Консультация проктолога /

Кровь при дефекации — вопрос №2282020

160 просмотров

Здравствуйте!
Мужчина, 44 года, около 10 лет геморрой. Периодически обостряется. Сейчас у него тяжёлая физическая работа, может быть поэтому постоянно кровь при дефекации, иногда пятна крови на трусах. С его слов: кровь брызгает, когда ходит по большому.
Бывает зуд в анальном отверстии.
Применял свечи Натальсид, релиф, облепиховое масло - без толку.
Уважаемые специалисты, подскажите, как можно помочь. К врачу,тем более к проктологу, его отвести невозможно!

Возраст: 44

Хронические болезни: Геморрой
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Надежда
Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием
Принятый ответ
Клиент
Игорь Юрьевич, здравствуйте!
Это муж, фото его не заставить сделать...
Такой вот тёмный человек

Скидка 15% на анализы.

Проктолог, Хирург
Понял Вас.
Если на основании жалоб, то можно предположить обострение внутреннего геморроя с осложнением в виде кровотечения.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс/венарус 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней+ натальсид 1свеча 2 раза в день 10 дней, интервал приёма 2 часа. Крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание. И все же рекомендую очно посетить проктолога
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Клиент
Игорь Юрьевич, спасибо большое!
Игорь Юрьевич, а в онкологию запущенный геморрой может перейти?
У него около 10 лет уже геморрой. К врачу не отвести, стесняется
Проктолог, Хирург
Нет, именно геморрой в онкологию не переходит
Хирург
Здравствуйте, Надежда! Если возможно, приложите фото анальной зоны в положении сидя с натуживаниеим. Есть боли при дефекации?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, здравствуйте!
Это муж, фото не сделает ни за что на свете.
Боли, когда кровь идёт нет. Даже не замечает иногда, только когда увидит
Хирург
Надежда, по симптомам похоже, что у вас внутренний геморрой, осложненной кровотечением.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром и ректороманоскопией при необходимости.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-начать прием Детралекса по 1000 мг 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Венопрокт алиум по указанной схеме: 1 свеча 2 раза в день в течение 7 дней. После чего свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/фитомуцил по 1 пак. 2 р/день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула
-Питание по диете номер 3. К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятом.
Здоровья!
Хирург
Здравствуйте, Надежда
По симптомам можно предположить обострение внутреннего геморроя с кровотечением.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
+св натальсид 1св 2р.д и после дефекации 10дн в прямую кишку(после натальсид начать св релиф 1св 2р.д 10дн)
Интервал между всеми местными средствами 1-2ч
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6. Любое ректактальное кровотечение требует уточнения, поскольку по фото мы явно не видим источник, а только предполагаем. Поэтому рекомендую Вам в плановом порядке, в ближайшее время, обследоваться:пройти колоноскопию, сдать оак, железо крови, пройти очно осмотр проктолога, аноскопию
7.С гемостатической целью - т. Транексам 250мг 2р.д 5дн

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте! Прикрепите фото проблемной области пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Елена Рамильевна, здравствуйте!
Это муж, фото его не заставить сделать ((
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. По симптомам можно предположить кровотечение из геморроидальных узлов. Желательно сделать колоноскопию, чтобы исключить другие проблемы. Для уменьшения кровотечения можно использовать свечи Релиф, Детралекс, свечи Метилурациловые.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Геморрой от тяжести
27 ноября 2020
Александр, Лиски
Вопрос закрыт
Ощущаю дискомфорт в заднем проходе
21 мая 2021
Вадим
Вопрос закрыт
Острый тромбоз геморроидальных узлов
18 июня 2023
Артемий, Ставрополь
Вопрос закрыт
Геморрой. Сильная боль
19 апреля 2024
Сергей, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Геморрой при беременности
16 июня 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...