Что вас беспокоит?
Повышение Асло и Соэ в течение года
Здравствуйте! Беспокоит повышенный анализы асло и соэ в течение года. Асло также было повышено и ранее, беспокоили постоянны тонзиллита, поэтому было принято решение удалить миндалины. После операции прошло полтора года, постоянно контролируются анализы, но снижение незначительное. Делали обследование почек, сердце всё в норме, на фоне бициллина профилактики снижение асло на 30 единиц. Хочется уже понять в чем проблема.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Посмотрела ваши анализы.
В сравнении с мартовскими есть выраженная положительная динамика : снижение АСЛ-о, снижение СОЭ, нормализация С-реактивного белка.
Стрептококковая инфекция опасна именно поражением серца и почек, но раз у вас всё в порядке, то это главное. Анализы имеют второстепенное значение. Всё равно показатели снижаются, хоть и не быстро.
Поэтому, скорее всего, проблема была в миндалинах - очаге стрептококка. Теперь ничего активно делать не надо, закончить курс бициллинопрофилактики, и контролировать ОАК и АСЛ-о 1 раз в 6 месяцев, чаще не обязательно.
СОЭ, кроме того, может повышаться на фоне приёма оральных контрацептивов, нсли принимаете.
Мария Михайловна, приёма контрацептивов и обезболивающее не было
Хорошо, это исключаем)
Но, если бы в организме сохранялась активная инфекция, то АСЛО и СОЭ бы повышались. А у вас тенденция к нормализации показателей. Всё в порядке.
Мария Михайловна, в течение полутора лет был контроль этих показаний, они то повышаются, то понижаются. Но ниже 33 соэ не опускается. Что ещё нужно обследовать?
Чтобы решить, нужно ли дополнительное обследование, уточните, пожалуйста:
- Какие-то симптомы, жалобы есть?
- или только отклонения в анализах беспокоят?
- Сколько времени получаете бициллинопрофилактику?
- Как давно удалены миндалины?
- Какие-то лекарства принимаете постоянно?
Мария Михайловна, на данный момент беспокоит отклонения в анализах, жалоб нет. Удалены миндалины в августе 2022 года. Бицилин 3 ставили 6 уколов с периодичностью 1 укол в 6 дней, окончила курс 5 мая и сейчас сдала анализы на контроле.
Мария Михайловна, принимаю Урсосан 250 мг так как есть перегиб в желчном
Спасибо за уточнения!
Остаюсь при своём мнении, что времени прошло ещё мало, в том числе после бициллинопрофилактики, и показатели просто не успели нормализоваться.
Для окончательного исключения аутоиммунного воспаления сдайте ревматоидный фактор (РФ) и антитела к циклическому цитруллинсодержащему пептиду (АЦЦП). Если всё в порядке, то достаточно продолжать контроль ОАК и АСЛ-о.
Урсосан не обязательно принимать при перегибе жёлчного пузыря. Это просто анатомическая особенность)
Мария Михайловна, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 202320 ответов
- 28 Января 202311 ответов
- 20 Августа 20221 ответ
- 22 Июня 20221 ответ
- 17 Октября 20219 ответов
- 5 Августа 202131 ответ
- 6 Января 202115 ответов
- 18 Сентября 201943 ответа
- 7 Марта 201930 ответов
- 28 Декабря 20182 ответа