СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Обнаружен гепатит с

Здравствуйте, при плановой подготовке к небольшой операции у меня пришел положительный анализ на гепатит с. Фото прилагаю. Если честно, я в панике. Я хочу пересдать и проверить родственников. Скажите, пожалуйста, мне сделать такой же анализ или какой-то другой? Как вообще теперь быть, что делать дальше? На операцию меня наверное не возьмут? Готовлюсь к удалению полипа

39 лет
17 Июля 2024·Просмотров: 2247·Ирина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте! Анализы не прикрепились.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия Александровна, прикрепила еще раз

Да, действительно у вас обнаружены антитела к гепатиту С, но это еще не означает, что гепатит на самом деле у вас есть. Для уточнения этого вопроса необходимо сдать кровь методом ПЦР - РНК гепатита С качественно. Если и там будет получен положительный результат, то диагноз гепатита С будет подтвержден. Но, к счастью, он успешно сейчас лечится. Если же отрицательный будет результат - гепатита С у вас нет.
На операцию возьмут, если у вас нормальные показатели АЛТ, АСТ. Сам гепатит С не является противопоказанием к оперативному лечению.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия Александровна, алт 55, аст 38. Могут не взять?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия Александровна, а родственникам сейчас первично какие можно сдать?

Это небольшие отклонения, должны взять без проблем. Родственникам пока можно сдать кровь на суммарные антитела к гепатиту С (anti-HCV).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия Александровна, спасибо большое. Я очень запаниковала. На узи надо срочно бежать? Я уже со страху записалась на завтра

Лишним не будет в любом случае, даже если опасения не подтвердятся. Главное, не накрутить себя после обнаружения каких-нибудь "диффузных изменений в печени".

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия Александровна, здравствуйте, пцр подтвердил вирус. скажите, пожалуйста, а узи показало бы карциному или цирроз? Я себя немного накрутила за эти дни. По узи все в пределах нормы. И за сколько такие вещи развиваются? Я лет 7 назад делала операцию, тогда по анализам все было чисто

Здравствуйте!
Да, по УЗИ можно увидеть признаки цирроза печени, а точнее его осложнения - портальной гипертензии. Карцинома возникает на фоне цирроза печени, поэтому ее сейчас бояться не стоит, раз нет цирроза. Сам цирроз печени развивается достаточно медленно (как правило, это не менее 10 лет), но если человек злоупотребляет алкоголем, то может и за пару лет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это показатель что болели.
Для уточнения активности сдают АЛТ, АСТ, ПЦР РНК качественно иои генотип вируса.
Если будет отрицательно значит вы здоровы, если положительно можно спокойно его вылечить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Павел Андреевич, алт 55, аст 38. То есть сейчас мне сдать РНК? А родственникам какой лучше?

Да, сдайте.
В операции не откажут, только могут попросить справку от инфекциониста.
Семье сдать ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Павел Андреевич, а на узи сейчас надо бежать? Я со страху уже записалась на завтра. Я год назад проверялась, все было в норме.

Планово сделайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Павел Андреевич, а эти цифры в анализе дают какую-то информацию?

Не дают

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Павел Андреевич, подскажите, пожалуйста, а с алкоголем как обстоят дела? Можно ли мне сейчас, во время лечения и после него? Какие есть ограничения? Много не пью. Могу выпить в выходной до 100 мл крепкого или пару бутылок пива

Пока пить алкоголь не стоит

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Павел Андреевич, а "пока" это сколько? Как понять, когда будет можно?

