Консультация педиатра /

Высокая температура — вопрос №2297593

79 просмотров

Здравствуйте!
Мальчику почти 4 года. 10 июля был дважды жидковатый стул в саду и воспитатели сказали, что он не активный, плаксивый. Других жалоб не было, на следующий день дважды температура поднялась до 39.3 и были редкие покашливания. Без температуры ребенок был бодрый. На следующий день ещё один раз была температура 37.5 и все. Кроме жаропонижающих не давала ничего, только отпаивала. 21 июля у него снова поднялась температура до 39.2 при этом он был в отличном настроении. С тех пор температура снижается тяжело и быстро поднимается. Сегодня утром добавился лающий кашель с осиплостью (сразу сделала ингаляцию с Пульмикортом) и через несколько часов пошла кровь из носа (ребенок в этот момент сидел передо мной, механического воздействия не было). Анализ крови прикладываю. Может ли это быть продолжением болезни с 10го числа или всё-таки что-то новое? С чем может быть связана кровь из носа? Ранее не было у него такого. Пока я только сбиваю высокую температуру, даю ромашковый чай и много воды. К врачу сможем попасть только завтра.

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Ингаляции через маску делали, которая нос охватывает?
По крови вирусная инфекция, моноцитоз, данных за бактериальный процесс нет.
Пульмикорт оставить ингаляции.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, да, нос захватывали
Педиатр
Пульмикорт немного сушит слизистую носа, рекомендую дышать через рот только, возможно это причина кровотечения, при повторных эпизодах консультация лор врача
Лечение симптоматическое:
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-39,5°C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо!!
Педиатр
Будьте здоровы ?
Педиатр
Здравствуйте
По ОАМ воспалительного процесса нет ,все в норме

По ОАК острого воспалительного процесса нет Лейкоцты ,СОЭ в норме
Есть признаки вирусной инфекции повышены моноциты (антибиотики не нужны )

Тромбоциты в норме значит кровь из носа возможна из за повышения проницаемости сосудов на фоне высокой Т тела

Сейчас симптоматическое лечение продолжать

Отпаивать теплой водой ,компоты из расчета 40 мл на кг в сутки

Есть постназальный синдром ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промывать нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

На ночь називин беби 3-4 дня
Приподнять головной конец во время сна

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов


Если будет лающий кашель делать ингаляции с Пульмикортом 0,25 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день на 5-6 дней

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Так как Т поднимается
Обязательно очный осмотр врача надо послушать малыша и посмотреть ротик
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо за подробный ответ!
Педиатр
Пожалуйста
Желаю скорейшего выздоровления ?
Педиатр
Здравствуйте
Анализ крови вирусной этиологии. Повышены моноциты.

Ингаляцию делали когда температуры не было?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, да, на тот момент температуры не было
Педиатр
При повторном эпизоде кровотечения из носа нужно сдать коагулограмму.

Ингаляции рекомендую с пульмикортом продолжать 2 раза в день, за 1 час до сна.
После ингаляции сразу дать попить и умыть ребёнка.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка часто идёт кровь с носа
5 марта 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Беспокоит носоглотка.
20 мая 2022
Антон, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кровь из носа ребенку 1,6 года
6 июня 2022
Юлия, Усинск
Вопрос закрыт
Очень часто идет кровь из носа
25 мая 2023
Кирилл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда