Консультация гастроэнтеролога /

Боль в правом подреберье снизу и отдает в спину — вопрос №2296433

342 просмотра

Что может быть, боль в правом подреберье и отдает в правую часть спины, если лечь на живот то боль усиливается, также при нажатии под правое подреберье

Возраст: 29

Хронические болезни: Синдром жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Если боли чётко локализованы справа в подреберье и иррадиируют в спину, теоретически можно предположить заболевания желчного пузыря и системы желчевыводящих путей. Боли возможны, как при функциональных патологиях (например ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей) или дисфункция сыиктераа Одди), так и на фоне органической патологии (например наличие густой желчи (сладж синдром) или камней желчного пузыря). Нужно разбираться.
Вы ранее как то обследовались? Появление боли с чем то связываете? Кроме боли ещё какие жалобы? Нет ли температуры? Цвет кожи, стула, мочи в норме?
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, прикрепил УЗИ, связываю с конкрементом в желочном, кроме боли ничего нет, анализы все сдавал кроме мочи

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Да, по описанию камень, достаточно крупный, меликаментозно растворить такие большие камни невозможно. Пока допустим только приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности, обязательно консультация хирурга, для решения вопроса о радикальном хирургическом лечении ЖКБ.
Клиент
Анна Сергеевна, то есть об удалении желочного?
Гастроэнтеролог
Да. Присутвие даже однократного болевого синдрома при наличии камней любого количества и размера является показанием для плановой холецистэктомии.
Клиент
Анна Сергеевна, пью сейчас урсосан, думаю может рассосаться ему получится
Гастроэнтеролог
Камни более 1см не подлежат растворению, так как являются плотными и кальцинированными. А боли появились не после начала приёма урсосана?
Клиент
Анна Сергеевна, нет боль появилась без приема урсосана, потом я пошел на прием и сдал анализы, был повышен биларубин и подтвердился синдром жильбера, назначили корвалол и урсосан, и после этого боли прошли, но началась аллергия на руках и ногах, чем только не мажу и что только не пил и какие анализы только не сдавал она то проходит то появляется, не знаю с чем связано, вчера помазал на ногах тербинафином и после этого вечером случился вот опять эта боль в правом подреберье и отдающая в спину, пришлось пить 2 ношпы
Гастроэнтеролог
Ну боли то однозначно камень, он перемещается, особенно на фоне урсосана, трение со стенкой пузыря происходит и соответственно боль.
Клиент
Анна Сергеевна, пить его не стоит?
Гастроэнтеролог
УДХК (урсосан, урсофальк) противопоказаны при болевом синдроме при ЖКБ.
Клиент
Анна Сергеевна, аллергия из за жкт тоже возможно началась?
Гастроэнтеролог
Тут вопрос сложный и могу сказать по опыту, за 8 лет работы ни разу никакой прямой связи проблем органов ЖКТ и каких либо аллергических реакций не было установлено.
Клиент
Анна Сергеевна, а минералку можно пить?
Гастроэнтеролог
Обычную можно, но не много. Не стоит пока лечебную (типа ессентуков), она стимулирует желчеотток, соответственно может провоцировать болевой синдром.
Клиент
Анна Сергеевна, значит после нее какраз и был, я бутылку выпил лечебной какраз
Гастроэнтеролог
Да,возможно.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте По результатам УЗИ имеется подозрение на камень крупных размеров в желчном пузыре. Ранее УЗИ брюшной полости выполняли? Какие изменения находили? Какие значения биохимического анализа крови - АСТ, АЛТ, билирубина общий и прямой, щелочная фосфатаза, амилаза, ГГТП?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, раньше не делал узи, анализы все что прикрепил, больше других нет
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую выполнить биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза). Возможно выполнение КТ брюшной полости с целью уточнения характера патологии, а именно характера образования в желчном пузыре. При болях - Спарекс по 1 -2 табл, Мезим - форте по 1-2 табл пр дискомфорте во врем или после еды.
Клиент
Марина Юрьевна, анализы в августе буду сдавать
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Хорошо, после результатов анализов - скорректировать дальнейшую тактику лечения и обслеования.
Клиент
Марина Юрьевна, а от крема тербинафина могут быть боли или нет?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В побочных эффектах со стороны ЖКТ у Тербинафина указана возможность боли в животе.
Клиент
Марина Юрьевна, значит это он отдавал 100 % перестал его мазать и боли ушли
Гастроэнтеролог
Возможно, но все-таки дообследоваться в плановом порядке рекомендую .
Клиент
Марина Юрьевна, анализы обязательно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ortoped
вчера, 19:54
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Аутоиммунный атрофический гастрит
вчера, 18:54
800.00 р.
Лика, Санкт-Петербург
Эрадикация HP
вчера, 18:36
800.00 р.
Евгения
Постоянная тошнота
вчера, 18:28
800.00 р.
Андрей, Архангельск
Фортранс или эзиклен
вчера, 18:07
700.00 р.
Эмиль
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий