Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2320062

Что вас беспокоит?

Травма колена

Здравствуйте. Больше месяца назад получила травму колена. Боль не проходит. Невозможно полностью разогнуть и согнуть ногу. Результат МРТ прикладываю. Подскажите, пожалуйста, как уменьшить боль. Нужно ли какое-то лечение?

Нет
39 лет
31 Июля 2024·Просмотров: 107·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прочитал вопрос и посмотрел данные МРТ.

В вашем случае показано консервативное лечение:
1. Убрать жидкость из сустава. Это делает травматолог на очном приёме.
Скорее всего вся описанная вами клиника - результат наличия жидкости в суставе
2. После пункции бандаж на сустав около 2х недель
3. Курс НПВС. Например капсулы Целекоксиб 200 мг по 1 капсуле в день в течение 2х недель
4. Ограничение нагрузки.

В общих чертах так

Сергей Викторович, спасибо!

Здравствуйте.
Это на той ноге, где некроз, как я понимаю.

Воспаление в суставе (синовит, бурсит) нужно полечить.
Было бы правильно начать реабилитацию с разработкой сустава, физиопроцедурами и ЛФК, но не знаю, насколько стопа позволит Вам этим заниматься.

Рекомендовано
Пункция сустава на усмотрение Вашего травматолога. Заочно невозможно сказать, нужна ли она.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Одновременно начинайте разработку в домашних условиях.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.

На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.

Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc

Константин Эдуардович, здравствуйте. Да, та же нога. Физиопроцедуры с гидрокортизоном делаю. Мазь Диклофенак тоже использую. Попробовала компресс с Димексидом, очень жгло. Может неправильно приложила? Разгибать и растягивать ногу до конца не рискнула , боялась сделать хуже.

Принятый ответ

Димексид нужно 1 к 4 разводить. Не знаю, как Вы делали.

Константин Эдуардович, конечно неправильно я делала. Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Травма коленного сустава была существенная,,.если есть отек костной ткани(контузия).Из-за этого есть боль,отек и ограничение движений в коленном суставе.
Нужно время,.около 2-2,5 месяцев ,.с момента травмы для купирования отека костной ткани и восстановления.По мере спадания отека , постепенно будет увеличиваться амплитуда движений в коленном суставе
Рекомендации:
-Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща м
-ЛФК коленного сустава

Всего наилучшего!

Расул Маденядович, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА. Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе.
УВТ можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Наступит ремиссия.

Станислав, спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.