Что вас беспокоит?
Ребенка стало время от времени рвать после перенесенной нерпесной ангины.
Здравствуйте. Дочке 3.4 года. С 14.07 поднялась температура и на второй день болезни появились прыщи в глотке. Назначали панцеф. Потом как педиптр подтвердил герпангину назначил ацикловир 200*3 . Антибиотик додала 5 дней. Ребенок по сей лень плохо ест. Отказывается от всей еды кроме сладкого. Похудела. После болезни остался влажный кашель. На 3 день , когда стала давать ацикловир и панцеф ребенок стал рвать сразу после еды, но не каждый прием пищи. Я отменила ацикловир. Сейчас ребенок не хочет есть, только пьет. Рвота бывает через день на один прием пищи, через 10 мтн после еды? У дочки до этого сам по себе слабый желудок, выраженный рвотный рефлекс, есть рефлюкс не сильный. Анализы не сдавали. Что это может быть? Почему у нее снижен аппетит? Почему рвота не после каждого приема пищи? Какие анализы сдать? Кал по виду нормальный и живот не болит. Спасибо за ответы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Судя по всем данным, у вашей дочери была на герпетическая, а энтеровирусная ангина (ее народное название - герпангина из-за пузырьков, но вызывается она совсем другим вирусом, на который не действует ацикловир). Иногда энтеровирусная инфекция осложняется вирусным панкреатитом. Чаще всего он проходит сам, если дать поджелудочной отдых, вплоть до голодания. Ребенку стоит сдать анализы (общий и биохимический анализ крови (общий билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, мочевина, креатинин. глюкоза, калий, натрий, хлор), есть не заставлять, еда только постная без жира - сухари, бульон, немного отварных овощей, антациды (напр., фосфалюгель по чайной ложке 3 р/д за 15 мин до еды), креон микро 5тыс МЕ 3р/д- во время или сразу после еды, воды побольше, но мелкими глотками
Анна Евгеньевна, спасибо большое. При энтеровирусе вроде бы высыпания? Высыпаний у дочки не было. Первые три дня была температура 39.5, а на второй день появились пузырьки на мягком небе и вокруг пузырьков красное по кругу. Она не ела из-за болей в горле и во воемя болезни и сейчас продолжает плохо кушать.
энтеровирусов много. одни вызывают герп.ангину, другие синдром рука-нога-рот, третьи диарейное заболевание, четвертые менингит и тд
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию - нарушение моторной функции желудка после перенесенной вирусной инфекции+ приема противовирусных препаратов (Ацикловир).
Вам необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
2. Копрограмма.
3. УЗИ ОБП.
По лечению сейчас:
1. Тримедат суспензия 25 мг 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Креон 10 тысяч единиц 3 раза в день во время еды 14 дней.
В рационе ограничить жирное, жареное, копченое, готовить преимущественно на пару, в отварном или запеченом виде.
Коррекция лечения в зависимости от результатов обследований.
Елена Сергеевна, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20181 ответ
- 5 Мая 20181 ответ
- 28 Июля 20182 ответа
- 15 Января 20201 ответ