Что вас беспокоит?
Синусит или гайморит
Добрый день! 6 дней назад очень сильно "свербило" в носоглотке. Промыла аквалором так вообще всё защипало внутри. На следующий день поднялась температура 37,8. Пробыла день. После температуры через 2 дня начались сопли жёлтые, зелёные. Ранее делала снимок (пр. файле ) там и так было тотальное затемнение. (.сейчас устойчивый привкус гноя во рту и стекание этой густоты по носоглотке . пшикаю нозинекс и Називин. Очная консультация завтра. Сейчас в поездке и хотела бы узнать .... Нет ли ничего опасного для жизни , ведь всё же это голова. И как лечить? Прокол делать не хочется
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет проблем с зубами на верхней челюсти у вас? Есть ли головные боли мои наклоне головы вниз?
Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Если нет эффекта от местного лечения: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, нет, болей нет. Снимок прикрепила 2 ух месячной давности. В заключении к снимку написано тотальное затемнение пазух, но на очном приёме врач сказал что это ничего страшного и внимания не требует. Нозинекс прокапала 14 дней , кроме сухости и жжения в носу ничего не получила.... А сейчас этот запах. Экстренно сейчас не нужно обращаться к врачу? Ничего не угрожает развитию менингита?
А проблем с зубами нет у вас? При наличии запаха необходимо исключить одонтогненный - зубного происхождения воспалительный процесс в пазухе
Анна Юрьевна, нет. Проблем с зубами нет. Т.к постоянно наблюдаюсь у стоматолога. И как раз месяца 4 назад делала кт . всё в норме
Если запах и вкус сохраняются на фоне местного лечения, обязательно добавьте антибиотик к лечению
Анна Юрьевна, прикрепила данные сегодняшнего ретгена
На снимке не исключено наличие жидкости в гайморовых пазухах
Какие симптомы в настоящий момент у вас со стороны носа?
Анна Юрьевна, есть чувство тяжести. "Свербит" в носоглотке. Желтые выделения при высмаркивании
Добавьте антибиотик, указанным мною выше к лечению, его назначение оправдано в вашей ситуации
Анна Юрьевна, сегодня с утра выпила Амоксиклав+ клавулоновая кислота 875 мг+ 125 мг. Через 40 минут резко прихватило живот..... ( 40 минут с белым другом). Потом тошнота ....... Может , конечно , это стечение обстоятельств, но я теперь не знаю как вечером их пить. Что мне делать?
Скорее всего это стечение обстоятельств
Антибиотик не попадает в кишечник и не всасывается в кровь так быстро
Анна Юрьевна, прикрепила заключение очного осмотра врача.
Я могу не опасаться вечером пить антибиотики эти? ))))
Думаю нет, вечером стоит повторить прием антибиотика
Анна Юрьевна, еще один вопрос)... Второй день пью антибиотик , желтые выделения прошли, но началась боль в пазухах с правой стороны(. До этого болей не было(. Что ж с этим делать?
Боль усиливается при наклоне головы вниз?
Анна Юрьевна, когда ложусь тогда начинает , ныть, болеть. Когда встаю меньше, но дискомфорт есть. Что это может быть?
Это может быть как головная боль связанная с воспалением в пазухах так и невралгическая головная боль
Выпейте ибупрофен 400 мг, понаблюдайте за самочувствием
Антибиотик и местное лечение продолжайте
Анна Юрьевна, хорошо! Спасибо большое! ?????
Принятый ответ
Здравствуйте. От какого числа этот снимок, как лечились, принимали антибиотики?
Татьяна Владимировна, снимок делали 2 месяца назад(была на двух очных приемах у лоров,оба сказали , что ничего особенного не видят, такое бывает, летом пройдёт) . нозинекс принимала , промывала авкамарис .... Итог: пересушила весь нос. Жжение.. При сморкании с утра небольшие прожилки крови. Прекратила прием.
Сейчас вот после простуды очень переживаю что и так тотальное затемнение , а сейчас ещё вкус этого гноя во рту. Есть ли риск развития менингита? Мне экстренно нужно бежать к врачу?
Судя по тому сто вы описываете, нет головных болей, боли при наклоне, то больших каких-то рисков сейчас нет.
Промывайте нос солевыми растворами а перед этим используйте сосудосуживающий спреи чтобы лучше раскрыть нос. Тщательно высмаркиваете нос.
Далее спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней, затем по 1 впрыску 2 раза в день 14 дней или до месяца. Увлажнить нос , чтобы не было жжение можно маслами, персиковым или абрикосовым маслом, перед сном после туалета носа. Или промывать нос Аквамарис плюс с декспантенолом.
Внутрь Амоксиклав по 875/125 мг 2 раза в день 7 дней.
Таб Синупрет или Бронхобос внутрь для стимуляции вывода слизи из пазух носа.
Татьяна Владимировна, прикрепила заключение рентгена от сегодняшней даты
По снимку отек в пазухах с обеих сторон. Рекомендую подключить к лечению антибиотик. Обязательно продолжайте использовать Назонекс в большой дозе чтобы хорошо снять отек и воспаление.
Принятый ответ
Здравствуйте. Опасного для жизни нет. Но, вероятно, Вам назначат антибиотики курсом на 10 дней. Если есть гнойное отделяемое ,значит есть отток и гнойное отделяемое может выходить.В таком случае пункция не всегда проводится. Также важно обеспечить хорошую вентиляцию пазухи. Помимо антибиотиков ,в нос используется Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Принятый ответ
Здравствуйте
По снимку тотальное снижение пневматизации в верхнечелюстных пазухах
Это может быть как на фоне отека так и на фоне наличия патологического содержимого в пазухах
Есть ли боль/дискомфорт в проекции пазух?
Головная боль при наклоне вниз усиливается?
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Если в течение 2-3 дней не будет эффекта на местном лечении - нужно подключать антибиотики - чтобы не допустить развития осложнений
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Маргарита Александровна, прикрепила результаты сегодняшнего ретгена
В левой в/ч пазухе тотальное снижение пневматизации
Может быть за счет наличия патологического содержимого
Начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20201 ответ
- 27 Января 20218 ответов