Что вас беспокоит?
Болит постоянно в животе
10 дней назад обратилась к гастроэнтерологу, боли, вздутие. Прописали финебут, закофальк, симбиозиз и диету Low fodmap. Питаюсь кашей, бульоны, курица отворная, перекус сухарик или сушка. Первые дни было норм, сейчас опять урчание в животе, боли. Причём не понимаю где больше боли, в спине, в животе по женски, или в кишечнике. Болит одновременно всё и живот вздувает. Начались проблеммы со стулом, позывав нет, и болит в заднем проходе, как будто гиморой, хотя не страдала этим. Пару лет назад проходила колоскопию, ФГДС биохимию. Всё было хорошо. но всегда боль всё равно появляется. Гастроэнтеролог сказала пока рано проходить опять всё эти процедуры. Что проверчть не понимаю. Может это нервное, очень много стрессов в семье сейчас. Может вместо ФГДС и прочего МРТ сделать, покажет ли оно что нить?
Принятый ответ
Здравствуйте,
Возможные причины симптомов:
1. Функциональные желудочно-кишечные расстройства:
- Возможно связано с синдромом раздраженного кишечника (СРК).
- Стресс может усугублять симптомы, такие как боли в животе, вздутие, урчание.
2. Гастрит или другие гастродуоденальные проблемы:
- Несмотря на предыдущие нормальные результаты ФГДС, состояние могло измениться.
3. Геморрой:
- Воспаление и боль в заднем проходе могут указывать на геморрой.
4. Мускулоскелетные проблемы:
- Боли в спине и животе могут быть связаны с состоянием позвоночника или мышц.
5. Пищеварительные нарушения:
- Проблемы со стулом могут быть следствием изменений диеты и употребления определённых препаратов
Рекомендации:
1. Диета Low FODMAP:
- Придерживайтесь данной диеты, избегайте продуктов с высоким содержанием ферментируемых олиго-, ди-, моносахаридов и полииолов.
2. Медикаментозная терапия:
- Продолжайте прием фенибута, закофалька и симбиоза согласно рекомендациям врача.
- Рассмотрите добавление мягких слабительных средств для нормализации стула (например, макрогол).
3. Стресс и психологическое состояние:
- Стресс может играть значимую роль в ваших симптомах.
- Рассмотрите консультацию психолога или психотерапевта для управления стрессом.
- Методы релаксации, такие как йога, дыхательные упражнения, могут быть полезны.
4. Обследование на геморрой:
- Консультация проктолога для диагностики и лечения геморроя.
5. Дополнительные исследования:
- МРТ брюшной полости и малого таза может быть полезным, особенно для исключения структурных заболеваний, которые не видны на УЗИ и эндоскопии.
- В некоторых случаях МРТ может выявить воспалительные процессы, новообразования или другие патологические изменения, которые могут способствовать вашим симптомам.
- Повторное ФГДС и колоноскопия могут быть рекомендованы, если симптомы сохраняются или усиливаются.
6. Физическая активность:
- Попытайтесь увеличить физическую активность, если это возможно. Легкие упражнения и прогулки могут улучшить работу кишечника и уменьшить мышечные боли.
Принятый ответ
Здравствуйте
Здравствуйте
Сейчас соблюдение диеты - преимущественно пресная еда. Исключить жирное, жаренное, солёное, свежие фрукты, овощи, кисломолочные .
Для защиты желудка Нольпаза 40мг , утром до еды до 10 дней
Восстановление моторики ЖКТ Дюспаталин 200мг , по 1т 2-3 раза в сутки , до 1 месяца
Эрмиталь 10000 по 1т 2 раза в сутки 5-7 дней
Урсосан 250 мг вечером 1 месяц
При отсутствии эффекта от лечения необходимо будет дообследование.
Евгения Сергеевна, почему Вам не понравился мой ответ?
Если насчёт дюспаталина я соглашусь, то назначение остальных препаратов не оправдано.
Урсосан применяется для растворения холестериновых желчных камней, лечения первичного билиарного цирроза и других заболеваний печени. Насколько известно, у пациента ничего нет из этого.
Омепразол может быть назначен, если имеются симптомы гастрита, язвы или ГЭРБ, которые могут усугубляться стрессом. Однако его использование должно быть подкреплено соответствующей диагностикой.
Эрмиталь также необоснованно назначен, применяется при недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы, включая хронический панкреатит
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую диету по Певзнеру стол №5, препараты Необутин –ретард 1 раз в день утром на 2-3 недели, и далее по требованию Небутин (обычный) – по ситуации если будут отмечаться боли, спазмы кишечные. При спазмах добавлять Папаверин или Бускопан в суппозиториях - предпочтительнее. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Добрый день. Возможно, речь идет о каком-либо хроническом заболевании ЖКТ (хронический панкреатит, колит, холецистит, СРТК). Вам необходимо обследоваться - желателен осмотр вашего живота гастроэнтерологом или терапевтом, УЗИ ОБП, копрограмма, биохимия крови с печеночными пробами. После этого возможен подбор терапии. До этого лучше всего соблюдать диету (с исключением острого, жирного, жареного, раздражающего), обильно пить, возможно использование легких успокоительных препаратов (на базе трав, например), слабительных средств (например, на базе лактулозы), миотропных спазмалитиков (например, на базе мебеверина гидрохлорида), прокинетиков (например, на базе метоклопрамида).
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20227 ответов
- 5 Марта 20248 ответов
- 10 Октября 20251 ответ