Что вас беспокоит?
Гепатоз печени
Жировой гепатоз 2 ст, Увеличенные лимфоузлы в области слепой кишки,какое лечение и что делать при таком диагнозе?
Принятый ответ
Здравствуйте, Василиса.
Мало информации.
Лечение по средствам телемедицинской консультации НЕЗАКОННО.
Возможны рекомендации.
Какой вес и рост?
Если проходили дообследования, прикрепите результаты и протоколы
Анастасия Николаевна, здравствуйте! Благодарю Вас а обратную связь.У меня есть КТ брюшной полости
Мне 52 года,рост 164,вес 85
Ознакомилась.
Смотрите, ставить диагноз на основании заключения УЗИ неправильно.
Нужен очный осмотр.
Есть последствия избыточного питания: что точно - СРЕДИЗЕМНОМОРСКИИЙ ТИП ПИТАНИЯ и адекватная физическая активность.
Досдать липидный спектр, аст, алт, ггтп!!!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дополнительно стоит сделать
Полный клинический анализ крови
АЛТ АСТ ггт
Колоноскопию
Павел Андреевич,здравствуйте! Колоноскопию делала все в порядке
Тогда разумная диета, физкультура, приём Тиоктовая кислота по 600 мг утром натощак курсами по 1 мес с интервалом в месяц
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Описанные изменения носят характер обратимый, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.
С целью коррекции рекомендую:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела (не более 800-1000 гр в неделю).
В качестве гепатопротектора (антиоксиданта) рекомендую берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
В плане дообследования:
-общий анализ крови
-биохимический анализ крови
-кровь на вирусные гепатиты В, С
-липидограмма
-осмотр терапевта и гастроэнтеролога
Инна Сергеевна, здравствуйте! Огромное спасибо за обратную связь,сделаю все по вашим рекомендациям
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Благодарю Вас
Принятый ответ
Здравствуйте! Гепатоз Это обратимые изменения. Дополнительно стоит сдать кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза. И пройти фиброскан для оценки степени стеатоза и фиброза (при алт менее 100, если он более 100, то фиброскан проходим не ранее чем через 3 месяца после нормализации алт)
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
По поводу узлов: есть ли проблемы со стулом или по гинекологии, или боли в подвздошной области справа?
Ирина Владимировна,здравствуйте! Благодарю Вас за обратную связь.
По поводу узлов: проблем со стулом нет, и по гинекологии все в порядке слава богу, а вот боль иногда в подвздошной области справа имеется
Тогда из инфекций стоит сдать кал на дизнруппу, пцр кала на иерсинеоз, Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам
Ирина Владимировна, благодарю Вас за рекомендации, обязательно воспользуюсь
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад1 ответ
- 10 часов назад2 ответа
- 16 часов назад4 ответа
- Вчера в 17:584 ответа