СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лимфоузлы увеличены и температура

ДД! 30.07 заметила, что у дочери 6л поднялась температура 37,7, к вечеру до 38. Ночью не было. Так два дня. На третий день 38,9, горло норм., сбила.Ночью тоже 39. На след день, три раза поднималась 39,1. Лимфоузлы на шее увеличены и больно голову в одну сторону поворачивать. Две недели назад болелала герпесной ангиной. Сдали ОАМ и ОАК вчера, результаты приложила. Фельдшер выписала сумамед, обильное теплое питье, фарингосепт, говорит похоже на мононуклеоз. Подскажите, пож, правильное лечение.

Аденоиды удалили
33 года
2 Августа 2024·Просмотров: 350·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Прикрепите фото горла ребенка
Как нос дышит? Есть ли храп во сне?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита Александровна, фото прикрепили. Нос дышит. Но сопит, храп чуть есть.

По крови у ребенка - вирусная инфекция
Можете для большей информативности выполнить Стрептатест (продается в аптеке)?

Чтобы исключить стрептококковую ангину и понять - нужны ли антибиотики

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита Александровна, хорошо, сделаем.

Тогда прикрепите результаты теста к вопросу, как будут готовы

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита Александровна, хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита Александровна, доброе утро! Стрептотест сделала, результат прикрепила

Стрептатест отрицательный
Антибиотики ребенку не нужны

Боль/дискомфорт в горле есть?
Или беспокоят только лимфоузлы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита Александровна, горло красное, боли нет, лимфоузлы увеличены безболезненны

Принятый ответ

Полощите горло ромашкой 3-4 раза в день
Рассасывайте Лизобакт по 1 таб каждые 4 часа
Орошайте горло Граммидин детский 3 раза в день

Здравствуйте!
Даже если это мононуклеоз (но не факт, можно на 6й день болезни сдать кровь на атипичные мононуклеары и IgM IgG к ВЭБ), при спокойной крови без признаков воспалительной активности (как в оак вашего ребёнка) антибактериальная терапия не показана. Я бы рекомендовала подождать с началом приема сумамеда, его назначили на всякий случай.
Пересдать ОАК в понедельник при сохраняющейся температуре. Если боль в горле выраженная, лимфоузлы болезненны при пальпации, если есть налет на миндалинах - стоит купить в аптеке стрептатест.
Пока полоскать горло фурациллином, обильно поить. Из жаропонижающих лучше принимать ибупрофен В возрастной дозировке, он еще и снимает болевой синдром.

Ребёнок не храпит ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Камиля Ильдусовна, храп присутствует не сильно. Нос дышит, но сопит. Сейчас температура 37,1. На горло не жалуется, лимфоузлы чувствую при пальпации, но уже не болит

А вы уже начали прием антибиотиков? Если да, то какой день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Камиля Ильдусовна, нет, антибиотик не даю. Только обильное теплое питье(прям заставляю). От температуры ибупрофен и рассказывает фарингосепт

Все верно. Пока антибиотик не начинать. В понедельник при сохраняющейся температуре или (если вдруг) ухудшится состояние - пересдать ОАК.
Пока лечения, которое Вы проводите, достаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Камиля Ильдусовна, подскажите пожалуйста, у меня ещё младшая дочка ей 1год 2м. Она может подцепить эту заразу и какую ей профилактику можно? Мы живём в однушке, контакт постоянный. Тоже только перебооела вирусной ангиной, очень переживаю, что по новой все будет

Принятый ответ

Можно , конечно, тем более что дети живут в одной комнате, и контакт неизбежен. Вирусная инфекция вообще легко переносится на других. К сожалению, нет такого препарата, который выпьешь, и точно не заболеешь. Как повезет. Младшей обильное питье тоже , гигиена, витамин Д 1500ме .

Здравствуйте , а вы прикрепили общий анализ крови к вопросу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сергей Александрович, да, ОАК и ОАМ. И фото горла.

только ОАМ вижу

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сергей Александрович, подгрузила ещё раз

Здравствуйте

В крови больше данных за вирусную инфекцию у ребенка

В горле признаки острого тонзиллофарингита.

В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Полоскайте горло местно отваром ромашки или календулы, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сейчас у маленькой (1год2м) тоже температура 38, ей тоже стрептотест и кровь сдать? И лечение тогда такое же, я правильно поняла

У таких маленьких детей как правило не бывает стрептококковой ангины, но если есть возможность тест лучше выполнить чтобы исключить стрептококковую инфекцию

Детям до 3 лет нельзя использовать никакие спреи и полоскания в горло из за риска спазма бронхов

При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней

Обильно поите ребенка

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо поняла. Утром сделает стрептотест. Результаты напишу

Прикрепите результаты к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Юрьевна, доброе утро! Стрептотест сделала, результат прикрепила

Тест отрицательный, продолжайте местное противовоспалительное лечение

Антибиотик вам не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Юрьевна, противовирусные надо? Подскажите,пожалуйста, как повысить иммунитет. Две недели назад болели обе герпесной ангиной, с высокой температурой и сейчас снова

Противовирусные не обладают доказанной эффективностью и безопасностью при орви, нет смысла их использовать

Профилактика орви заключается в ограничении посещения людных мест, промывании носа после их посещения большим обьемом солевого раствора с помощью устройства Аквамарис Лейка чтобы смыть вирусы со слизистой оболочки, частом мытье рук после касания загрязненных поверхностей- например дверных ручек, частом проветривании и увлажнении воздуха в помещениях, приеме витаминов, в том числе витамина Д.

Другого способа предотвратить орви к сожалению не существует

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Юрьевна, благодарю за подробные ответы

Принятый ответ

Выздоравливайте!

Здравствуйте. Кровь вирусная, но она могла ещё не среагировать, если бактериальная инфекция, потому что прошло мало дней. 2-3 дня кровь уже будет другая. В таком случай важные исключать бактериальную ангину, вызванную стрептококком, сдаётся ПЦР и дева на пиогенный стрептококк или стрептотест из аптеки. Если такой возможности нет Через 3 дня пересдаётся общий анализ крови. В зев используется Тантум Верде например, Ну не реже шести раз в день
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория Викторовна, доброе утро! Стрептотест сделала, результат прикрепила

Отрицательный
Сегодня уже лучше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория Викторовна, да, сегодня горло красное, больше жалоб нет, температура 37,1

Принятый ответ

Температуру важно измерять с двух сторон, если с одной 37.1 а с другой 36.9, то это норма, ориентироваться на меньшую

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.