Что вас беспокоит?
Высокая температура
Здравствуйте! Мальчику почти 4 года. 10 июля был дважды жидковатый стул в саду и воспитатели сказали, что он не активный, плаксивый. Других жалоб не было, на следующий день дважды температура поднялась до 39.3 и были редкие покашливания. Без температуры ребенок был бодрый. На следующий день ещё один раз была температура 37.5 и все. Кроме жаропонижающих не давала ничего, только отпаивала. 21 июля у него снова поднялась температура до 39.2 при этом он был в отличном настроении. С тех пор температура снижается тяжело и быстро поднимается. Сегодня утром добавился лающий кашель с осиплостью (сразу сделала ингаляцию с Пульмикортом) и через несколько часов пошла кровь из носа (ребенок в этот момент сидел передо мной, механического воздействия не было). Анализ крови прикладываю. Может ли это быть продолжением болезни с 10го числа или всё-таки что-то новое? С чем может быть связана кровь из носа? Ранее не было у него такого. Пока я только сбиваю высокую температуру, даю ромашковый чай и много воды. К врачу сможем попасть только завтра.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Ингаляции через маску делали, которая нос охватывает?
По крови вирусная инфекция, моноцитоз, данных за бактериальный процесс нет.
Пульмикорт оставить ингаляции.
Екатерина Юрьевна, да, нос захватывали
Пульмикорт немного сушит слизистую носа, рекомендую дышать через рот только, возможно это причина кровотечения, при повторных эпизодах консультация лор врача
Лечение симптоматическое:
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-39,5°C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
Екатерина Юрьевна, спасибо!!
Будьте здоровы ?
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАМ воспалительного процесса нет ,все в норме
По ОАК острого воспалительного процесса нет Лейкоцты ,СОЭ в норме
Есть признаки вирусной инфекции повышены моноциты (антибиотики не нужны )
Тромбоциты в норме значит кровь из носа возможна из за повышения проницаемости сосудов на фоне высокой Т тела
Сейчас симптоматическое лечение продолжать
Отпаивать теплой водой ,компоты из расчета 40 мл на кг в сутки
Есть постназальный синдром ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Промывать нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
На ночь називин беби 3-4 дня
Приподнять головной конец во время сна
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов
Если будет лающий кашель делать ингаляции с Пульмикортом 0,25 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день на 5-6 дней
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Так как Т поднимается
Обязательно очный осмотр врача надо послушать малыша и посмотреть ротик
Эльнура Назимовна, спасибо за подробный ответ!
Пожалуйста
Желаю скорейшего выздоровления ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализ крови вирусной этиологии. Повышены моноциты.
Ингаляцию делали когда температуры не было?
Наталья Александровна, да, на тот момент температуры не было
При повторном эпизоде кровотечения из носа нужно сдать коагулограмму.
Ингаляции рекомендую с пульмикортом продолжать 2 раза в день, за 1 час до сна.
После ингаляции сразу дать попить и умыть ребёнка.
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20202 ответа
- 23 Августа 20204 ответа
- 9 Октября 20201 ответ