Консультация терапевта /

Плохой Биохимиснский анализ крови — вопрос №2324586

57 просмотров

Добрый день! Подскажите пожалуйста по биохииическому анализу крови 🙏 фото анализов прилагаю. Спасибо

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Добрый день.
С документом ознакомилась.
Отклонения по билирубину и ГГТ могут указывать на нарушение оттока желчи по желчевыводящим путям.
Рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Повышение АСТ небольшое, может быть вариантом физиологической нормы (например,если накануне сдачи анализа имела место интенсивная физическая нагрузка) или свидетельствовать о патологии гепатобилиарной системы (что вполне вероятно,с учётом повышения ГГТ) .

Мочевина является продуктом распада белков. Повышение показателя небольшое, вероятно ,носит физиологический характер, может быть обусловлено  высокобелковым рационом, физической активностью.

Калий на верхней границе нормы. Причиной может быть несоблюдение питьевого режима.
Следует пить воду из расчёта 30 мл воды на кг массы тела в сутки .

У Вас есть какие-то жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна да жалобы есть, боли в правом подреберье

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт
Благодарю за ответ. Поняла Вас.
Это тоже в пользу нарушения функции гепатобилиарной системы-необходимо исключить застой желчи, желчнокаменную болезнь.

Сейчас соблюдать диету. Исключить приём жирной, жареной пищи, копченостей,маринадов , хлебобулочных изделий, быстрых углеводов, газированных напитков.

По результатам УЗИ консультация терапевта или гастроэнтеролога.
Клиент
Юлия Дмитриевна, Спасибо большое ?
Онколог, Терапевт
Здоровья Вам! ?
Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, Добрый день! Посмотрите пожалуйста анализы
Терапевт
Повышение АСТ, ГГТ и общего билирубина за счет непрямого говорят о высокой вероятности синдрома Жильбера, для уточнения и подбора препаратов для лечения - анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1).

Незначительное повышение калия клинического значения не имеет, лечения - не требуется.

Наиболее вероятная причина повышения мочевины при нормальном креатинине - высокая белковая нагрузка; рекомендую снизить количество белка в рационе питания.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, добрый день! Посмотрите пожалуйста анализы
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да я рассчитываю ответ , я видела результаты анализов )
Ваши биохимические показатели могут указывать на различные состояния. Вот что можно сказать по ним:

1. **АСТ (аспартатаминотрансфераза) 40**: Норма для АСТ варьируется, но обычно составляет до 40-45 U/L. Уровень в пределах нормы, но близкий к верхней границе, что может указывать на легкие проблемы с печенью или мышцами.

2. **Билирубин общий 21.3**: Нормальный уровень общего билирубина обычно составляет до 20.5 µmol/L. Повышение может указывать на желтуху или проблемы с печенью, такие как гепатит или холестаз.

3. **Гамма-ГТ (гамма-глутамилтрансфераза) 139**: Норма для гамма-ГТ варьируется, но обычно до 60 U/L. Повышение уровня гамма-ГТ может указывать на проблемы с печенью или желчным пузырем, например, на холестаз, алкогольное поражение печени или хронический гепатит.

4. **Мочевина 7.9**: Норма мочевины в крови обычно составляет от 2.5 до 7.8 mmol/L. Уровень немного повышен, что может указывать на проблемы с почками или увеличенное потребление белка.

5. **Калий 5.2**: Нормальный уровень калия в крови обычно составляет от 3.5 до 5.1 mmol/L. Уровень немного повышен, что может быть связано с нарушением функции почек или дисбалансом в питании.

### Рекомендации:

1. **Печень и желчный пузырь**: Повышенные уровни билирубина и гамма-ГТ могут указывать на проблемы с печенью или желчным пузырем. Рекомендуется дополнительно обследовать печень (например, УЗИ печени) и, возможно, проконсультироваться с гепатологом.

2. **Почки**: Повышение уровня мочевины может свидетельствовать о нарушении функции почек. Может потребоваться обследование почек (УЗИ почек, анализы мочи) для выявления возможных проблем.

3. **Электролиты**: Небольшое повышение уровня калия требует наблюдения, особенно если у вас есть симптомы, такие как усталость или нарушения сердечного ритма.

### Действия:

- **Диета и образ жизни**: Проводите контроль над потреблением соли, белка и алкоголя, чтобы избежать дополнительной нагрузки на печень и почки.
Клиент
Алена Игоревна, спасибо большое ?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пожалуйста ✨
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файл
Принятый ответ
Терапевт
Слегка повышен печеночные показатели, рекомендую сделать УЗИ печени желчного пузыря и поджелудочной железы
По вышен уровень мочевины, скорее всего на фоне нехватки жидкости, рекомендую восполнить 30 мл на 1 кг массы тела и пересдать анализ
Повышен уровень калия, препараты принимаете с калием?
Клиент
Димитрий Витальевич, спасибо большое ?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Общий билирубин - это сумма прямого и непрямого. К инвитро много вопросов по поводу норм. Если они пишут прямой норма, и непрямой норма. То с чего вдруг общий не в норме - ведь это их сумма)

асат - небольшое изменений, при этом алат в норме.

Есть повышение ГГТ. Как раз ГГТ и асат могут повышаться при застойных явлениях. УЗИ делали печени и желчного пузыря?

мочевина - до 8,2 норма всегда была, опять же вопросы к референсам лаборатории. Учитывая, что креатинин в норме- тут не может быть проблем с почками.

калий - небольшое превышение. ЭКГ делали, перебоев в работе сердца нет?

сдавали в связи с какими-то жалобами?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Туберкулёз
25 апреля 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Почему муж не может
15 июля 2022
Мева
Вопрос закрыт
Нужна ли прививка от гепатитаВ?
30 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Бесплодие 7 лет
1 декабря 2023
Alexandra
Вопрос закрыт
Неприятных запах изо рта
10 мая 2024
Диана
Вопрос закрыт
Все ли в порядке с анализами
30 октября 2024
Юрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена