Что вас беспокоит?
Кальпротектин 156
Здравствуйте, у меня уже около 2 месяцев как в кале слизь, кровь, много лейкоцитов, эритроциты. Колоноскопия сделанная в начале июня показала эрозии по всему кишечнику, пару геморроев 2 степени. Биопсия показала просто полипы, которые были удалены, хоть и эндоскопист указал под вопросом ВЗК, но биопсия не подтвердила. Скрытая кровь в кале. Общий анализ мочи все показатели в норме, сахар в крови норма, СРБ норма, СОЭ норма, общий анализ крови все показатели в норме. Сегодня Кальпротектин 156. Кал в течении этих 2 месяцев был обычный только в почледнюю неделю поел арбуз и сразу схватило с левой стороны и сразу же сходил мягким стулом, потом пару дней бывало что что то поем так же реакция была, но сейчас кал форма обычная но чувствую что тужась хожу т. е. не с особым позывом. Постоянное чувство в прямой кишке что что то там есть как буд то, бывают позывы ложные, раньше жжения были, но они прошли (2 недели амитриптилин пью 5 мг., последние 2 дня уже 10 мг.). Месяц ставил свечи месалазин 500 в день 2 раза и пил неделю в день 3 раза месалазин 800. Что можете сказать по выше сказанному? Что у меня? Беспокоит сейчас только наличие слизи, крови в кале, произвольные желтые выделения из ануса в течении дня и позывы ложные.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Проктологом консультированы? (для осмотра анальных трещин, геморроя)
Кровь в кале на бумаге остается или прожилки крови видны?
На фоне Месалазина улучшение было?
Кальпротектин до лечения сдавали?
Анастасия Владимировна, кровь глазами не вижу, она выходит в анализе общем кала. Месяц в день 2 раза месалазин ставил и недельку в день 3 раза пил по 800 но все как было так и оставалось. Кальпротектин в начале не сдавал, только вчера. С проктологом советовался, ставил прокто-глевинол 7 дней, потом 4 дня постеризан форте, но теперь перестал ставить из-за Кальпротектина подумав что геморрой тут не причем. Это может быть у меня язвенный колит, БК или что то из этих неизлечимых болезней?
Для точного подтверждения нужна гистология с мест эрозий, тогда можно говорить в пользу язвенного колита или болезни Крона.
Лечение с Месалазином нужно продолжать
Принятый ответ
Добрый день, скажите, а на месалазине стул улучшился?
У Вас обычный воспалительный процесс в кишечнике. Но конечно по описанию очень похоже на ВЗК
Но будем верить биопсии.
Скажите, а небыло отравления , кишечной инфекции перед тем, как начались все эти проблемы с кишечником?
Елена Николаевна, у меня стул был всегда как был, т.е. не жидкий, иногда как колбаска твердый иногда в форме тоже но мягкий. Только после арбуза дней 10 назад побеспокоили боли слева и кал мягенький пару дней а теперь вообще запор. После месалазина слизь и кровь как были так и есть. Терерь мне прописали в день 4 раза месалазин 500 пить и в день 2 раза месалазин 500 свечи ставить. Ответы биопсии и колоноскопии на Азербайджанском, отправлять?
Не прочитаю описание...
Смотрите, если бы было ВЗК , прежде всего при эрозивных процессах реагировал бы СРБ и СОЭ и показатель кальпротектина был бы повышен до сотни раз.
У Вас обычное воспаление в кишечнике.
Фрукты и сырые овощи Вам кушать нельзя.
Запор сколько дней уже?
Елена Николаевна, ой доктор спасибо Вам большое, как Вы меня успокоили, потому что мой врач сказала что это начинающий язвенный колит уже (((. На счет запора ситуация такая: я каждое утро сам хожу т.е. по естественному позыву, но вот после случая связанного с арбузом пару дней что то съем не то сразу боль и в туалет а потом это прошло у дня 3 я утром насильно ходил по большому тужась, а сегодня не стал напрягать себя и кроме слизи ничего не вышло.
Прикрепите пожалуйста биопсию и результаты колоноскопии
Елена Николаевна, прикрепил
Смотрите, если скрытая кровь в кале в общем анализе кала положительная, то скорее всего это ложноположительный результат, так как за неделю нужно исключать мясо и рыбу и колбасы.
Если Вы делали колоноскопию , если визуально не видите кровь , то нет повода для беспокойства.
По поводу того, что начинается НЯК:
сейчас нет данных за НЯК, сейчас обычное воспаление.
Слабительные я бы не стала пока рекомендовать, можно для начала воспользоваться глицериновыми свечами или микроклизмами Микролакс.
Скажите, а метеоризм есть у Вас?
Елена Николаевна, прикрепил переводы
Елена Николаевна, метеоризм когда как, особого беспокойства в этом плане нет. Газы как газы )
Смотрите, не очень понятно по биопсии.
Это гистология полипа.
Полип гиперпластический доброкачественный, основная причина полипа такого- хроническое воспаление.
Вам нужно все таки выполнить через 3 месяца повторно колоноскопию + ступенчатую биопсию из разных отделов кишечника , тогда это будет информативно.
А по данной биопсии вообще ничего непонятно, только описывают полип.
Но по симптомам и по результатам СРБ не очень похоже на няк.
Елена Николаевна, ну вот опять же, поноса не было с первого дня, стул был всегда 1-2 раза, метеоризма или болей в животе не было, было жжение в анусе, при дефекации и после. Ел арбуз и всякие фрукты, овощи без проблем, только вот 10 дней назад поел арбуз и сразу газы, боль с лева и сразу пошел в туалет мягким стулом и успокоилось все, но потом пару дне некотоые продукты вызывали снова такие неприятные моменты. С первого дня есть слизь в кале виже глазами, кровь на иуалетной бумаге маленькую капельку иногда замечал, сейчас кровь глазами не вижу, но в общем внализе выходит она и есть как скрытая. В общес анализе кала так де много лейкоцитов, 13-14 эритроцитов и слизь.
Месалазин в таблетках сколько уже принимаете?
Елена Николаевна, 4 дня
До месяца пропейте обязательно.
Не бросайте и все таки запланируйте повторно колоноскопию и ступенчатую биопсию.
Елена Николаевна, да здесь врач так же сказала: в день 4 раза 500 иесалазин пить и 500 в день 2 раза свечи ставить, в конце октября колоноскопия с биопсией из нескольких участков кишечника.
Да, все верно, просто изначально я же не видела биопсию , я думала Вам взяли как положено, а оказалось что только полип отправили на гистологию.
Поэтому сейчас сложно сделать окончательные выводы, так как нужна гистология.
Но пока ничего критичного не вижу.
Лечение продолжать в любом случае.
Елена Николаевна, спасибо большое!!! Если что могу к Вам на прямую обращаться? Если да, то как?
Можно да, я провожу консультации персональные на сайте .
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 20196 ответов
- 12 Января 20201 ответ
- 27 Января 20209 ответов
- 8 Августа 202015 ответов