Что вас беспокоит?
Тромбофлебит постиньекционный верхней конечности
Здравствуйте. Была операция 16 марта, ставили катетер на кисть. Сняли его 18. Подозреваю что из за вводимых препаратов, цефтриаксон будто прожигал вены до локтя. Вводили так 3 дня Серьёзные боли до локтя и чуть ввше начались на след день после снятия. Мазала гепариновой мазью, и пошла на консультацию к врачу. Приложу фото. Выписал клексан 0.8 2 раза 15 дней, что меня смутило. И я на всякий случай пошла к еще одному врачу, фото также прилагаю. Он сказал нельзя клексан в такой дозировке без коалугограммы. Сдала ее, фото прилагаю. Насколько я понимаю 2 вены затронуты, глубокая это уже серьёзнее? Врач сказал тромб в глубокой вене, на одну треть от диаметра вены... Надеюсь поймете. На данный момент я незнаю что делать, может само пройдет, обратимо ли совсем,, лечение все таки дорогостоящее. На всякий случай скажу, имеется клексан 0.4 на10 дней еще.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, особо страшного не вижу, вам даны прекрасные рекомендации, соблюдайте их и все будет стабильным и наблюдайтесь у флеболога раз в полгода.
Здравствуйте. Вы делали УЗИ вен и мягких тканей пораженной области?
Вера, да, фото прикрепила.
Извините, увидела.
Лечение назначено адекватное. Продолжайте до конца в дозировке 0.4 и местно чередовать венолайф и троксевазин.
Контроль УЗИ через 10 дней
Доставляете Клексан п/к 10 дней (но это только для того что бы препарат не пропал, можно его и не ставить, а сразу перейти на таблетированные формы), а затем переходите на на таблетированные формы антикоагулянтов такие как эликвис или ксарелто общий срок приема антикоагулянтов 3 месяца. Тромбоасс - это ангиагрегант, при данной патологии он нецелесообразен (если нет какой то сопутствующей патологии типа ИБС). Противовоспалительная терапия (НПВС) на 7-10 дней от начала заболевания: самое простое Найз (Нимесулид) 2 раза в день, можно Ибупрофен продолжить. И местно любые гепариновые мази, у Вас это Венолай гель 2-3 раза в день.
Екатерина, я просто еще что не понимаю. Вот вы тоже говорите происходит реканализация вены через 3.6 мес. Если ничего не пить.. Может само пройти? Извините за глупость если что. И чем чоевато если я не буду принимать все эти препараты, антикоагулянты. Просто по анализу крови она и так жидкая, излишнее разжижение не вредно, или таким образом произойдёт точное растворение тромба?
Антикоагулянты направлены на то что бы тромбоз не продолжил разрастаться и не создал угрозу жизни, и только во вторую очередь на растворения тромба. Как вы заметили правильно, реканализации происходит самостоятельно в большинстве случаев.
Анали показывают незначительно гипокоагуляцию. Видимо вы сдавали, действие препарата ещё не окончилось. Приём нужно продолжить
Екатерина, да, я сдавала когда ставила клексан, просил врач. И он решил что клексан не надо, лучше ксарелто. Но первый воач вообще назначил только коексан 0.8 15 дней и все. Тогда я продолжу клексан, только в какой дозировке 0.4 или 0.8,2 раза в день? Если я проставлю только клексан и буду мазать мазями,может быть улучшение только по этой схеме(как сказал первый врач) ? Без ксарелто. Извините что пишу может запутанно про врачей, я просто незнаю какое лучше лечение..
Окончите клексан в дозе 0.4, затем ксарелто до 3 месяцев
Екатерина, спасибо)
Контроль УЗИ вен через 3 месяца. В конечном счете если вена нужна организму то произойдет ее реканализация. Сроки не раньше 3-6 месяце.
Екатерина, и еще вопрос.. Боль в венах, при нажатии, задевании может ещё долго сохраняться? Также имеются твердые участки вен, но по узи тромбы не в этих местах вроде
Принятый ответ
Боль может сохраняться тоже несколько месяцев, до полугода по этому поводу волноваться не стоит
Здравствуйте в целом лечение адекватное, продолжайте
Здравствуйте. Результаты не критичные, лечение вам назначили адекватное . Соблюдайте рекомендации и контроль УЗИ через 3-6мес
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 201718 ответов
- 22 Декабря 20171 ответ
- 24 Января 20181 ответ