Консультация гастроэнтеролога /

Кальпротектин 156 — вопрос №2319084

423 просмотра

Здравствуйте, у меня уже около 2 месяцев как в кале слизь, кровь, много лейкоцитов, эритроциты. Колоноскопия сделанная в начале июня показала эрозии по всему кишечнику, пару геморроев 2 степени. Биопсия показала просто полипы, которые были удалены, хоть и эндоскопист указал под вопросом ВЗК, но биопсия не подтвердила. Скрытая кровь в кале. Общий анализ мочи все показатели в норме, сахар в крови норма, СРБ норма, СОЭ норма, общий анализ крови все показатели в норме. Сегодня Кальпротектин 156. Кал в течении этих 2 месяцев был обычный только в почледнюю неделю поел арбуз и сразу схватило с левой стороны и сразу же сходил мягким стулом, потом пару дней бывало что что то поем так же реакция была, но сейчас кал форма обычная но чувствую что тужась хожу т. е. не с особым позывом. Постоянное чувство в прямой кишке что что то там есть как буд то, бывают позывы ложные, раньше жжения были, но они прошли (2 недели амитриптилин пью 5 мг., последние 2 дня уже 10 мг.). Месяц ставил свечи месалазин 500 в день 2 раза и пил неделю в день 3 раза месалазин 800. Что можете сказать по выше сказанному? Что у меня? Беспокоит сейчас только наличие слизи, крови в кале, произвольные желтые выделения из ануса в течении дня и позывы ложные.

Возраст: 34

Вопрос закрыт
слизь
кровь в кале

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте
Проктологом консультированы? (для осмотра анальных трещин, геморроя)
Кровь в кале на бумаге остается или прожилки крови видны?

На фоне Месалазина улучшение было?
Кальпротектин до лечения сдавали?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Владимировна, кровь глазами не вижу, она выходит в анализе общем кала. Месяц в день 2 раза месалазин ставил и недельку в день 3 раза пил по 800 но все как было так и оставалось. Кальпротектин в начале не сдавал, только вчера. С проктологом советовался, ставил прокто-глевинол 7 дней, потом 4 дня постеризан форте, но теперь перестал ставить из-за Кальпротектина подумав что геморрой тут не причем. Это может быть у меня язвенный колит, БК или что то из этих неизлечимых болезней?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Для точного подтверждения нужна гистология с мест эрозий, тогда можно говорить в пользу язвенного колита или болезни Крона.
Лечение с Месалазином нужно продолжать
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, скажите, а на месалазине стул улучшился?
У Вас обычный воспалительный процесс в кишечнике. Но конечно по описанию очень похоже на ВЗК
Но будем верить биопсии.
Скажите, а небыло отравления , кишечной инфекции перед тем, как начались все эти проблемы с кишечником?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, у меня стул был всегда как был, т.е. не жидкий, иногда как колбаска твердый иногда в форме тоже но мягкий. Только после арбуза дней 10 назад побеспокоили боли слева и кал мягенький пару дней а теперь вообще запор. После месалазина слизь и кровь как были так и есть. Терерь мне прописали в день 4 раза месалазин 500 пить и в день 2 раза месалазин 500 свечи ставить. Ответы биопсии и колоноскопии на Азербайджанском, отправлять?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Не прочитаю описание...
Смотрите, если бы было ВЗК , прежде всего при эрозивных процессах реагировал бы СРБ и СОЭ и показатель кальпротектина был бы повышен до сотни раз.
У Вас обычное воспаление в кишечнике.
Фрукты и сырые овощи Вам кушать нельзя.
Запор сколько дней уже?

Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, ой доктор спасибо Вам большое, как Вы меня успокоили, потому что мой врач сказала что это начинающий язвенный колит уже (((. На счет запора ситуация такая: я каждое утро сам хожу т.е. по естественному позыву, но вот после случая связанного с арбузом пару дней что то съем не то сразу боль и в туалет а потом это прошло у дня 3 я утром насильно ходил по большому тужась, а сегодня не стал напрягать себя и кроме слизи ничего не вышло.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Прикрепите пожалуйста биопсию и результаты колоноскопии
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, прикрепил
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Смотрите, если скрытая кровь в кале в общем анализе кала положительная, то скорее всего это ложноположительный результат, так как за неделю нужно исключать мясо и рыбу и колбасы.
Если Вы делали колоноскопию , если визуально не видите кровь , то нет повода для беспокойства.
По поводу того, что начинается НЯК:
сейчас нет данных за НЯК, сейчас обычное воспаление.
Слабительные я бы не стала пока рекомендовать, можно для начала воспользоваться глицериновыми свечами или микроклизмами Микролакс.
Скажите, а метеоризм есть у Вас?
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, прикрепил переводы
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, метеоризм когда как, особого беспокойства в этом плане нет. Газы как газы )
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Смотрите, не очень понятно по биопсии.
Это гистология полипа.
Полип гиперпластический доброкачественный, основная причина полипа такого- хроническое воспаление.
Вам нужно все таки выполнить через 3 месяца повторно колоноскопию + ступенчатую биопсию из разных отделов кишечника , тогда это будет информативно.
А по данной биопсии вообще ничего непонятно, только описывают полип.
Но по симптомам и по результатам СРБ не очень похоже на няк.
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, ну вот опять же, поноса не было с первого дня, стул был всегда 1-2 раза, метеоризма или болей в животе не было, было жжение в анусе, при дефекации и после. Ел арбуз и всякие фрукты, овощи без проблем, только вот 10 дней назад поел арбуз и сразу газы, боль с лева и сразу пошел в туалет мягким стулом и успокоилось все, но потом пару дне некотоые продукты вызывали снова такие неприятные моменты. С первого дня есть слизь в кале виже глазами, кровь на иуалетной бумаге маленькую капельку иногда замечал, сейчас кровь глазами не вижу, но в общем внализе выходит она и есть как скрытая. В общес анализе кала так де много лейкоцитов, 13-14 эритроцитов и слизь.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Месалазин в таблетках сколько уже принимаете?
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, 4 дня
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
До месяца пропейте обязательно.
Не бросайте и все таки запланируйте повторно колоноскопию и ступенчатую биопсию.
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, да здесь врач так же сказала: в день 4 раза 500 иесалазин пить и 500 в день 2 раза свечи ставить, в конце октября колоноскопия с биопсией из нескольких участков кишечника.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, все верно, просто изначально я же не видела биопсию , я думала Вам взяли как положено, а оказалось что только полип отправили на гистологию.
Поэтому сейчас сложно сделать окончательные выводы, так как нужна гистология.
Но пока ничего критичного не вижу.
Лечение продолжать в любом случае.
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, спасибо большое!!! Если что могу к Вам на прямую обращаться? Если да, то как?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Можно да, я провожу консультации персональные на сайте .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слизь в кале, расшифровка анализа
2 ответа
27 октября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Скрытая кровь в кале страшно?
2 ответа
24 января 2024
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Марина Гвоздева
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Мария Голицына
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Анастасия Шевченко
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
—
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
—
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com