Консультация невролога /

Сильные боли при движении — вопрос №2286927

243 просмотра

Здравствуйте, прошлой весной был поставлен такой диагноз: протрузия MPD L5-S1 5,4 мм, спондиндилоартроз, мелкие хрящевые узлы шморля, остеохондроз, маофасциальный синдром. Сейчас беспокоят боли. При долгом сидении, при вставании сковывающая режущая боль по задней части бедра и спускающаяся ниже колена. Бывает небольшое онемение внешней стороны стопы.Также, при каких то поворотах, движениях боль появляется. Движения корпуса и шеи вызывают отдачу в ногу. Периодически появляется хромота. Боли в пояснице не такие частые и резкие, как боли в ноге. Бывает сложно совершать простые движения.
Также были: перелом 7 го шейного позвонка( остистый отросток не удален). Субдоральная гематома мозга( до операции дело не дошло), медикаментозное лечение.
Также хрустящие звуки.
Лекарства: Арноксил, Тиназидин, Мелоксикам, Комбилипен.
А также: Диклофенак, Налгизин, Нимесил, Нимесулид, Нурофен, Кетанов.( все в таблетках).
Мази: Диклофенак, Ибупрофен,Амелотекс.
Вопрос: Как уменьшить боль? Что это вообще? Как лечить? Какие лекарства заменить?
Данные: женщина 35 лет, 14 месяцев под стражей( находится в СИЗО), режим лежать и т. д нельзя. Боли такие появились прошлой осенью после сильного перенесенного ОРВИ( или еще чего).
До этого была физическая активность, тренировки. При появлении болей забросила. Питание среднего качества ( не все разрешается). За год увеличение веса на 6 кг. Сейчас 70.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Добрый день!
Можете прикрепить фотографию протокола МРТ?
По описанию у нее либо корешковый синдром, при сдавлении корешка грыжей или протрузией, либо синдром грушевидной мышцы
Болезненной точки в середине ягодицы нет?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, снимка нет, это моя подруга и она находится в сизо, все что ее беспокоит, я написала, к сожалению спросить ее я не могу сейчас.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Алексеевна, и чем можно облегчить состояние? Какими лекарствами?
Невролог, Рентгенолог
По описанию у нее нейропатический болевой синдром,связанный с поражением нерва.
Лечение в данном случае антиконвульсантами, например, Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Клиент
Марина Алексеевна, остальные препараты отменить?
Невролог, Рентгенолог
Все препараты, которые Вы перечислили она сейчас принимает?
Клиент
Марина Алексеевна, ну можно сказать и так, чередует скорее всего
Клиент
Марина Алексеевна, и еще последний вопрос Габапентин это рецептурное лекарство? Если да то можно какой нибудь аналог который можно приобрести без рецепта?
Невролог, Рентгенолог
Если купировать болевой синдром лучше целекоксиб 200 мг использовать 1 капс 2 р/д он из нпвс наиболее хорошо переносится
У габапентина к сожалению нет аналогов
Его могут и без рецепта продать, можно заказать в онлайн аптеке
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо большое, и еще а что то еще нужно принимать? И те лекарства какие я перечислила какие можно оставить и для чего
Невролог, Рентгенолог
Габапентина вообще будет достаточно , если боль носит нейропатический характер
Еще тизанидин можно оставить 2-4 мг на ночь курс 2-3 недели
Клиент
Марина Алексеевна, благодарю за помощь.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! для профилактики хронической боли рассмотриет прием Габапентина (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на компрессию корешка s1. Если между мрт и этими болями прошло более 4-5 мес, то мрт надо повторять. Если та терапия, которая была выполнена не помогла. Надо габапентин доьавит. 300 мг по 1т утром 3 дня, далее по 1т утром и вечером 3 дня, далее по 1т 3 раза в день минимум на 1 мес.с послед.постепенной отменой по 1т в 3 дня
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, человек находится в Сизо и наврядли Габапентин пропустят. И какие прогнозы если не удастся купировать боль? И нет возможности должно лечится.
Невролог
Ну прогнозы со стороны невролгии может со временем начать слабость нога, если человек будет её щадить. И если будет длительный безконтольный приём обезболивающих, ро это может в конечном итоге привести к патологии желудка и печени.
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правой части головы
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Тошнота, тахикардия, тревога
7 часов назад
700.00 р.
Диана, Москва
Что может Быть?
7 часов назад
800.00 р.
Татьяна
Панические атаки
7 часов назад
800.00 р.
Настя
Вопрос закрыт
Выпила 5-нтр побочка
7 часов назад
699.00 р.
Алена
Вопрос закрыт
Головокружения
8 часов назад
1000.00 р.
Мария
Пульсация в ушах
8 часов назад
700.00 р.
Олеся
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Надежда Юрьевна Гурова
24 отзыва
Невролог, Детский
2002-2008 ДонНМУ им. М. Г
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга