Консультация лора /

Кровотечение из носа киста — вопрос №2321637

695 просмотров

Здравствуйте! Мне 45, есть аллергический ринит уже около 15 лет. Появились кровотечения из носа, вернее из правой ноздри 3-4 месяца. Раньше этой проблемы не было никогда. Появляется независимо от давления низкое или повышенное (145/95). Могло быть раз в неделю,могло 2 раза в день. Прекращается самостоятельно. Чаще затекает в горло,иногда течет из носа, выходит в небольших количествах. Последний месяц кровь не выходила,а сегодня утром снова вышла. На рентген снимке справа в гайморовой пазухе врач обнаружил кисту. Может ли она давать кровотечение? И каково лечение?

Возраст: 45

Хронические болезни: Аллергический ринит
Вопрос закрыт
кровотечение
аллергический ринит
месяц крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Киста не является причиной носовых кровотечений, это остаточные явления ранее перенесенного воспаления в пазухе

Для дообследования выполните эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки у лор-врача и сдайте кровь на мно, ачтв, пит, фибриноген для оценки свертывающей системы крови и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой

Носовое кровотечение чаще всего возникает на фоне повышенной ломкости сосудов слизистой оболочки полости носа на фоне отека слизистой оболочки на фоне аллергии или на фоне сухого воздуха

В нос используйте спрей Олифриндо 3 раз в день не более 5 дней, затем через 10 минут орошайте раствором Аквамарис плюс с декспантенолом для увлажнения слизистой, затем аккуратно отсморкайтесь и через 10 минут в нос вставляйте ранозаживляющую мазь метилурацил до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней.

Принимайте препарат аскрутин для укрепления сосудистой стенки по 1 таб 3 раза в день до 1 месяца

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу не застаивалась, не засыхала в корочки и хорошо отходила.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо за ответ. А что делать с самой кистой? Она пройдет самостоятельно? Также интересует вопрос почему такие частые кровотечения только с одной ноздри,и именно с той где киста?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Вероятно лопнул сосудик на носовой перегородке с этой стороны на фоне ранее повышающегося давления/сморкания. Необходим осмотр врача для исключения данного момента, при необходимости в таких ситуациях выполняется прижигание слизистой оболочки носа лор-врачом

Прикрепите результат снимка/описание к вопросу для оценки размера кисты
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, я прикрепила снимок. Лор врачей посетила около 4-5. Ответ один и тот наверное давление поднимается,лопнул сосуд кроме отёчности слизистой ничего не видят Но кровотечение идёт независимо от давления. И у меня не бывает такого высокого давления. Инфекций за этот год действительно было много,сын пошел в 1 класс. Болели каждый месяц. На фоне этого началось кровотечение.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
По приложенному снимку нет четких данных за кисту в пазухах, более вероятен локальный отек слизистой оболочки после перенесенного воспаления- вирусной инфекции или на фоне аллергии. Выполните КТ пазух носа- снимок в 3 проекциях для более точного понимания есть ли киста в пазухе

Описала вам основную причину носовых кровотечений на фоне ОРВИ, если врач видит тот самый сосудик - его может коагулировать различными методиками - тем самым убрать непосредственно причину кровотечения

Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, т.е. может это вовсе и не киста. Спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Верно, по приложенному снимку- более вероятно это отек слизистой оболочки в пазухе. Не переживайте!
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Всего Вам доброго!
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте , сама по себе киста не может являться причиной кровотечений

В вашем случае рекомендую выполнить полноценное КТ придаточных пазух носа
Сдать кровь на общий анализ крови + время свертываемости + коагулограмма

Пока в нос начать спрей Олифрин по 2 дозы 3 раза в день месяц
Аскарутин по 1 таб 3 раза в день месяц
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Киста обычно не даёт носовых кровотечений.
А вот судя по снимку у Вас имеется искривление перегородки носа.оно может быть причиной, ТК истончается слизистая в области перегородки.
Вам стоит выполнить КТ придаточных пазух носа,чтобы оценить степень искривления , размеры кисты.
Осмотр очно, может поверхностно расположен сосудик кровит.
В первую очередь причина высокое АД.выше 120 слабый сосуд может закровить.если вы измеряет давление после кровотечения,оно может быть ниже,чем было до.
Обязательно контроль АД утро/вечер.ведите дневник давления
Для укрепления сосудов пропейте Аскорутин 1тх 3 раза в день 14 дней
Глюконат кальция 500,по 4т 3 раза в день 21 день
В нос тампоны ватные с масляным раствором витамина А на 10 минут 3 раза в день 1 месяц.
Сдайте общий анализ крови,коагулограмму, биохимию крови
Горячее не пить,ни есть, избегать повышенных физических нагрузок, в бане,сауне не париться.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Сергеевна, спасибо за ответ. Все доктора всю жизнь говорят что искривление небольшое и не требует вмешательства. Анализы сдаю несколько раз в год, все в норме,Свёртываемость тоже нормальная.сосудика также Лоры очно не видят.Влажность в доме 50, увладжняю нос периодически. Я обратилась сюда после всех хождений по врачамв надежде что подскажут другое решение. .Только КТ не делала.
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
КТ обязательно выполните,для уточнения диагноза,намного информативнее рентгена.

