Что вас беспокоит?
Шрам после атеромы
Здравствуйте! Прошло 3 месяца после удаления атеромы. Несколько дней назад шрам немного зачесался, подумала что укусил кто-то на даче. На следующий день чуть покраснел и припух. Сверху нажимаешь побаливало, как после укуса. Сегодня утром встала увидела кровоподтек. Сам шрам не болит, и припухлость и краснота ушла. Что это может быть? Может надо чем-то мазать? Очень переживаю. Спасибо! 2 фото отправляю с покраснением и кровоподтеком.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Похоже на рецидив атеромы.
Скажите, в первый раз вскрывали нагноившуюся атерому или удаляли не воспаленную атерому?
Шахин Гаджиевич, здравствуйте! Первый раз удаляли. Воспаление сняли, потом удалили.
Шахин Гаджиевич, а от укуса насекомого может быть такое?
Похоже на рецидив.
Посмотрите в динамике, сейчас срочности бежать к врачу нет.
Местно можно тонким слоем акридерм гк тонким слоем пару дней.
Если будет без изменений, обратитесь к хирургу
Шахин Гаджиевич, а есть какие-то другие способы удаления, кроме хирургического? Лазером можно?
Шахин Гаджиевич, еще одно фото загрузила, там получше видно
Фото посмотрел, похоже на воспалительную атерому.
Если есть зуд попробуйте акридерм гк, если зуда нет то мазь фуцидин под повязку, после обработки хлоргексидином.
Далее посмотрите динамику, если будете отмечать нарастание отека, покраснения, боли то обратитесь к хирургу.
Если воспаление купируется, а шишка останется , то к хирургу в плановом порядке
Шахин Гаджиевич, шишки никакой нет. Не чувствую как в прошлый раз уплотнения. Только выступающий шрам.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам полностью удалили образование?
Гистологическое исследование его проводили?
По фото не совсем понятно рубец это или рецидив атеромы.
Советую провести УЗИ образования и с заключением обратиться к хирургу.
А пока можете тонким слоем наносить на образование мазь Пимафукорт.
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, здравствуйте! Сказали да все удалили.
Заключение по гистологии: Фрагменты дермы и жировой ткани с очагами фиброза и воспаления. Данных за опухолевый рост нет.
Андрей Сергеевич, а Фуцидином можно мазать?
Гистология не очень понятная. Если это триходермальная киста, то так и должны были написать. Ее по внешнему видно трудно с чем то перепутать.
Свои рекомендации я написал в письме выше.
Можно конечно и фуцидин попробовать, но раз Вы пишите что появился зуд, то поэтому я Вам и советую мазь с тройным эффектом.
Андрей Сергеевич, поняла. Спасибо! А от укуса насекомого может быть такое?
Андрей Сергеевич, я так подозревая, что это и не атерома была. Когда хирург посмотрел на гистологию, сказал может атерома, а может просто воспаление.
Начиналось, как подкожный прыщ который я раньше времени выдавила, и подраздуло щеку. УЗИ делали, кисты не было. Но сказали, что может просто не видно.
Андрей Сергеевич, в итоге решили провести операцию. Но хирург сам сомневался, что атерома.
Андрей Сергеевич, еще одно фото загрузила, там получше видно.
Вас понял.
Совет я Вам дал. Ничего нового пока сказать не могу.
Еще как вариант можно проконсультироваться у дерматолога. Осмотрит, может дерматоскопию проведет. А там по ситуации уже видно будет в каком направлении двигаться дальше.
Андрей Сергеевич, Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, визуально похоже на атерому, скорее всего произошёл рецидив.
На место воспаления крем Фуцидин 2 раза в день, затем как впитается, через 30 минут можно местно для купирования зуда крем Неотанин 2-3 раза в день на область красноты плюс вокруг 1-2 сантиметра. Это не гормональный крем, гормоны на лицо нежелательно.
Приём таб. Лоратодин 1 таб х 1 раз в день 5 дней.
Консультация челюстно лицевого хирурга для удаления атеромы.
Здоровья
Елизавета Александровна, здравствуйте! Шишка отсутствует (уплотнение под кожей) как в прошлый раз. Нагноения нет, не болит. Откуда может быть кровоподтек? На ситуацию с атеромой как в проглый раз совсем не похоже... А от укуса может быть? Так отреагировать кажа на шраме?
Если Вы точно знаете что насекомое укусил именно в эту область может быть свормировплся эпидермалтный пузырь с геморрагическим содержимым при повышенной проницаемости сосудов в ответ на укус.
Елизавета Александровна, да укусул, когда я собирпла смородину. Потом зачесалась. Покраснение, припухлость. А сейчас кровоподтек. И болезненность была над шрамом как при укусах.
Тогда такое может быть, по лечите и понаблюдайте в динамике
Елизавета Александровна, хорошо. Спастбо!
Принятый ответ
Здравствуйте !
Вероятнее всего 3 месяца назад радикального удаления атеромы (РАДИКАЛЬНО , - это когда вместе с капсулой , целиком !) не было , был удален только жир , а капсула осталась ! Сейчас в той же капсуле накопился немного жира с признаками инфицирования !
Но процесс у Вас локальный, нет признаков воспаления вокруг , в окрестностях шишки с тенденцией
расширения ,потому повода для экстренного посещения хирургу нет !
Что делать ?
Нужно просто 2 раза в день делать перевязки с антисептиком (БЕТАДИН ) !
Скорее всего на днях она прорвется , вытечет немного гноя с жиром и начнет потом постепенно заживать
дней 10 !
Что дальше делать с ней после заживления ?
Если она окажется совсем мелкой (шишечкой с просяное зерно ), то к хирургам не нужно будет обращаться , правильнее будет обращаться к дерматологам для применения мазей и ещё большего её уменьшения !
Сделать разрез и удалить радикально вместе с капсулой можно было , если бы это было на животе или на спине и было бы допустимо формирование более или менее заметного рубца ! А на лице Вы сами понимаете , какую бы технологию удаления не применяли , при радикальном удалении рубец небольшой всё равно будет !
Здоровья Вам и удачи !
Яков Ашотович, спасибо большое!
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте ?
Не исключено, что есть рецидив атеромы.
В данном случае начните обработку хлоргексидином или мирамистином + фуцидиновую мазь, под повязку.
Срочности в обращении к врачу нет.
Пока наблюдение в динамике.
Здоровья Вам ⚕️
Дмитрий Юрьевич, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 201925 ответов
- 7 Ноября 20224 ответа
- 13 Декабря 20231 ответ
- 9 Августа 202410 ответов