Вылечить гепатит если он подтвердиться и потом пить

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Павел Андреевич, скажите, пожалуйста, а узи показало бы карциному или цирроз? Я себя немного накрутила за эти дни. По узи все в пределах нормы. И за сколько такие вещи развиваются? Я лет 7 назад делала операцию, тогда по анализам все было чисто

Как правило показывает

Принятый ответ

Здравствуйте!
Наличие антител к гепатиту С ещё не говорит о том , что вы болеете в настоящий момент. Очень часто они обнаруживаются у переболевших. Для подтверждения диагноза и принятии решения о назначении лечения необходимо анализ крови методом ПЦР на наличие РНК вируса гепатита С (качественный анализ). Если вирус обнаружен, тогда требуется лечение. Гепатит С успешно лечится. Если вирус не будет обнаружен, тогда лечение на данный момент не нужно, а для полного исключения и снятия диагноза необходимо повторить этот анализ ещё 3 раза с интервалом в 6 мес (то есть всего надо сдать 4 анализа ПЦР за два года, один анализ 1раз в 6 мес). Все анализы отрицательные - диагноз гепатита С полностью снят.
Бытовым путем гепатит С не передается. Детей и родителей не заразить. Риск в 5% только для полового партнёра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария Геннадьевна, я опасаюсь, что могла попасть через маникюрные инструменты. Все таки дома мы так дотошно не очищаем

Вас поняла. Если есть какие-то опасения, то конечно, родственники могут так же провериться.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не переживайте, это всего лишь антитела, по ним диагноз не ставится, вам нужно сдать пцр ВГС качественный, только если он положительный, то подтверждается диагноз гепатита с, дообследуетесь и пролечиваетесь платно или бесплатно по очереди. Гепатит с лечится полностью.
Если отрицательный, то гепатита с нет, возможно, проконтактировали и он самоизлечился (бывает в 15% случаев)

Это не противопоказание для операции, но нужно взять справку у инфекциониста и проверить алт и аст

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина Владимировна, алт 55, аст 38. Могут не взять?

Возьмут, менее 100 берут

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина Владимировна, спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина Владимировна, думаете, я зря так перепугалась? Ужасы пишут, что будет карцинома или цирроз

Если не лечить
Но он лечится полностью сейчас

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина Владимировна, а вот это показатель количественный, который у меня, дает какую-то информацию?

Нет, нужно сдать пцр

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте, тест пцр подтвердил! Скажите, пожалуйста, для назначения лечения надо ли мне сдавать анализ на генотип?

Да, сдаете генотип, проходите узи обп и фиброскан

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина Владимировна, а от результатов фиброскана зависит основное лечение? Я просто хочу перед приемом инфекциониста сдать необходимый минимум платно. узи делала (в пределах нормы). Еще генотип обязательно сдам

От фиброскана зависит длительность лечения и можно будет сказать насколько поражена печень, дать какой-то прогноз

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина Владимировна, а если бы был цирроз печени или карцинома, было бы видно на узи? Я себя за эти дни немного накрутила. И за какое время это все может развиться? Я делала операцию лет 7 назад, тогда по анализам все было чисто.

На начальной стадии по узи не видно, но для формирования их нужно 10-20 лет, это долгий процесс

Принятый ответ

Здравствуйте!
Выявленные антитела еще не означают что у Вас гепатит С, это подозрение на него.
Чтобы исключить или подтвердить диагноз Вам необходимо сдать ПЦР РНК HCV качественный.

Если результат окажется отрицательным, у Вас признаки ранее перенесенного вирусного гепатита С, вируса в крови нет. Антитела (aHCV) положительными будут в крови сохраняться всю жизнь, от них нельзя избавиться, это иммунная память о том, что организм когда-то встретился с данным вирусом.

Если результат окажется положительным, то диагноз гепатит С подтвержден.
Далее Вам необходимо будет дообследоваться и решить вопрос с лечением.
-Общий анализ крови
-АСТ, АЛТ, креатинин, ГГТ, ЩФ, общий билирубин, прямой билирубин, общий белок
-Генотип вируса
-УЗИ органов брюшной полости
-Эластометрия печени для определения степени фиброза
С результатами обследования консультация инфекциониста или гепатолога очно или онлайн для подбора терапии.
Не переживайте, гепатит С полностью вылечивается!

Противопоказанием для операции гепатит С не является.
Могут отказать в оперативном лечении только в случае высоких АЛТ, АСТ (в основном когда повышение идет за 100 ед/л).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.