Консультация сосудистого хирурга /

Тромбофлебит постиньекционный верхней конечности — вопрос №229955

2789 просмотров

Здравствуйте. Была операция 16 марта, ставили катетер на кисть. Сняли его 18. Подозреваю что из за вводимых препаратов, цефтриаксон будто прожигал вены до локтя. Вводили так 3 дня Серьёзные боли до локтя и чуть ввше начались на след день после снятия. Мазала гепариновой мазью, и пошла на консультацию к врачу. Приложу фото. Выписал клексан 0.8 2 раза 15 дней, что меня смутило. И я на всякий случай пошла к еще одному врачу, фото также прилагаю. Он сказал нельзя клексан в такой дозировке без коалугограммы. Сдала ее, фото прилагаю. Насколько я понимаю 2 вены затронуты, глубокая это уже серьёзнее? Врач сказал тромб в глубокой вене, на одну треть от диаметра вены... Надеюсь поймете. На данный момент я незнаю что делать, может само пройдет, обратимо ли совсем,, лечение все таки дорогостоящее. На всякий случай скажу, имеется клексан 0.4 на10 дней еще.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация сосудистого хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, особо страшного не вижу, вам даны прекрасные рекомендации, соблюдайте их и все будет стабильным и наблюдайтесь у флеболога раз в полгода.
Офтальмолог
Здравствуйте. Вы делали УЗИ вен и мягких тканей пораженной области?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вера, да, фото прикрепила.
Офтальмолог
Извините, увидела.
Лечение назначено адекватное. Продолжайте до конца в дозировке 0.4 и местно чередовать венолайф и троксевазин.
Контроль УЗИ через 10 дней
Кардиохирург, Хирург
Доставляете Клексан п/к 10 дней (но это только для того что бы препарат не пропал, можно его и не ставить, а сразу перейти на таблетированные формы), а затем переходите на на таблетированные формы антикоагулянтов такие как эликвис или ксарелто общий срок приема антикоагулянтов 3 месяца. Тромбоасс - это ангиагрегант, при данной патологии он нецелесообразен (если нет какой то сопутствующей патологии типа ИБС). Противовоспалительная терапия (НПВС) на 7-10 дней от начала заболевания: самое простое Найз (Нимесулид) 2 раза в день, можно Ибупрофен продолжить. И местно любые гепариновые мази, у Вас это Венолай гель 2-3 раза в день.
Клиент
Екатерина, я просто еще что не понимаю. Вот вы тоже говорите происходит реканализация вены через 3.6 мес. Если ничего не пить.. Может само пройти? Извините за глупость если что. И чем чоевато если я не буду принимать все эти препараты, антикоагулянты. Просто по анализу крови она и так жидкая, излишнее разжижение не вредно, или таким образом произойдёт точное растворение тромба?
Кардиохирург, Хирург
Антикоагулянты направлены на то что бы тромбоз не продолжил разрастаться и не создал угрозу жизни, и только во вторую очередь на растворения тромба. Как вы заметили правильно, реканализации происходит самостоятельно в большинстве случаев.
Кардиохирург, Хирург
Анали показывают незначительно гипокоагуляцию. Видимо вы сдавали, действие препарата ещё не окончилось. Приём нужно продолжить
Клиент
Екатерина, да, я сдавала когда ставила клексан, просил врач. И он решил что клексан не надо, лучше ксарелто. Но первый воач вообще назначил только коексан 0.8 15 дней и все. Тогда я продолжу клексан, только в какой дозировке 0.4 или 0.8,2 раза в день? Если я проставлю только клексан и буду мазать мазями,может быть улучшение только по этой схеме(как сказал первый врач) ? Без ксарелто. Извините что пишу может запутанно про врачей, я просто незнаю какое лучше лечение..
Кардиохирург, Хирург
Окончите клексан в дозе 0.4, затем ксарелто до 3 месяцев
Клиент
Екатерина, спасибо)
Кардиохирург, Хирург
Контроль УЗИ вен через 3 месяца. В конечном счете если вена нужна организму то произойдет ее реканализация. Сроки не раньше 3-6 месяце.
Клиент
Екатерина, и еще вопрос.. Боль в венах, при нажатии, задевании может ещё долго сохраняться? Также имеются твердые участки вен, но по узи тромбы не в этих местах вроде
Кардиохирург, Хирург
Боль может сохраняться тоже несколько месяцев, до полугода по этому поводу волноваться не стоит
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте в целом лечение адекватное, продолжайте
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Результаты не критичные, лечение вам назначили адекватное . Соблюдайте рекомендации и контроль УЗИ через 3-6мес
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если болит коленный сустав
10 ноября 2019
Римма
Вопрос закрыт
Очень странно болит голова
16 апреля 2022
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя