Режим приема препаратов — вопрос №2320895

Question

Режим приема препаратов — вопрос №2320895

Ирина, Москва

460 просмотров

31 июля 2024

Женщина, 46 лет. В анамнезе:
1. субклинический гипотериоз (2 раза ТТГ >11)
2.преддиабет (HOMA >4.5 глюкоза натощак >6) ,
3. Ларингофарингеальный рефлюкс (ГРЭБ без эзофагита, отек носоглотки, ком в горле, сухая заложенность носа)
4. дефициты ферритина (7.4) и витамина D (11.2)

В данный момент помимо антирефлюксоной терапии (нексиум, ганатон, Пепсан-Р) , еще Глюкофаж+ Эутирокс + железо и вит Д.

Какие из этих препаратов можно принимать ВМЕСТЕ! Иначе пытка, т.к. эутирокс строго на тощак за 40 минут до еды и приема других лекарств, нексиум тоже натощак за 30 минут до еды, ганатон до еды и т.д. У меня получается , каждый прием пищи надо планировать за час! А завтрак вообще за полтора. Между эти всем еще нужно "засунуть" витамины и железо.
Назначали разные врачи, каждый специалист свое, не задумываясь, как я буду это все совмещать, а так же не учитывая совместимость препаратов

Прошу помочь распределить режим приема такого количества препаратов

Возраст: 45

Вопрос закрыт

препарат

субклинический гипотериоз

дефициты ферритины

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 31 июля 2024

Клиент

Нина Александровна, один раз на ночь (сказали во время ужина)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 31 июля 2024

Нефролог, Терапевт

30-40 минут - это условность. Никто не заставляет строго выдерживать временной интервал.
Я Ваш график вижу примерно так:
Утром, как только проснулись - эутирокс. Затем обычные утренние мероприятия после подьема. После этого принимаете: нексиум, ганатон и пепсан-Р одновременно. Затем подготовке к завтраку, завтрак. Часов в 11 принимаете витамин Д, вне зависимости от приема пищи. Перед подготовкой к обеду: ганатон, пепсан, через 10-15 минут можно есть. Железо принимаете в любое время суток, когда Вам удобно. Вечером перед подготовкой к ужину: ганатон, пепсан. Сразу после ужина - глюкофаж.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 31 июля 2024

Нефролог, Терапевт

Витамин Д Вы в какой дозировке принимаете?

Пожаловаться

Ирина, 31 июля 2024

Клиент

Нина Александровна, 7000 (14 капель . )

Пожаловаться

Ирина, 31 июля 2024

Клиент

Нина Александровна, спасибо! Я правильно понимаю, что
нексиум, ганатон и пепсан-Р можно пить одновременно одновременно, не делая между ними перерыва, это очень облегчит ситуацию, т.к. между препаратами я делала 30 минутный перерыв, т.к. не знала их взаимодействие.
Далее вопрос, какое минимальное время между приемом эутирокса и другими препаратами должно пройти?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 31 июля 2024

Нефролог, Терапевт

Есть другая схема приема витамина Д раз в неделю, возможно, Вам так будет удобнее, только напоминание себе поставить :).
Вся недельная доза принимается за один раз - 50000 единиц ( 10 капель) 1 раз в неделю на 8 недель ( минус столько недель, сколько Вы уже этот препарат принимали). Это один из официальных режимов дозирования принятый в клинических рекомендациях.

Пожаловаться

Ирина, 31 июля 2024

Клиент

Нина Александровна, я так пробовала:) Тошнит:)

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 31 июля 2024

Нефролог, Терапевт

Да, нексиум, ганатон и пепсан можно принимать «горстью». Интервал между эутироксом и другими препаратами минут 20-30.

Пожаловаться

Ирина, 31 июля 2024

Клиент

Нина Александровна, как это 50 000 -10 капель, если то 100 капель?:)

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 31 июля 2024

Нефролог, Терапевт

Есть препарат витамина Д - фортедетрим в дозировке 10000 единиц. 1 раз в неделю 5 таблеток за раз. От таблеток не тошнит, у них нет этого анисового привкуса, как у аквадетрима. Можете попробовать.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 31 июля 2024

Нефролог, Терапевт

Да, конечно, 100 капель. Я нолик потеряла. Спасибо, что заметили.

Пожаловаться

Ирина, 31 июля 2024

Клиент

Нина Александровна, огромное спасибо! Это уже облегчает значительно всю эту аптеку :))))

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 31 июля 2024

Нефролог, Терапевт

Рада была помочь. Когда курс по гастроэнтерологии закончите, будет еще легче.

