Консультация педиатра /

Результат анализов — вопрос №2310773

115 просмотров

Добрый день! ребенку 2,5 месяца. Перед прививкой сдали оак и оам. Некоторые показатели изменены. Можно ли прививаться?
Плюс ко всему у ребёнка кровь в стуле бывает. Убирала молочные продукты и сейчас постепенно возвращаю их по согласованию с врачом. Яйца пока не ем. Последний раз на орехи, съеденные мной у ребёнка было много прожилок крови в стуле.
Сейчас ввела масло и сыр, иногда точечки бывают крови, но чаще все хорошо. Анализы кала сдали, копрограмму, на углеводы и эозинофильный нейротоксин. Все в норме.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день . Посмотрела файлы. Общий анализ крови без признаков воспаления, анемии нет , лимфоциты преобладают над уровнем нейтрофилов до 5 лет , тромбоциты в норме до 500. Общий анализ мочи хороший , понижена плотность - говорит о том , что ребёнок хорошо наводнён . С такими анализами противопоказаний для вакцинации нет. Копрограмма хорошая . Но раз вы видите прожилки крови периодически , советую вести пищевой дневник и повторно сдать копрограмму и кал на скрытую кровь через 1 месяц .
Клиент
Дарья Сергеевна, спасибо большое! А то, что прожилки крови -это не повод перенести вакцинацию? И нужно ли тогда исключать все молочное и яйца?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Добрый день, да не повод . Но молочные продукты лучше убрать , кишечник восстанавливается долго
Педиатр
Добрый день!
Анализы смотрю.
А зачем вы снова вводите молочные продукты? Если у ребёнка проявление АБКМ и вам до года нужно держать диету.
Клиент
Дарья Игоревна, аллерголог иммунолог сказала расширять меню, так как две недели я ничего не ела. Ни молочное, ни яйца, ни то, что содержит следы. Прожилки явные были в основном на соевый соус в маринаде и орехи. Масло сливочное ввела и все нормально. Эозинофильный нейротоксин то в норме, а ведь он показывает абкм
Педиатр
Такие диагнозы как АБКМ и ЛН в первую очередь клинические. Они ставятся по клинике. И прожилки крови одно из проявлений этой клиники. Элиминационная диета держится до 2-2,5 мес, чтобы оценить её эффективность. Не 2 недели это мало.
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо. Скажите, пожалуйста, а кровь в стуле может быть из-за Орехов и сои, например? А молочные продукты нормально, такой реакции нет. Может быть тогда можно кушать то, что содержит следы молочных продуктов и яиц, ведь найти чистый состав в продуктах очень сложно. Не всегда достоверно производитель указывает даже.
В чем опасность абкм? Снижение гемоглобина у ребёнка?
Педиатр
По ОАК признаков воспаления нет, норма тромбоцитов у деток до 600, гемоглобин до 6 мес норма от 90. Анемии нет.
По ОАМ все так же у порядке, плотность норма у малышей от 1000.
Копрограмма соответствует возрасту и особенностям пищеварения и ферментативной системы ребёнка.
Педиатр, Нефролог
Добрый день. В общем анализе крови относительные нейтропения и лимфоцитоз -это характерная особенность крови детей данного возраста. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют возрастной норме ребенка. Общий анализ мочи без патологии. В копрограмме все в пределах физиологической нормы. Нейротоксин эозинофильный тоже в пределах допустимого уровня. Спокойно прививайтесь
Клиент
Елена Анатольевна, спасибо. Подскажите, а почему же повышен средний объем тромбоцитов и тромбокрит?
Педиатр, Нефролог
Для деток это характерно
Клиент
Елена Анатольевна, подскажите, пожалуйста, эозинофильный нейротоксин в норме, а прожилки крови бывают иногда. С чем это может быть связано? Исключила сначала все: молочные продукты, яйца, сою. Теперь постепенно врач сказал вводить снова продукты в рацион. Ввела масло сливочное и сыр. Вроде стул в большинстве нормальный. Иногда виду крапинки крови единично и то, если очень тщательно рассматривать. А вот ела орехи и пол персика, две штуки черешни, так на следующий день кровяных прожилок много было, два раза подряд. Может ли на молочное ребёнок реагировать нормально, а на орехи вот так? Может быть можно тогда есть молочное и яйца, а исключить только орехи, или надо без всего этого год обходиться?
Педиатр, Нефролог
Период элиминации ( исключения,) аллергена должен быть не менее 4-5 недель, это минимальное время, необходимое для восстановления слизистой оболочки кишечника. И да, возможны индивидуальные реакции на любой из продуктов, для этого нужно вести пищевой дневник, чтобы выявить значимый именно для Вашего ребенка
Клиент
