Что вас беспокоит?
Повышен инсулин при нормальном уровне глюкозы
За пол года набрала 10 кг, вес 63 рост 152,обратилась к нутрициологу,сдала кучу анализов, сказали что инсулинорезистентность,при попытках сбросить вес он уходит очень очень медленно,как будто вообще стоит,как быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Это все старые анализы, свежих нет у вас?
На тот момент были в недостатке витамин Д и Ферритин. Восполнили их?
Холестерин. Тоже был повышен тогда. Что-то принимали по этому поводу?
Инсулинорезистентность при хорошем уровне глюкозе означает, что дело в лишнем весе. Как только вес придет в норму, инсулинорезистентность будет проходить. Ее не лечат, а работают с весом
Индекс массы тела у вас 27,3 кг/м2, что соответствует критериям лишнего веса
При таком ИМТ из препаратов для снижения массы тела с «натяжкой» можно назначить Орлистат
Голдлайн или Энлигрия назначаются с ИМТ 30, то есть при ожирении
Многие самостоятельно их используют, это рецептурные препараты
Сначала я вам рекомендую сдать анализы - общий анализ крови, биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин), гликированный гемоглобин, ТТГ, Т4 св., ферритин, витамин Д
1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.
2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул.
3. Саксенда / Энлигрия
Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)
Анастасия Алексеевна, я прикрепила еще один док.анализа,я пила селен,йод,цинк,Вит д,к2, кальмар,магний,лецитин,берберин,Вит гр В, В12,дебюкюр.
Принятый ответ
Все же интересуют другие анализы (которые указала выше в сообщении) и свежие. Потому что за год в анализах может поменяться многое
Добрый день
Повышенный инсулин это следствие
Ане причина лишнего веса и снижения изится тоже только с ним
У вас дефицит железа и витамина Д
Восполните их и обмен несколько ускорится
Пить фортедетрим 10000МЕ одна капсула в день с едой
Хелатное железо Солгар две таблетки на ночь
Три месяца
Далее ферритин и Вит Д сдать
Здравствуйте!
Лишний вес обуславливает инсулинорезистентность, в результате которой, несмотря на потребление углеводов, клетки не получают ее, а т.к. глюкоза является основным энергетическим субстратом клеток, они (т.е. человек) остаются без энергии и чувствует постоянную усталость.
Инсулин в своем избытке обладает способностью липогенеза – т.е. способностью создавать новые жировые клетки. Возникает порочный круг - чем больше жира, тем больше вырабатывается инсулина, а чем больше инсулина, тем образуется еще больше жира.
Чтобы разорвать порочный круг необходимо снизить массу тела.
Таким образом гиперинсулинемия (инсулинорезистентность) – это следствие лишнего веса, а не причина.
Оценивать инсулин неинформативно, так как он очень нестабилен и зависит от многих факторов. Важно понимать, что имея лишний вес, всегда будет инсулинорезистентность, и она не нуждается в лабораторном подтверждении.
При избыточной массе тела/ожирении важно оценивать состояние углеводного обмена, чтобы вовремя их заметить (предиабет, сахарный диабет), в связи с чем проверяется кровь на глюкозу натощак и на гликированный гемоглобин (показывает средний сахар за 3 месяца)
Здравствуйте, по результатам анализов низкий уровень ферритина - это показатель запасов железа в организме, и если он ниже 45 ,то это латентный или скрытый железодефицит, который способствует задержке жидкости в организме, поэтому начните принимать Ферритаб по одной таблетке один раз в день в течение двух месяцев, с дальнейшим контролем ферритина.
Витамин Д - это жирорастворимый витамин ,который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен, у Вас по анализам он тоже в дефиците, поэтому начните принимать Аквадетрим 7000 МЕ 14 капель в течение 2 месяцев это дозировка насыщения, далее перейти на поддерживающую дозировку 2000 ме длительно.
Небольшое повышение уровня холестерина начните принимать Омега-3 1000 мг в течение 3 месяцев один раз в день это антиоксидант, который улучшает липидный обмен.
По поводу инсулинорезистентности она возникает вследствие прибавки веса, ведь инсулин - это гормон ,который способен запасаться и запасать, чтобы снизить уровень инсулина, нужно снизить вес. Питание должно быть при инсулинорезистентности без перекусов 3-4 основных приёма пищи( орех, кусочек яблока, кусочек шоколада) - это всё считается перекосом, в помощь для построения модельки питания можно использовать препараты для снижения веса Энлигрия инъекционный препарат ,который снижает всасывание пищи в кишечнике, вес не будет уходить быстро ,так как жировая ткань по плотности меньше чем, вода или мышца, снижая вес постепенно организм даже предохраняет себя от снижения мышечной массы, которая потом плохо восстанавливается.
Похожие вопросы по теме
- 26 минут назад1 ответ
- 3 часа назад7 ответов
- 3 часа назад14 ответов
- 3 часа назад13 ответов