Пожаловаться

Ирина, 31 июля 2024

Клиент

Нина Александровна, еще вопрос. Ганатон и пепсан это 3 раза в день независимо от приема пищи, допустим ем 2 раза в день, мне их все равно 3 раза на принимать или тогда двух достаточно? Они курсовые или именно для подавления рефлюкса после еды?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 31 июля 2024

Нефролог, Терапевт

Ганатон и пепсан принимаются именно перед приемом пищи. Если Вы едите 2 раза в день, значит 2 раза их и принимать. Препараты направлены на улучшение моторики желудка именно в процессе переваривания.

Пожаловаться

Ирина, 31 июля 2024

Клиент

Алена Игоревна, спасибо...т.е. подготовка к завтраку 1,5 часа без вариантов, получается? А если учитывать, что я завтракаю кофе ( оставим диалог о полезности, я знаю, что вредно, но после сна 3-4 часа категорически не хочу есть , пожизненно ) могу ли я через 30 минут после эутирокса пить свой кофе , потом уже перед "условным завтраком" антирефлюксную терапию? Или натощак, это даже без кофе?

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 31 июля 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Можно так как Вы предложили ) кофе это напиток, не еда , поэтому допустимо?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 31 июля 2024

Клиент

Алена Игоревна, спасибо! Последний вопрос, набросала исходя из всех рекомендаций следующее, адаптированное под мой ненормальный режим :)
10:00 эутирокс
10:30 завтрак(кофе)
11:00 нексиум
13:30 ганатон+пепсан
14:00 обед+витамин Д
Далее в течении дня за 30 минут до плотных приемов пищи ганатон+пепсан (макс.2 раза)
после последнего приема пищи глюкофаж
Перед сном (через 2-3 часа после последнего приема пищи) железо
В таком виде это нормально? Нет ли ошибок ?

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 31 июля 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Перепроверила, все довольно неплохо . На счёт Вит Д , тоже так можно либо утр либо обед) а так все отлично?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Синдром отмены кортикостероида

1 ответ

14 ноября 2019

Андрей

Вопрос закрыт

Как правильно принимать медикаменты при диабета 2 типа?

1 ответ

19 февраля 2023

Любовь

Вопрос закрыт

Совмещение препаратов

1 ответ

20 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Побочка от антидепресаниов

4 ответа

13 декабря 2024

Светлана, Саратов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Семушина Нина Александровна, 31 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-31T22:19:29+03:00

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 31 июля 2024

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Глюкофаж 2 раза в день?

Принятый ответ

Касимова Алена Игоревна, 31 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-31T22:46:25+03:00

Понимаю, что совмещение приема большого количества препаратов может быть сложным. Важно следовать рекомендациям врачей, но при этом можно попытаться организовать прием лекарств таким образом, чтобы это было более удобно для вас. Вот несколько рекомендаций, как можно оптимизировать прием лекарств:

1. **Эутирокс (левотироксин)**:
- Принимается натощак за 30-60 минут до завтрака.
- Нельзя принимать с другими лекарствами или пищей, чтобы не ухудшить его всасывание.

2. **Нексиум (эзомепразол)**:
- Также принимается натощак за 30 минут до еды.
- Важно учитывать, что Нексиум и Эутирокс нужно принимать в разное время, так как оба требуют приема натощак.

3. **Ганатон (итоприд)**:
- Принимается за 15-30 минут до еды.
- Совместим с Нексиумом, если принимать их за 30 минут до еды.

4. **Глюкофаж (метформин)**:
- Обычно принимается во время еды или после еды, чтобы уменьшить риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

5. **Пепсан-Р**:
- Принимается до еды, но можно комбинировать с Ганатоном.

6. **Железо**:
- Принимается натощак или между приемами пищи, так как еда может уменьшить его всасывание.
- Не принимать вместе с кальцием, магнием или Эутироксом.

7. **Витамин D**:
- Обычно принимается вместе с пищей, так как жирорастворимый витамин лучше усваивается с жиром.

### Пример расписания:
- **Утро:**
- **6:30** – Эутирокс (натощак).
- **7:30** – Нексиум и Ганатон (натощак).
- **8:00** – Завтрак, витамин D.

- **Перед обедом:**
- **11:30** – Пепсан-Р и Ганатон.
- **12:00** – Обед, Глюкофаж.

- **Перед ужином:**
- **18:00** – Пепсан-Р и Ганатон.
- **18:30** – Ужин, Глюкофаж.

- **Перед сном:**
- **22:00** – Железо (натощак).

Этот график можно корректировать в зависимости от вашего режима дня.
✨?