Что вас беспокоит?
Боль в правом подреберье снизу и отдает в спину
Что может быть, боль в правом подреберье и отдает в правую часть спины, если лечь на живот то боль усиливается, также при нажатии под правое подреберье
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Если боли чётко локализованы справа в подреберье и иррадиируют в спину, теоретически можно предположить заболевания желчного пузыря и системы желчевыводящих путей. Боли возможны, как при функциональных патологиях (например ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей) или дисфункция сыиктераа Одди), так и на фоне органической патологии (например наличие густой желчи (сладж синдром) или камней желчного пузыря). Нужно разбираться.
Вы ранее как то обследовались? Появление боли с чем то связываете? Кроме боли ещё какие жалобы? Нет ли температуры? Цвет кожи, стула, мочи в норме?
Анна Сергеевна, прикрепил УЗИ, связываю с конкрементом в желочном, кроме боли ничего нет, анализы все сдавал кроме мочи
Да, по описанию камень, достаточно крупный, меликаментозно растворить такие большие камни невозможно. Пока допустим только приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности, обязательно консультация хирурга, для решения вопроса о радикальном хирургическом лечении ЖКБ.
Анна Сергеевна, то есть об удалении желочного?
Да. Присутвие даже однократного болевого синдрома при наличии камней любого количества и размера является показанием для плановой холецистэктомии.
Анна Сергеевна, пью сейчас урсосан, думаю может рассосаться ему получится
Камни более 1см не подлежат растворению, так как являются плотными и кальцинированными. А боли появились не после начала приёма урсосана?
Анна Сергеевна, нет боль появилась без приема урсосана, потом я пошел на прием и сдал анализы, был повышен биларубин и подтвердился синдром жильбера, назначили корвалол и урсосан, и после этого боли прошли, но началась аллергия на руках и ногах, чем только не мажу и что только не пил и какие анализы только не сдавал она то проходит то появляется, не знаю с чем связано, вчера помазал на ногах тербинафином и после этого вечером случился вот опять эта боль в правом подреберье и отдающая в спину, пришлось пить 2 ношпы
Ну боли то однозначно камень, он перемещается, особенно на фоне урсосана, трение со стенкой пузыря происходит и соответственно боль.
Анна Сергеевна, пить его не стоит?
УДХК (урсосан, урсофальк) противопоказаны при болевом синдроме при ЖКБ.
Анна Сергеевна, аллергия из за жкт тоже возможно началась?
Тут вопрос сложный и могу сказать по опыту, за 8 лет работы ни разу никакой прямой связи проблем органов ЖКТ и каких либо аллергических реакций не было установлено.
Анна Сергеевна, а минералку можно пить?
Обычную можно, но не много. Не стоит пока лечебную (типа ессентуков), она стимулирует желчеотток, соответственно может провоцировать болевой синдром.
Анна Сергеевна, значит после нее какраз и был, я бутылку выпил лечебной какраз
Да,возможно.
Принятый ответ
Здравствуйте По результатам УЗИ имеется подозрение на камень крупных размеров в желчном пузыре. Ранее УЗИ брюшной полости выполняли? Какие изменения находили? Какие значения биохимического анализа крови - АСТ, АЛТ, билирубина общий и прямой, щелочная фосфатаза, амилаза, ГГТП?
Марина Юрьевна, раньше не делал узи, анализы все что прикрепил, больше других нет
Здравствуйте! Рекомендую выполнить биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза). Возможно выполнение КТ брюшной полости с целью уточнения характера патологии, а именно характера образования в желчном пузыре. При болях - Спарекс по 1 -2 табл, Мезим - форте по 1-2 табл пр дискомфорте во врем или после еды.
Марина Юрьевна, анализы в августе буду сдавать
Здравствуйте! Хорошо, после результатов анализов - скорректировать дальнейшую тактику лечения и обслеования.
Марина Юрьевна, а от крема тербинафина могут быть боли или нет?
Здравствуйте! В побочных эффектах со стороны ЖКТ у Тербинафина указана возможность боли в животе.
Марина Юрьевна, значит это он отдавал 100 % перестал его мазать и боли ушли
Возможно, но все-таки дообследоваться в плановом порядке рекомендую .
Марина Юрьевна, анализы обязательно
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад8 ответов
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад5 ответов