Что вас беспокоит?
Повышен кальпротектин
Беспокоят боли в животе, иногда диарея, вздутие, повышен кальпротектин 364. До сдачи анализа принимал омез, биффицин. Подскажите, нужно делать колоноскопию?
Алексей, здравствуйте! Повышение кальпротектина свидетельствует о воспалении в кишечнике. К незначительному повышению может приводить:
- бактериальные инфекции желудочнокишечного тракта, в том числе и СИБР (чаще всего);
- дивертикулы;
- прием НПВС (обезболивающие препараты).
- пищевая непереносимость (целиакия, непереносимость лактозы).
С целью уточнения диагноза рекомендую сделать водородный дыхательный тест на СИБР, при подтверждении диагноза начать прием альфа-нормикс 400мг по 1 таб 3 раза в день - 10 дней, далее энтерол по 1кап 2 раза в день - 10 дней.
При отсутствии эффекта от лечения и сохранении повышенного кальпротектина, показана колоноскопия
Наталья Алексеевна, 364 это незначительное повышение? Начитался в интернете теперь думаю , что возможно болезнь Крона
Принятый ответ
Это умеренное воспаление, оно также может встречаться при вышеперечисленных причинах. При Болезни Крона, зачастую выявляется кровь в кале, у вас этот анализ отрицательный
Здравствуйте, Алексей.
С какой целью вы принимали Омез и Бифицин?
Скажите пожалуйста не замечали ли вы крови в кале?
По результатам клинического анализа крови незначительное повышение эритроцитов, которое не имеет клинического значения. На нижних границах нормы MCV, MCH которые могут указывать на латентный железодефицит, необходимо сдать кровь на ферритин, что бы уточнить его наличие. Остальные показатели в пределах нормы.
В копрограмме изменений не наблюдается.
А также необходимо сдать водородный дыхательный тест для исключения СИБР (синдрома избыточного бактериального роста), это состояние может приводит к вздутию живота, а также к повышению фекального кальпротектина.
Если тест будет положительным необходимо будет пройти курс лечения препаратом:
Альфа Нормикс 400 мг 3 раза в день в течение 7 дней.
Если тест будет отрицательным, тогда необходимо провести колоноскопию.
Диана Cергеевна, меня беспокоят вздутие и боли в животе, крови не замечал, в анализе тоже кровь не выявлена
Принятый ответ
Если вы принимали Омез и Бифицин с целью уменьшения вздутия живота и болей, то они не имеют никакого отношения к вашим жалобам.
Нужно определить причину и назначать соответствующую терапию.
Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам дообследоваться на предмет СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Необходимо выполнить Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. При положительном результате пройти курс санации тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате!
Далее, через 10 дней после отмены альфанормикса, пересдать кал на фекальный кальпротектин и при повторных показателях выше 250 запланировать ФКС (колоноскопию). Если тест на СИБР отрицательный, то лучше сразу пройти ФКС, для исключения воспалительных заболеваний кишечника.
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 202138 ответов
- 8 Июня 202236 ответов