Консультация терапевта /

Редкий раздражающий горло Кашель — вопрос №2313226

167 просмотров

Добрый день!расшифруйте пожалуйста анализы,у меня уже на протяжении месяца редкий но раздражающий кашель который порой вызывает рвоту ,была у врача ,гексорал назначали и все

Возраст: 28

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Добрый день .
Документы пока не прикреплены.
Что -то предшествовало возникновению описанных жалоб? Переохлаждение ,ОРВИ ? Вы курите?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, здравствуйте,прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт
Благодарю Вас. С документами ознакомилась.
В общем анализе крови без отклонений.

При уровне витамина Д в пределах 20-29 нг/мл рекомендуется прием колекальциферола- аквадетрим 7000МЕ (14 капель )в день на протяжении 4 недель.
Далее контроль анализа крови ,переход на поддерживающую дозу аквадетрим 2000МЕ (4 капли )в день ежедневно.
Источники витамина Д в пище:лососевые виды рыб,сельдь,тунец,сливочное масло,молоко, сыр,яичный желток,говяжья печень.
Кроме того,важно поддерживать оптимальный уровень кальция в крови.
Лучшим его источником являются молочные продукты.

В целом ,анализы хорошие.

Причиной кашля может быть рефлюкс-заброс содержимого желудка в пищевод и верхние дыхательные пути.
Рекомендую выполнить ФГДС. По результатам консультация терапевта или гастроэнтеролога.

Сейчас следует исключить из рациона острые ,соленые ,пряные блюда, кислые фрукты (киви, цитрусовые), семечки ,козинаки ,сухари.
Уменьшить употребление жирной, жареной, острой, пряной , холодной, горячей пищи.
Ограничить в рационе продукты, способствующие усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад).
Антирефлюксный режим -в течение двух часов после приёма пищи не ложиться, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки.

К приему Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день после еды 30 дней.
Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 10 дней.
Клиент
Юлия Дмитриевна, а кормящей можно?
Онколог, Терапевт
Да,можно
Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите фото с результатами анализов к вопросу.
На протяжение месяца что-то для лечения кашля принимали?
Аллергии ранее не было?
Кашель в какое время суток беспокоит? Не усиливается ли в положении лежа, после еды?
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте,особенно ночью он усиливается,а днем неожиданно может начаться,как будто горло щекочет
Терапевт
По общему анализу крови нет ни аллергического компонента, ни признаков инфекции.
Есть недостаток витамина Д. Рекомендую прием витамина Д по 5000ме в течение месяца за завтраком (10 кап вигантола или аквадетрима) . Далее продолжить прием по 2000 ме (4 капли вигантола или аквадетрима) за завтраком длительно.
Симптомы могут быть связаны с гастроэзофагеальным рефлюксом.
Рекомендую пособлюдать диету. Не переедайте, кушайте небольшими порциями, после еды час не наклоняйтесь и не ложитесь, спите с приподнятым головным концом кровати.
Можно рассасывать гевискон двойное действие по 1 т через полчаса после еды 3 р/д и на ночь коротким курсом 7 дней.
К обследованию рекомендую сдать кровь на общий IgE, посетить отоларинголога, сделать фэгдс в плановом порядке.
Терапевт
Здравствуйте .Прикрепите ,пожалуйста ,анализы
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, здравствуйте,прикрепила
Терапевт
Анализы у вас неплохие .
Есть дефицит витамина Д .
Рекомендую приём Вигантол в дозе 5000 МЕ в сутки в течении месяца ,затем переход на поддерживающую дозу 2000МЕ с осени до лета.
прием препарата в утреннее время .
В остальном ничего плохого .Воспаления нет и гормоны в норме .
Принимаете гексорал?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте ,ждём анализы.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, здравствуйте,прикрепила
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
По формуле крови норма.
Есть недостаточность Вит Д - рекомендую начать прием капель аквадетрим 500 по 10 капель по утрам 1 мес , затем 4 капли по утрам с профилактической целью.
По ферритину - он должен быть равен массе тела, на данный момент рекомендую обогащенную железом диету .
Также на счёт кашля рекомендую сдать кровь на иммуноглобулин Е общий и кровь на экб ( так как скорее всего кашель аллергического генеза).
Терапевт
Здравствуйте, анализы неплохие.

Есть дефицит витамина Д.
На данный момент можно начать приём
Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.

Кашель может быть аллергической природы, дополнительно сдать кровь на иммунглобулин Е и эозинофильный катионный белок.
Спирометрию и КТ легких.

Если имеются проявления со стороны ЖКТ(отрыжка,изжога)- провести ФГДС,для исключения ГЭРБ.

Зодак по 1 т в сутки 7 дней.
Гевискон по 2 т 3 р в день 7 дней.( при симптомах ГЭРБ)
Принятый ответ
Терапевт
Прикрепленные анализы не объясняют причину кашля; для уточнения причины кашля - КТ легких; спирография с функциональными пробами; анализ крови на общий IgE.
Психолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте. Характер кашля похож на вегетативную дисфункцию . Такой кашель может развиваться после стрессов, эмоциональных или физических перегрузок, в период гормональных колебаний или перестроек. Что-то из этого могло предшествовать появлению у Вас кашля? Читала Ваши комментарии, У Вас период грудного вскармливания?
Для восстановления равновесия в вегетативной сфере можно принимать глицин по 1т 2-3 раза в день. Допускается к приёму при грудном вскармливании с наблюдением за состоянием ребёнка. При появлении вялости или иных признаков доза уменьшается или препарат отменяется. Для восстановления баланса в энергетическом ресурсе клетки и стабилизации тканевого метаболизма домашний лимонад, соки, морсы, фрукты, ягоды.
Без грудного вскармливания наряду с глицином можно принимать магне В6 по 1т 3 раза в день.
Анализы у Вас хорошие.
Для восполнения дефицита витамина Д рекомендуются в рационе следующие продукты
говяжья печень,
яичные желтки,
натуральное сливочное масло,
твердый сыр,
жирная рыба (преимущественно, добытая в море),
коровье и козье молоко,
домашняя сметана,
красная икра,
кукурузное масло,
орехи.
При необходимости аквадетрим до 10 капель в течение месяца, затем поддерживающую дозировку 1-3 капли ещё месяц.
Если у Вас перегрузки на фоне заботы о грудном ребёнке, нужно подумать о дополнительной возможности отдохнуть и при необходимости привлечь помощь родных и близких. Ваше здоровье это и здоровье Вашего малыша.
Если в перечне рекомендованных продуктов есть аллергенные для ребёнка, их придётся исключить.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Кашель, скорее, остаточный. Начните противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы при аденоме надпочечников
10 октября 2022
Юрий
Вопрос закрыт
Выпадение волос
10 декабря 2023
Филипп
Вопрос закрыт
Кишечная палочка во время беременности
19 декабря 2023
Алина, Уфа
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
16 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
20 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Терапевт, Психиатр
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...