Что вас беспокоит?
Шелушения на кистях
Здравствуйте. 26 июня закончил курс эрадикации H.pylori. Потом была диарея, перианальный дерматит с присоединением грибковой флоры. Пропил курс натамицина и местно Пимафукорт 5 дней. Тут всё ок. Параллельно с этим возникли маленькие высыпания на кистях обеих рук (первые 3 фото от 1.07, потом 2 фото от 2.07), чууууть-чуть почёсывались. К 8.07 высыпания прошли, но началось симметричное шелушение (3 фото от 8.07), площадь которого увеличивается день ото дня, не выходя за пределы кистей. Не болит, не зудит, просто визуальный дискомфорт. Последние 4 фото от 18 июля. Использую барьерные кремы с церамидами, холестеролом и жирными кислотами после каждого мытья рук. По работе приходится мыть руки 40 раз в день. Плюс 2 раза в день крем с мочевиной. Хотел уточнить диагноз. Дисгидротическая экзема? Эксфолиативный кератолиз? Контактный дерматит? Или всё вместе? Или что-то ещё? Что добавить к лечению?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Это проявления экземы, чаще и провоцирует длительный контакт с водой, плюс лечение хеликобактер ослабляет иммунитет.
Рекомендую по лечению
Продолжайте использовать эмолиенты для кожи рук, например Белосалик цинк 2 р в день длительно.
Сейчас добавить мазь Пимафукорт 2 р в день 14дней, тонким слоем.
Внутрь цетрин 1 т 1 р в день 7дней.
Если есть возможность, то контакт с водой в перчатках до восстановления кожного покрова.
Татьяна Сергеевна, разве Белосалик относится к эмолентам? Получается, бетаметазон в нём плюс гидрокортизон в Пимафукорте... Не много одновременно используемых ГКС?
Принятый ответ
Извините пожалуйста, белобаза цинк, т9 поменял.
Здравствуйте, Николай
Зуд в ночное время есть?
Виктория Николаевна, здравствуйте, нет, зуда нет, ни ночью, ни днём.
Принятый ответ
Это форма экземы, дисгидротическая
может носить хронический характер
Всегда есть причина ее появления
Необходимо пройти обследование:
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Лечение у гастроэнтеролога
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт после восстановления жкт
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее Атаракс и Элтацин
- уменьшать контакт с водой и хим агентами без перчаток
- ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней
- цетрин 1 т в день или аллервэй по 1 т в день 10 дней
- Тридерм или кандидерм мазь 2 раза в день 10-14 дней
- после контакта с водой радевит крем
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение
Принятый ответ
Добрый день! Эксфолиативный кератолиз!Чаще всего появляется на фоне повышенной потливости!
Рекомендую наносить эмоленты и кератолитики:
Салициловая мазь 10%
Мази с мочевиной (уродерм)
Крем Перфектоин
Хб перчатки>резиновые перчатки
Капсулы Аевит по 1к 3 раза в день 1 месяц
Здравствуйте, это экзема кистей . Ограничения водных процедур, внутрь антигистаминные препараты, наружно крем адвантан или комфодерм к : после переход на уходовые крема с мочевиной 10-15%
Здравствуйте.
Больше похоже на контактный раздражительный дерматит.
Вероятная причина это частый контакт с водой и моющими.
Необходимо ограничить контакт с водой и химией.
При контакте одевайте хб перчатки сверху резиновые.
Наносите крем Акридерм 2 раза в день на места воспалений , на ночь мазь уродерм ( в нем 30% мочевины в составе) для отшелушивания.
Принятый ответ
Здравствуйте. Экзема перешедшее в кератоз. Страшного ничего нет. Состояние полностью безопасное,но будет переодически обостряться.
Лечение правильное . Добавьте еще крем с декспантенолом 5% 2 р в день на 2 мес
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 202124 ответа
- 27 Марта 20221 ответ