Консультация педиатра /

Желтуха лечить ? Или само пройдет ? — вопрос №1291224

1785 просмотров

Добрый день. У нас 10 день жизни. Желтуха не отступает. Педиатр выписал урсосан. А в противопоказаниях ГВ. ЧТО ЖЕ ДЕЛАТЬ ? Под лампой до сих пор лежим. По 4-5 раз в день (по 2 часа). Когда же она уже отступит ?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Самый эффективный метод и единственный метод лечения желтухи новорождённых это фототерапия.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, а сколько вообще сеансов нужно ? Невозможно ж весь месяц светится ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Как только начнёт снижаться билирубин малыша снимут с лампы.
Педиатр
Здравствуйте , Екатерина, Физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам, единственный способ лечения это фототерапия при билирубине выше 160.
Урсосан не влияет на течение желтухи.
Необходимо чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Желтуха иногда может держаться до 3 мес если на ГВ
Фототерапия самый эффективный метод, назначается при билирубине выше 160
Скажите, ребёнок весь жёлтый или до пупочка? До какого уровня
Препараты при желтухе не эффективны
Принятый ответ
Клиент
Елена, мы замечаем только глазки, личико
Педиатр
А до этого желтушка была до какого уровня? Или также личико и глазки?
То есть меньше стала чем была?
Педиатр
С помощью Фототерапии желтушка пройдёт
, не переживайте
Клиент
Елена, в роддоме еще и животик был. Просто уже кажется долго лежим под этой лампой. Сколько еще лежать то ?
Педиатр
Исходя от уровня билирубина доктор решит длительность терапии.
Если с животика уже желтушка прошла, это уже хорошо, значит идёт положительная динамика
Педиатр
Здравствуйте! При билирубине выше 160 показана фототерапия, это единственный действенный способ лечения желтухи. Препараты не нужны, они неэффективны. Также билирубин выводится с мочой и калом, поэтому нужно чаще прикладывать к груди. Желтуха может сохраняться до 3 месяцев.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, какие показатели билирубина?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, сегодня 190
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
К фототерапии рекомендую прибавить прием препарата Хофитол, на сегодня точно доказано, что помогает снизить билирубин. Этот препарат разрешен с первого дня рождения.
Педиатр
Ни хофитол, ни урсофальк в лечении желтушки не поможет. Она может держаться до 4 месяцев. Главное чтобы билирубин упал до 180
Педиатр
Здравствуйте. Урсосан, урсофальк и любые другие препараты не имеют эффекта в отношении лечения физиологической желтухи.
В норме она сохраняется до 3-4 месяцев.
Фототерапия показана при уровне билирубина выше 160.
Когда цифры билирубина крови будут ниже, делать с этим ничего не нужно, она пройдет самостоятельно, билирубин выводится с мочой и калом.
Знаете, какие сейчас цифры билирубина?
Клиент
Алина Александровна, завтра будут только делать повторный замер. 5 дней назад был 280
Педиатр
Не переживайте, малыш проходит фототерапию, поэтому билирубин должен снизиться до допустимых значений.
Желтуха еще может сохраняться 3-4 месяца, пить препараты никакие не нужно, главное чтобы уровень билирубина не был выше 160.
Клиент
Алина Александровна, сегодня 190
Педиатр
Положительная динамика есть, еще немного и билирубин будет на допустимом значении, когда не нужна фототерапия
Клиент
Алина Александровна, сегодня 190
Клиент
Алина Александровна, сегодня 190
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте,какие цифры билирубина были при рождении и сейчас?
Клиент
Екатерина, на 3 день 230
При выписке 280
Сейчас не знаем пока. Лежим под лампой после выписки 5 дне. Завтра замер билирубина.
Инфекционист, Педиатр
Немного не поняла,вы дома с таким билирубином или в стационаре?
Клиент
Екатерина, сегодня 190
Клиент
Екатерина, дома
Инфекционист, Педиатр
Это хороший результат, желательно ещё посветится дня 3-5, снижение замечательное. Обычно полноценное снижение приходит к 2 мес
Педиатр, Нейрохирург
Здравствуйте!
Какие цифры билирубина сецчас?
Самая частая причина желтухи - физиологическая, за счет незрелости ферментативных систем печени + разрешения фетального гемоглобина. Такая желтуха обычно не требует лечения и проходит в основном к 3 неделям, иногда может затянуться до 2-3 мес.
Бояться не стоит. Критичные цифры билирубина начинаются от 360, в таком случае может начаться ядерная желтуха.
Урсофальк(урсосан) ничем не помогает в этом случае. Он выводит только желчь, действуют на жёлчный пузырь, и косвенно меняя прямой билирубин.
Самая эффективная терапия это фототерапия, продолжайте светиться
Клиент
Эндже, дотертого показателя светится ?
Клиент
Эндже, до какого показателя билирубина светится ?
Педиатр, Нейрохирург
По клиническим рекомендациям если после 5 дня общий билирубин будет больше 350,
показан фототерапия.
Сецчас ждём повторный анализ, если будет меньше 200, хорошие показатели за 5 дней.
При показателях меньше 200 не обязательно фототерапия. Само собой приходит в норму.
Клиент
Эндже, потом не может опять этот показатель вырасти ? Если отменить фототерапию ?
Педиатр, Нейрохирург
Если идёт тенденция к снижению, обычно не нарастает.
Можете и дальше продолжать светиться неделю, потом заново контроль.
Чем «взрослее» ребёнок, тем менее восприимчив он к билирубину.
Клиент
Эндже, сегодня 190
Клиент
Эндже, сегодня 190
Педиатр, Нейрохирург
Хороший показатель. Можете светиться 5-7 дней, при желании.
Динамика хорошая, придёт в норму в течение 2-3 мес.
Инфекционист
Здравствуйте! Сколько билирубин у ребёнка?
Клиент
Мария, 190
Инфекционист
Нужно продолжать фототерапию
Педиатр
Добрый день.
Необходимо сдать билирубин и оценить динамику показателей.

Урсосан, хофитол, сорбенты данные препараты не имеют доказательной базы эффективности лечения желтухи.

Желтуха может быть в течение 3-4 месяцев.
Единственный эффективный метод лечения это фототерапия, пока билирубин не опустится до цифр 160; сколько нужно столько и необходимо находиться под лампой.
Также чаще прикладывать малыша к груди, так как с калом и мочей выводится билирубин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия запор и желтушка
28 января 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Инсулин завышен
13 января 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Сглаженность конвекса
28 февраля 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Куда обратиться?
23 марта 2024
massimodutti@list.ru, Москва
Вопрос закрыт
Мезентериальный лимфаденит у ребенка 8 лет
20 декабря 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена