СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы крови

Добрый вечер ! Сильно изменены все показатели эритроцитов в крови ! Что нужно дополнительно проходить ? Настолько ли все плохо ? Результаты анализов прекрепила

30 лет
18 Июля 2024·Просмотров: 135·Рина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас анемия легкой степени тяжести, отсюда и все имеющиеся отклонения. Ранее гемоглобин понижался? Лечение получали по этому поводу?

Принятый ответ

Добрый вечер!

Ознакомилась с результатами обследования.

В клиническом анализе крови снижение гемоглобина и гематокрита соответствуют анемии легкой степени тяжести. Учитывая снижение MCV и остальных эритроцитарных индексов - анемия железодефицитная. Показан прием препаратов железа.

Рекомендую для повышения уровня ферритина Тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день. Пить через трубочку (может вызывать потемнение эмали зубов) с апельсиновым или яблочным соком.
Или таблетированная форма Феррум лек либо Мальтофер 100мг 2 раза в день.

Принимать утром 1 месяц. Затем контролируете уровень гемоглобина. Если он 120г/л и выше, то оставляете прием препарата железа 1 раз в сутки и принимаете 2 месяца для восполнения запасов железа.

Затем на 2 недели отменяется прием препарата железа и контролируете ферритин. В идеале он должен быть 40 и выше. Если не достигли целевого уровня, но динамика положительная есть, то курс повторяете ещё на 2 месяца.

Препараты железа нельзя запивать молоком, черным чаем, кофе - таким образом уменьшается его усваивание, лучше всего принимать за 1-2 часа до еды или через 2 часа.

Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион: рекомендуется употреблять в пищу говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.

Чаще всего причина анемии у молодых женщин - это потеря во время менструации и гинекологические причины, а также диета (недостаточное употребление в пищу железосодержащих и белковых продуктов).

Для уточнения причины, если ранее не обследованы, то:
1. ФГДС + УЗИ ОБП
2. Кал на скрытую кровь (далее по показаниям колоноскопия)
3. Осмотр гинеколога с УЗИ ОМТ и мазками
4. Если есть геморрой, то консультация проктолога

Также повышен уровень общего холестерина. Мы всегда начинаем сначала с модификации образа жизни.

Я бы рекомендовала вам добавить в рацион Омега-3 в дозе 1000мг 2 раза в сутки в течение 2 месяцев.

Соблюдайте средиземноморскую диету, с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса. Рекомендуется использовать жиры растительных масел.

Добавьте посильную физическую нагрузку: пешие прогулки, бассейн, велосипед.

Через 3 месяца повторите липидограмму (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ТГ).

Принятый ответ

Здравствуйте, эритроциты могут быть повышены из-за анемии, рекомендую пропить тотема по 1 ампуле 1 раз в день в течение 1 месяца, затем пересдать анализ

Принятый ответ

Здравствуйте,по результатам анализов арови, у Вас анемия легкой степени тяжести,скорее всего железодефицитная.
Чтобы восполнить дефицит железа необходимо наладить питание употреблять красное мясо,мясо птицы, рыба (все источники гемового железа,которое лучше всего всасывается), обогащенные железом хлеб и хлопья, чечевица,бобы,темно-зеленые овощи, изюм. Улучшают всасывание железа: аскорбиновая кислота, фруктоза, цитраты, содержащиеся в свежих фруктовых соках, бананах, красных бобах, цветной капусте. Избегать употребление молока и молочных продуктов в течение 2х часов после приема препаратов железа,уменьшить потребление чая,кофе,кофеинсодержащих продуктов.

Начать прием препаратов Сорбифер 100 мг по 1 табл 2 раза в день 1 месяц, далее контроль ОАК, если гемоглобин будет в пределах референсных значений,то Сорбифер по 1табл 1 раз в день еще 2-3 месяца с контролем ферритина(его норма 40-60 мкг/л)
Обследование направленное на поиск причин железодефицита:
-вегетарианство;
-УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога ( миомы,обильные менструации и другие заболевания увеличивают потери железа).
- Анализ кала на гельминтозы;
-Биохимический анализ крови, для оценки функции печени и почек;
- ФГДС ( воспалительные заболевания желудка снижают всасывание железа);
-Кал на скрытую кровь.

Повышение уровня холестерина:
Диета с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы, молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей ,сладких напитков и красного мяса,использование жиров растительных масел.
Физическая активность умеренной интенсивности (например,ходьба) по 30-40 минут ежедневно.
Омега 3 ПНЖК 1 г в сутки
Повтор липидограммы через 3 месяца.
Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам анализов есть анемия лёгкой степени тяжести- необходим поиск причины анемии ( возможно роды, период кормления грудью, обильные менструации- необходима консультация гинеколога+ УЗИ органов малого таза.
Возможно оперативные вмешательства, кровотечения.
Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь.
Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС.
Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции.,

Так же
По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Необходимо сдать ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.

Здравствуйте, рекомендую к приёму Сорбифер-дурулес до нормализации показателей - ферритин должен быть равен весу тела, и обязательно каждый день кушать продукты из гемодиеты, питьевой режим увеличить. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.