Что вас беспокоит?
Повышенный креатинин после удаления почки
После удаления почки (онкология, прошло 2 месяца) уровень креатинина - 156. Участковый терапевт направил к нефрологу, но ближайшая запись через 3 месяца. Состояние удовлетворительное. Насколько срочно сейчас необходима очная консультация нефролога или можно спокойно подождать 3 месяца? Требуется именно сейчас лечение? Я готов посетить нефролога на платной основе в случае необходимости.
Добрый день! Показатели почечной функции у вас абсолютно некритичные для единственной почки. Первые 6-12 мес. проходит адаптация почки к повышенной нагрузке. Работает она за 2.
В ваших силах эту нагрузку минимизировать.
Подскажите, какое у вас давление, соблюдаете ли диету, какие препараты принимаете на постоянной основе.
Какой был креатинин до операции и в первый месяц после нефрэктомии?
Виктория Одиссеевна, добрый день! Благодарю Вас за ответ!
Давление повышается редко. Обычное давление 120-135/80-90 Но я ежедневно принимаю периндприл 4-5, индапамид 0,25 и бисопролол 0,5.
И аллопуринол 300. Кретинин месяц назад был - 158. Диету стараюсь соблюдать. Мясо только птицы и понемногу. Острое, жареное и соленое исключил. Колбасы и т.п. не потребляю. В основном овощи и каши. Воды, скорее всего, много пью.
Для такой функции почек аллопуринол 300 мг достаточно большая доза. Препарат корректируется при снижении СКФ, а более оптимальным будет прием препарата Фебуксостат. Также прием индапамида-мочегонный, который повышает уровень мочевой кислоты. При подагре опять же нежелателен к приему.
Вам нужно обязательно проконтролироваться с вашим лечащим ревматологом, который вас наблюдает по подагре.
Для оценки работы единственной почки необходим контроль пробы Реберга, контроль суточного белка в моче. Подготовить к очному осмотру нефролога.
Низкобелковая диета 0,6-0,8 г/кг/сутки.
Низкосолевая диета.
Для профилактики инфекций на фоне камней-курсами уросептики (цистон, канефрон, нефростен) по 3 недели 4 р/год.
Снижение массы тела.
Целевой уровень мочевой кислоты менее 360 мкм/л.
Исключить обезболивающие группы НПВС.
Www.ХБП.Рф -сайт с рекомендациями по диете и примерами меню.
Виктория Одиссеевна, огромное спасибо за подробную консультацию!
Принятый ответ
Будут вопросы-обращайтесь!
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 202424 ответа
- 22 Июля 20242 ответа
- 22 Июля 20246 ответов
- 22 Июля 20249 ответов
- 22 Июля 20243 ответа
- 22 Июля 202418 ответов
- 22 Июля 202411 ответов
- 21 Июля 202417 ответов
- 21 Июля 20243 ответа
- 21 Июля 20241 ответ