Насчёт искривления,может и маленькое,не мешает носовому дыханию.но слизистая все равно истончается в месте искривления. По укрепляйте сосуды.

Гор
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Киста не будет давать кровотечений, в данном случае случайная находка.

Необходимо осмотреть эндоскопически полость носа, сдать биохимию, оак, коагулограмму.

Начните увлажнять слизистую : спрей Олифрин по 2 д х 2 р/с -1 мес
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо за ответ. Вы считаете что ее удалять не нужно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Нет. Ее только наблюдать 1 раз в год у лор врача на кт ппн.
Кисты не дают жалоб , тем более не большие
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Здравствуйте, киста не может вызывать носовые кровотечения. Они связаны с повышенным давлением. Давление не критично, но для некоторых людей достаточно и этих цифр, чтобы возникли те или иные жалобы. Измеряйте несколько раз в день давление, конечно , нужна грамотная терапия от гипертонии. Если однажды повысилось давление, то необходимо теперь , всю жизнь, его контролировать. Необходимо, также, осмотреть полость носа, нет ли сосудистой сетки в области передней стенки перегородки носа, в опредленной зоне. Если есть, то необходимо прижигать сосуд в данной зоне
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ирина Александровна, спасибо. Поняла вас
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Киста не причина кровотечения
ЛОР врач осматривал носоглотку с помощью эндоскопа?
Если есть расширенный сосуд - его можно прижечь

С целью увлажнения и регенерации слизистой начните Метилурациловую мазь на ватной турунде 2 раза в день - 10 дней
Нос орошайте Аквамарис плюс по 2 дозы 6-8 раз в день - препарат с дексапантенолом в составе, оказывает увлажняющее и восстанавливающее действие

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, влажность около 50,но вот воздух конечно не 22. Врач осматривал эндоскопом ,но это было за полгода до кровотечений. Были жалобы на затрудненное дыхание,нос заложен часто. Патологий не обнаружил,это было в ноябре,а кровотечения начались в апреле
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно выполнить свежий осмотр с помощью эндоскопа, если есть расширений кровеносный сосуд - нужно будет его прижечь
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Здравствуйте. Киста никак не влияет на сосуды слизистой носа.
На данный момент и ранее что принимали для лечения ринита? Есть ли сухость в носу?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, ранее проводила лечение авамисом. В данный момент не нахожу его в аптеках,не лечу ничем. Отечность сухость есть,по утрам чихаю .
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Из-за сухости слизистой естественно сосуды очень слабые, легко травмируются. Кровит с разных сторон или только с одной?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, только справа, там же и киста на снимке. Кровь чаще течет в глотку, только иногда наружу
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
По снимку у вас есть и искривление перегородки. Не знаю как перегородка там идет в целом внутри , нет ли соприкосновения с носовой раковиной, что тоже может дать кровотечение. Вы кт делали? Как дышит правая сторона чаще всего по сравнению с левой?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, ноздри дышат попеременно,но обе плохо. Правая наверное похуже. Искревление всегда говорили незначительное,удалять не рекомендовали
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, *выпрямлять не рекомендовали
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
То есть кт вы не делали? В плановом порядке лучше сделать.
Если только с 1 стороны возможно есть поверхностный сосудик который постоянно травмируется его можно прижечь в амбулаторных условиях.
А лечение аллергического Ринита вы можете проводить с помощью комбинмированного средства как например Момат рино Адванс или Реалтрис. После курса в 2 недели далее можно продолжить длительное лечение, используя препарат мометазон или флутиказон.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо. Я не слышала про эти пеэреператв. Изучу тему.
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Пожалуйста. Авамис это препарат флутиказон, сейего можно найти под названием фликсоназе. Но начните с комбинированных средств.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо вам
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Пожалуйста. Будьте здоровы ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение на фоне приема Джесс +
1 ответ
28 января 2022
Виолетта, Москва
Вопрос закрыт
Приняла препарат для Экстренной Контрацепции "Эскапел"
1 ответ
29 апреля 2023
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Длительное овуляторное кровотечение
3 ответа
22 июля 2023
Инна
Вопрос закрыт
Принимаю визанну. Сильное кровотечение.
5 ответов
28 октября 2023
Янат
Вопрос закрыт
Аллергический ринит?
2 ответа
16 сентября 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Риск преэкламсии 1 скрининг
2 ответа
7 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи лоры
Татьяна Владимировна Степанова
101 отзыв
Татьяна Степанова
ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
Екатерина Розова
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Анна Юрьевна Сорокина
334 отзыва
Анна Сорокина
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
Матвей Храмешин
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы лорам
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар
фотография пользователя
Лору Татьяна Карпенко
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com