СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Месячные не заканчиваются

Добрый день!Мне 34 года, беременностей не было. 14 июля месячные пришли в срок(пред.цикл 26 дней), прошли как обычно (обычно идут 5-6 дней), но не закончились, а на 8 день перешли из коричневых остаточных снова в красные и идут 11ый день, в день примерно пол прокладки нормал.В анамнезе преждевременное истощение яичников (с прошлой осени фсг 30). Я нахожусь в отпуске, к лечащему врачу нет возможности попасть, пошла к врачу по месту нахождения, прикладываю узи и назначение. У врача растерялась, не уверена,что стоит пить фемостон (никогда не пила ранее).Хотелось бы услышать другие мнения. Пока принимаю только транексам второй день и не по 250мг,а по 500 мг 3 раза в день(пока все без изменений). Так же не понимаю зачем тержинан, в конце мая я проходила диспансеризацию и мазки хорошие и на флору и цитология. Врач сказала,что фемостон, так как нужно чтобы все отторглось и определить есть полип или нет в след цикле, но почему сейчас непонятно полип или нет,если эндометрий тонкий. Год назад у меня впервые был сбой-было межменструальное кровотечение ,но оно само прошло как месячные и тогда эндометрий был 15мм, пила 3 мес дюфастон, а сейчас эндометрий тонкий.Прошу помочь.

Синдром истощения яичников, узел в щитовидной железе, мкб, гастрит
34 года
24 Июля 2024·Просмотров: 492·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
У Вас при фсг 30 идут регулярно менструации?
Если диагноз ПНЯ-то прием фемостона обязателен до возраста естественной менопаузы 50-55 лет ,это необходимо для профилактики осложнений,связанных с дефицитом эстрогенов
Прикрепите ,пожалуйста,протокол узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лилия Юрьевна, да,шли регулярно. И я хочу еще родить ребенка(хотя бы ДЯ). Мой лечащий врач сказала,что згт пьют,когда месячные не приходят, а если идут,то пока не нужно его пить. Осенью 2022 г фсг был 6, осенью 2023 уже 30.

Анна,я бы рекомендовала пересдать фсг,лг, пролактин на 2-4 день цикла , а также сдать ттг,железо ,ферритин ,витамин Д
По узи фолликулы есть ,в одном 4 шт
Транексам Надо увеличить 500 мг 4 раза в день до 5 дней ,эндометрий тонкий ,кровать уже долго нечему .
По поводу полипа ,я бы пересмотрела у другого специалиста -доктор ничего не описывает по поводу кровотока в полипе -есть он или нет ,это важный диагностический критерий
Фемостон не стоит пока начинать ,лучше пересдать гормоны
Если на транексаме не будет эффекта ,можно гормональными препаратами остановить-например,Регивидон или Регулон
В 1 день сразу 4 таблетки ,во 2-3 таблетки,в 3-ц день -2 таблетки ,а с 4-го дня по 1 таблетке -1 раз в день до конца упаковки

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лилия Юрьевна, сейчас моя основная цель остановить кровотечение ,получается продолжаю транексам 500мг и увеличиваю до 4 раз в день? доктор сказала якобы на месяц только фемостон чтобы остановить кровотечение и чтобы все отторглось и посмотреть в след. цикле на предмет полипа.Но по моему фемостоном это не лечат!? И тержинан надо ли?а антибиотик юнидокс зачем? Я просто уже после приема изучила лекарства и возникли вопросы.Просто эндометрий 2мм я не понимаю,что кровит тогда, видимо это эхопозитивное включение,но что это такое непонятно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лилия Юрьевна, ттг 0.76 сдавала 7 июня. Остальное сдавала в марте при подготовке к эко,но планирую пересдать. Спасибо большое,тогда продолжаю транексам,если не остановится,то регулон,а там уже попаду к лечащему врачу. Спасибо!!!

Принятый ответ

Вероятнее всего кровянистые выделения связаны с полипом .
При длительных кровянистых выделениях можно использовать свечи (Тержинан как раз можно использовать при наличии кровянистых выделени)для профилактики воспалений ,но антибиотик юнидокс пока не стоит принимать
Фемостон для гемостаза не используем,обычно для этих целей Регулон,Регивидон ,ну или Дюфастон .
Сейчас Транексам увеличить до 2000 мг в день ,если 3-4 дня на такой дозе нет эффекта ,начинать прием Регулона или Регивидона

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна. По УЗИ эндометрий действительно очень тонкий, но не однородный.Поэтому подозревают полип
Кровотечение может быть вызвано тем образованием, что есть в полости матки.
Вторая причина может быть в том, что не хватает гормонов, эндометрий не нарастает, поэтому кровит. Поэтому назначили ФЕМОСТОН.
Я бы назначила
ТРАНЕКСАМ принимать по 1000 мг 3 раза вдень до 5 дней.
Для гормонального гемостаза вместо фемостона - КЛАЙРУ.
После следующей менструации повторить УЗИ.
Если эндометрий опять будет не однородный - выполнить диагностическую ГИСТЕРОСКОПИЮ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марианна Александровна, я приложила 3 файла- там и снимки и описание и назначение

Добрый день! Сейчас фемостон нет смысла принимать. Сейчас надо остановить кровянистые выделения с помощью гормонального гемостаза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Илона Альбертовна, а что это за препараты?

Принятый ответ

Купить ригевидон и пить по схеме: 3т-2т-2т, а далее все зависит от того прекратятся ли выделения

Здравствуйте,я бы на данном этапе увеличить транексам до 3000 мг в сутки и нестероидные противовоспалительные препараты-свечи с индометацином ректально,а по приезду все же сделать гистероскопию с диагностической целью и с целью биопсии эндометрия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.