Можно ли долечить пневмонию дома? — вопрос №2288296

Question

Можно ли долечить пневмонию дома? — вопрос №2288296

Мария

391 просмотр

19 июля 2024

Мальчик 2,5 лет. Вес 12 кг. 5 дней назад(14.07) резко поднялась температура до 38,9, вызвали врача - поставили
ОРВИ, назначил пульмикорт ингаляции, називин в нос, бронхипрет сироп и при температуре сбивать парацетамолом суспензией. Температура на протяжении 5 дней поднималась только по вечерам, вчера (18.07) ребенок чувствовал себя отлично, вечером была температура 37.5.

Состояние за время лечения значительно улучшилось, 17.07 врач слушал, хрипов не было. Но меня очень беспокоил непроходящий усиливающийся кашель, так как в прошлом году летом болели правосторонней пневмонией. Направили на рентген, показал:

«На обзорных орторентгенограммах в прямой передней и левой боковой проекции отмечается усиление, деформация легочного рисунка в прикорневых зонах с элементами инфильтрации по ходу нижнего бронхо-сосудистого пучка слева. Корни легких с перибронхиальной реакцией. Косто-диафрагмальные синусы свободны. Контуры диафрагмы ровные. Срединная тень не расширена.
Заключение: признаки очаговой пневмонии нижней доли слева.»

Отправили в стационар. Сегодня на ночь сделали укол антибиотика Цефтриаксон. Лежим первый день.

Можно ли отказаться от стационара и долечить дома Супраксом, при условии, что у ребенка температура не повышается выше 37, кашель стал меньше, ребенок активный, хорошо пьет и ест?

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

очаговая пневмония нижней доли слева

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 19 июля 2024

Клиент

Андрей Александрович, благодарю за ответ! Если все будет хорошо, планирую через два дня написать отказ от стационара. Для долечивания амбулаторно Супракс подойдет? Или лучше долечить другим препаратом?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Гавриков Андрей Александрович, 20 июля 2024

Пульмонолог

Конечно подойдет. Оба антибиотика широкого спектра из одной группы.

Пожаловаться

Мария, 20 июля 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, благодарю за ответ!
Врачи в стационаре настаивают, что вылечить можно только уколами. Подскажите, столь же продуктивно лечить суспензией Супракс? Очень не хочу мучить ребенка болючими уколами, начал хромать

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 июля 2024

Пульмонолог

Если температура снизилась, есть положительная динамика в анализах крови, через 3-5 дней инъекций можно уходить на таблетки\суспензию.

Пожаловаться

Мария, 20 июля 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, благодарю за ответ!

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 21 июля 2024

Пульмонолог, Терапевт

Скорейшего выздоровления?

+ 1

Пожаловаться

Мария, 20 июля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, благодарю за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Мария, 20 июля 2024

Клиент

Лариса Михайловна, благодарю за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ателектаз легких

3 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Хронический бронхит

6 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Ольга, Липецк

Бронхопневмония

5 ответов

5 часов назад

800.00 р.

Анна

Коричневые вкрапления в мокроте

4 ответа

сегодня, 00:37

800.00 р.

Анна

Субфебральный узелок.

1 ответ

9 часов назад

Анонимный пользователь

Кашель длительный

1 ответ

11 часов назад

Жанслу

Постоянные бронхиты у ребёнка 3 лет

1 ответ

11 часов назад

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гавриков Андрей Александрович, 19 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-19T23:35:04+03:00

Здравствуйте.
Если у ребенка нормальная сатурация, артериальное давление. И положительная динамика на антибиотиках допускается амбулаторное долечивание с переходом на таблетированные антибиотики.
Но я бы рекомендован хотя бы 2-3 понаблюдаться в стационаре удостовериться что температура вновь не нарастет.
Пневмония очаговая по типу бронхопневмонии, хорошо поддается амбулаторному лечению.
В дальнейшем не начинайте ингаляции при наличии лихорадки. Разнесете инфекцию по всем легким

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-20T05:27:29+03:00

Здравствуйте. Можно долечиваться дома на Супраксе или Панцефе до 7- 10 дней.
Анализы крови общий, СРБ сдавали?
Ошибка врача в ингаляциях Пульмикорта. При температуре и бактериальной инфекции, особенно в начале заболевания не назначается.

Власова Екатерина Алексеевна, 20 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-20T08:10:08+03:00

Здравствуйте.
Конечно, при удовлетворительном состоянии ребёнка, можно долечиваться дома лекарственными препаратами. Биодоступность одинаковая, только разный способ введения. Супракс отлично подойдёт. Общий курс лечения 7 дней. Дополнительно пропивать пробиотик для восстановления кишечной микрофлоры.
С уважением )

Резник Виктория Викторовна, 20 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-20T09:17:01+03:00

Здравствуйте. Если состояние ребенка хорошее, то долечивать можно дома воспаление лёгких.
Можно Супракс или Зиннат.
Рентгенконтроль сделайте через 2 недели от начала приёма антибиотика.
Желательно перед выпиской сдать контрольный анализ общий крови и СРБ, чтоб оценить воспаление.
Если все хорошо, можно дома лечиться.
Обязательно принимайте пробиотик для поддержания флоры кишечника.

Воднева Лариса Михайловна, 20 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-20T10:05:03+03:00

Здравствуйте!
Изначально при состоянии ребенка не показаны антибактериальные препараты для парентерального введения , он в сознании и у него нет многократной рвоты.
Цефтриакон и супракс это не препарат первой линии в лечении пневмонии у детей, на первом этапе должен использоваться амоксициллин или его сочетание с клавулановой кислотой.
Если ребенок сейчас себя хорошо чувствует не нужно находится в стационаре (изначально даже показаний для госпитализации не было), лишний день нахождения в стационаре -риск нацепить на ребенка еще какую нибудь инфекцию.
Сейчас , при лечении пациентов с определенными заболеваниями врачи должны руководствоваться клиническими рекомендациями , это официальный документ для всех врачей и не заниматься самодеятельностью и не множить мифы про эффективность антибиотика в уколах.
Вот цитата из клинических рекомендаций по лечению:
"Рекомендуется использовать амоксициллин** (80-90 мг/кг/сут разделить на 2-3 приема) в качестве препарата первого выбора для исходно здоровых детей любого возраста с внебольничной пневмонией (предположительно бактериальной этиологии) нетяжелого течения. Обычно такие дети могут получать лечение амбулаторно или в дневном стационаре."

Повторный рентген в соответствии с новыми клиническими рекомендациями делать не нужно:
"Не рекомендуется рутинно проводить повторную рентгенографию легких для оценки динамики перед выпиской пациента из стационара, если отмечался хороший ответ
на терапию (лихорадка снизилась, самочувствие ребенка улучшилось) в связи с отсутствием клинической необходимости и с целью предотвращения излишнего воздействия радиации."