Консультация пульмонолога /

Длительный кашель у ребёнка. Микоплазма пневмония? Необходим антибиотик? — вопрос №2311996

100 просмотров

Добрый день. Ребенок 10 лет кашляет месяц,не менее +2 недели говорит в нос, был насморк, сейчас насморка особо нет. Самочувствие весь период хорошее, активный, аппетит хороший. Темпиратура к вечеру ранее временами поднималась до 37,1-37, 3 максимум, последнее время 36,6. Неделю назад сдавали анализ крови + на микоплазму. В настоящее время кашель есть, ,но стал более продуктивным, лёгким, ненавязчивым,а главное редким. Так что я вижу только положительную динамику. Ребёнка слушали педиатр- все чисто. Беспокоит следующий момент, в анализе на микоплазму повышен LG M и был реклмнедован антибиотик. Я пока не решилась дать. Переживаю, по этому поводу, действительно ли необходим давать в таком случае? Я планировала пересдать имкноглобулины через 2 недели, чтобы видно было динамику. Пожалуйста посоветуйте

Возраст: 10

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте. По анализу крови повышены эозинофилы.
Аллергия есть у вас?
Микоплазма положительно, желательно пропить Азитромицин 500 мг 1 р день 6 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ. На данный момент есть только аллергия на укусы насекомых. Любой укус - красное пятно и чешется. Вижу что таких пятен много как-то по телу. На счёт антибиотика, я сдавала анализ неделю назад...а может быть такое, что за эту неделю антитела уже стали вырабатываться? Может имеет смысл анализ пересдать? Или все таки пока острая фаза лучше пропить...переживаю, т к месяц назад пил уже антибиотик от стрептококка гемолититеского. Долго было расстройство пищеварения
Пульмонолог
Можно пересдать анализ, если антитела М уменьшатся, а G увеличатся, антибиотик можно не принимать.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо! . Я так понимаю анализ не ранее через 2 недели с момента последней сдачи? Сейчас прошла токо неделя, ещё рано пересдвать?
Пульмонолог
Верно, лучше через 10-14 дней от последнего.
Клиент
Екатерина Сергеевна, благодарю за консультацию ! Скажите, а ребенок может сейчас спортом заниматься, если себя хорошо чувствует? И бег не вызывает кашель или явную одышку?
Пульмонолог
Может, если справляется с нагрузками.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Острофазные антитела к Микоплазме повышены и СОЭ тоже, желательно пропить Азитромицин или Кларитромицин. Макролиды обычно хорошо переносятся.
Дополнительно сдайте кровь на маркеры аллергии igE и эозинофильный катионный белок, так как эозинофилы (хоть и в процентном соотношении, но высокие).
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо за ответ!Хотела ещё раз обратить внимание на сроки. Смущает то, что ребёнок кашляет не менее 4 х недель, анализ сдали неделю назад, а по анализу все ещё острая фаза...За неделю ничего не должно было поменяться? , я к тому, что может уже иммунитет стал вырабатываться и сейчас уже может быть не острая фаза? Или так не бывает и не сомневаясь лучше стоит пропить антибиотик? В какое время суток лучше начать пить?
Пульмонолог, Фтизиатр
Антибиотик стоит пропить. Атипичная флора может приобретать персистирующую форму (вялотекущую)
Тем более, что СОЭ тоже было повышено.
Антибиотики беталактамы (Амоксиклав) и Цефалоспорины (Цефтриаксон) на этого микроба не работают.
Повторите после курса антибиотика общий анализ крови, чтоб СОЭ проконтролировать.
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо за консультацию. Нам был прописан сумамед суспензия 200 мг по 9,5 мл 1 р/д.
Пульмонолог, Фтизиатр
Сумамед хорошо переносится.
Запивать давай 1/2 стакана воды, чтоб хорошо переносился. Пробиотик добавьте, чтоб живот не беспокоил.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сделали снимок
1 час назад
800.00 р.
Даниил
Противопоказания после пупочной грыжи
2 часа назад
700.00 р.
Алексей, Ульяновск
Разбор КТ при сухом кашле
2 часа назад
700.00 р.
Александр, Тула
Повторная пневмония?
3 часа назад
800.00 р.
Алина
Температура при пневмонии
3 часа назад
700.00 р.
Игорь, Мытищи
Результаты КТ
5 часов назад
800.00 р.
Алиса
Пневмония и линейный пневмофиброз
5 часов назад
800.00 р.
Евгения, Невинномысск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна