаметазон. Подскажите, информативны ли данные результаты анализов и нужен ли прием дополнительных гормонов?

Возраст: 23

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 17 июля 2024

Клиент

Галимат Нарзановна, то есть просто не обращать внимания на эти результаты и дополнительные препараты не принимать?

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 17 июля 2024

Акушер, Гинеколог

Да, конечно, при приеме кок они не информативные

Пожаловаться

Анна, 17 июля 2024

Клиент

Дарья Александровна, гинеколог сказала мне, что во время приема КОК анализы должны в норму прийти. У меня еще красные пятна появились около рта, сейчас вроде уже проходят, после того как зубную пасту сменила, но на них врач тоже внимание обратила и сказала, что это может быть результатом повышенного прогестерона.

Получается, если никаких побочных эффектов нет ярко выраженных и чувствую себя хорошо, ни анализы, ни смена КОК, ни другие обследования не требуются?

Пожаловаться

Никулина Дарья Александровна, 17 июля 2024

Акушер, Гинеколог

Да, обычно ничего из перечисленного не требуется.

Пожаловаться

Анна, 17 июля 2024

Клиент

Вера Николаевна, здравствуйте. Нет, такие обследования не назначали, только несколько лет назад была на УЗИ почек, там сказали, что с надпочечниками все хорошо, а гинеколог говорила, что не имеет значения, откуда взялась гиперандрогения и устранять нужно симптомы, в первую очередь

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 17 июля 2024

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Дело не в симптомах даже гипенадрогении. Если это история с неклассической формой ВДКН, то повышаются риски по другим системам: риск аритмии, повышения давления на фоне поражения надпочечников, сосудистые изменения итд. Гиперандрогения-это "вершина айсберга". Поэтому надо и разобраться с причиной гиперандрогении.

Пожаловаться

Анна, 17 июля 2024

Клиент

Вера Николаевна, и значение 17OH прогестерона здесь указано уже во время приема КОК, вроде как не показатель. До начала приема, не назначали этот анализ. Повышены были андростендион (20.7 при верхней границе 19), тестостерон был в норме, ДЭА-SO4 повышен (14.1 мкмоль/л при верхней границе 11.1). Остальное все в норме. Скажите, это тоже показания для того, чтобы проверять надпочечники или повышения незначительные?

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 17 июля 2024

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Да, это показание проверять надпочечники

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите расшифровать результат обследования

1 ответ

13 октября 2017

Мария, Ковров

Вопрос закрыт

Результаты анализов

8 ответов

1 марта 2021

Кирилл, Омск

Вопрос закрыт

Надо ли пить антибиотик по анализам

6 ответов

12 октября 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Как закрепить ребенку стул

6 ответов

31 октября 2022

Наталья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бузарова Галимат Нарзановна, 17 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-17T14:57:20+03:00

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 17 июля 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Во время приема кок ни на какие половые гормоны не сдаются , результаты не информативные . На половые гормоны сдают после отмены кок через 1,5 месяца

Принятый ответ

Никулина Дарья Александровна, 17 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-17T15:13:57+03:00

Пожаловаться

Никулина Дарья Александровна, 17 июля 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
На фоне приёма КОК анализы на половые гормоны не назначают, так как результаты могут быть неинформативными.
При необходимости, назначают анализы на гормоны не ранее 3 месяцев после отмены КОК.

Принятый ответ

Цветкова Вера Николаевна, 17 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-17T17:25:13+03:00

Добрый день!
Значения 17-он прогестерона очень подозрительны на предмет неклассических форм ВДКН. Вы сдавали мутации генетические cyp21, КТ надпочечников с контрастом? Это обязательные обследования для понимания причины гиперандрогении. Если подтверждается, то тогда, конечно глюкокортикоиды нужны и не на короткое время, а подбор индивидуально с эндокринологом. При ОРВИ, стрессе, ряде ситуации в случае обнаружения мутации нуден прием дексаметазона, вне зависимости от менструальной функции.

Джес снижает количество андрогенов, которые вырабатывает надпочечниками, тк обладает антиминералокортикоидным эффектом. Оценивать 17-он прогестерон и ДГЭА-с на фоне джес не информативно.