Добрый день,папа обратился к врачу с сильным кашлем и температурой,сделали кт,можно расшифровать,пожалуйста,и на сколько это все серьезно.

Добрый день,папа обратился к врачу с сильным кашлем и температурой,сделали кт,можно расшифровать,пожалуйста,и на сколько это все серьезно. В молодости болел туберкулезом На данный момент в стационаре получает антибактериальное симптоматическое лечение

63 года
14 Октября ·Просмотров: 153·Пациент

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

На представленном КТ от октября 2026 года описаны следующие изменения:
- зона консолидации в s9 справа. Подобным образом может выглядеть зона воспаления.
- кальцинаты. Это неактивные очаги, то в этих местах ранее было воспаление, которое со временем заметилось кальцием. Опасности не представляют, лечения не требуют и симптомов не вызывают.
- фиброз. Так называют остаточные изменения после перенесенного воспалительного процесса в легких (например, при ковиде). Его можно сравнить с рубцом на коже, только расположенным в легочной ткани. Опасности не представляет, симптомов не дает и лечения не требует.
Кальцинаты и фиброз описаны и на предыдущем КТ.

При подобных симптомах и результатах КТ обычно можно предположить пневмонию (имеется рентгенологически подтвержденный очаг справа, кашель и остро возникшая лихорадка).

Согласно современным клиническим рекомендациям основа лечения пневмонии - антибиотикотерапия. Оценка эффективности выбранного антибиотика проводится через 72 часа от начала приёма антибиотика. При снижении температуры тела, улучшении общего самочувствия, уменьшении выраженности кашля терапия считается эффективной.
Остальное лечение при пневмонии симптоматическое. При влажном кашле обычно рекомендуется прием муколитиков (например, Эльмуцин).

Контрольное рентгенологическое исследование рекомендуется проводить на 10-14 день (для оценки эффективности лечения)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Т.е Сегментарный инфильтративный процесс в нижней доле правого легкого не означает онкологию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Т.к в стационаре сказали сделать кт с контрастом,на след.неделе

Принятый ответ

К сожалению, по одному КТ невозможно понять природу изменений на КТ. Поэтому в подобных случаях оценивается клиника и лабораторные данные. Поскольку имеется острое ухудшение состояния накануне (повышение температуры, появление кашля), то это больше говорит в пользу пневмонии. Если на контрольном КТ будет отмечена положительная динамика (уменьшение или полное рассасывание воспаления), то это также говорит в пользу пневмонии.

Принятый ответ

Здравствуйте. По компьютерной томографии органов грудной клетки описано воспаление в нижней доле справа, также имеются кальцинаты и пневмофиброз (замещение лёгочной ткани на рубцовую). Так как лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ не повышено, воспаление может быть вызвано вирусной (грипп, парагрипп, Ковид-19) или атипичной инфекцией (хламидии, микоплазмы пневмонии).
Лечение воспаления это обычно курс антибиотиков и отхаркивающие препараты до 10 дней.
КТ контроль назначается через 10 дней. С уважением!

Принятый ответ

Здравствуйте.
На Кт органов грудной клетки описаны изменения в виде:
1. сегментарный инфильтративный процесс, или зона консолидации в 9м сегменте правого лёгкого этопризнак локального воспалительного процесса более вероятно, сегментарная пневмония, она стала причиной жалоб на кашель, лихорадку. локализация не характерна для туберкулезного процесса.
2. Кальцинаты в правом лёгком (это обызвествлённые очаги, типичные для перенесённых ранее инфекций включая туберкулёза. это остаточные изменения после перенесенного туберкулеза, судя по описанию - уже неактивные.
3. фиброзные изменения в обоих лёгких это рубцовые участки, следствие предшествующих воспалительных процессов.
обычно в таких случаях рекомендуют курс антибиотика широкого спектра, оценивают эффективность антибиотика через 72ч от начала приема по улучшению общего самочувствия, снижению интенсивности жалоб, КТ контроль назначают через 14 дней от даты начала приема антибиотика.

Принятый ответ

Добрый день.

По описанию КТ в нижних отделах слева имеется зона консолидации- под этим термином обычно понимают участок активного воспаления (пневмонии). Чаще всего подобные изменения вызываются бактериальной флорой .Назначение антибактериальной терапии в таких ситуациях обычно рационально.

Кальцинаты и пневмофиброз- это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе (чаще всего после пневмонии, туберкулеза, COVID-19). По сути, как маленькие рубчики на коже, только в легочной ткани. Опасности, как правило, не представляют, лечения не требуют, на дыхательную функцию легких в целом не влияют.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.