Елена Анатольевна, спасибо большое! А вакцинация никак не повлияет негативно на данное состояние?
Или может быть все таки отложить прививку от пневмококковой инфекции? А сделать уже следующую пентаксим в три месяца?
От пневмокококовой можно же однократно привиться в два года или лучше превенар 13 сейчас и в промежутке 12-15 месяцев?
Педиатр, Нефролог
Прививайтесь спокойно, проблемы с пищеварением не отразятся на вакцинации
Клиент
Елена Анатольевна, спасибо большое!
Педиатр, Нефролог
Здоровья Вам и Вашему ребенку!
Клиент
Елена Анатольевна, спасибо Вам большое за ответы! Мы вчера сделали прививку Превенар 13. К вечеру учащенный стул ( три раза) и снова кровь в стуле дважды за вечер.
С чем это может быть связано? Новых продуктов вчера и позавчера не ела, три дня назад ела салат цезарь, в соусе которого, возможно, есть яйца, а также сыр пармезан и два дня назад соус к мясу из сметаны и майонеза немного.
Может ли вчерашняя кровь в стуле быть такой отсроченной реакцией на молочное в составе продуктов, съеденных 3 дня назад или это реакция на прививку?
Врач назначил нормобакт Л. Стоит ли принимать?
Педиатр, Нефролог
Да, это может быть отсроченной реакцией на молочные продукты в Вашем рационе. Я бы всё-таки рекомендовала соблюдение диеты с исключением молочных продуктов,говядины минимум 4-6 недель, несмотря на неплохие результаты анализов
Клиент
Елена Анатольевна, спасибо большое ?
Педиатр, Нефролог
Рада помочь
Клиент
Елена Анатольевна, позвольте, пожалуйста,еще вопрос. Если все таки не соблюдать без молочную диету и не обращать внимание на кровь( как говорят мне наши врачи аллергологи-иммунологи, наблюдаемся у них платно ), то чем это опасно для ребёнка ? Снижение гемоглобина? Или еще какие-то опасности есть? Мне говорят, основываясь на результатах анализов и очного осмотра ребёнка, что так просто происходит становление работы кишечника ребёнка и предлагают наоборот медленно расширять свой рацион, потому что я и так не ем яйца, молочное и все, что содержит следы. Ввела только масло сливочное и сыр. Ну и погрешности в виде соуса майонезно-сметананного были.
Потому что я не могу понять как отследить тогда реакцию ребёнка на какой-то продукт, если например,три дня ем творог, все хорошо, на 4 начала есть сметану и появится кровь. То это кровь на сметану или отсроченная реакция на творог ?
Педиатр, Нефролог
Это отсроченная реакция на творог. Аллергическое воспаление тоже развивается по- разному- Вы съели творог один день- возникло полнокровие слизистой. Съели во второй день - повысилась ее проницаемость, в третий день - через воспаленную слизистую начали в просвет кишечника поступать белок и элементы крови, на четвертый день они стали заметны невооружённым глазом
Принятый ответ
Клиент
Елена Анатольевна, спасибо за такое подробное объяснение. И если не соблюдать все таки диету, чем опасно для ребёнка?Может ли покровить и пройти , кишечник просто адаптируется и все или нет?
Педиатр, Нефролог
Можно прийти к тому, что у ребенка сформируется хроническое воспаление, которое со временем перестанет быть связанным с пищей
Педиатр
Здравствуйте
В анализе крови признаков воспаления нет. Лейкоциты норма до 15
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет
Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет
Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500
СОЭ в норме до 15

Анализ мочи без воспалительных изменений.

Так как есть симптомы АБКМ диету надо держать до года до года исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)
и вести дневник смотреть после каких продуктов появляется кровь

Копрограмму и кал на скрытую кровь пересдать через месяц

Противопоказаний для проведения вакцинации нет
После очного осмотра врача можно сделать
Педиатр
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста ребенка

Общий анализ мочи в норме

Копрограмма без отклонений

Прожилки крови в стуле ребенка признак аллергии к белку коровьего молока, вам необходимо соблюдать строгую безмолочную диету с исключением всех молочных продуктов, говядины, сои, продуктов со следами молока
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стул новорожденного 1 неделя и 4 дня
4 мая 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Не спадает температура
10 мая 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Межменструльные выделения
17 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Ккал на углеводы
9 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал