Что вас беспокоит?
Лимфоузлы увеличены и температура
ДД! 30.07 заметила, что у дочери 6л поднялась температура 37,7, к вечеру до 38. Ночью не было. Так два дня. На третий день 38,9, горло норм., сбила.Ночью тоже 39. На след день, три раза поднималась 39,1. Лимфоузлы на шее увеличены и больно голову в одну сторону поворачивать. Две недели назад болелала герпесной ангиной. Сдали ОАМ и ОАК вчера, результаты приложила. Фельдшер выписала сумамед, обильное теплое питье, фарингосепт, говорит похоже на мононуклеоз. Подскажите, пож, правильное лечение.
Здравствуйте
Прикрепите фото горла ребенка
Как нос дышит? Есть ли храп во сне?
Маргарита Александровна, фото прикрепили. Нос дышит. Но сопит, храп чуть есть.
По крови у ребенка - вирусная инфекция
Можете для большей информативности выполнить Стрептатест (продается в аптеке)?
Чтобы исключить стрептококковую ангину и понять - нужны ли антибиотики
Маргарита Александровна, хорошо, сделаем.
Тогда прикрепите результаты теста к вопросу, как будут готовы
Маргарита Александровна, хорошо.
Маргарита Александровна, доброе утро! Стрептотест сделала, результат прикрепила
Стрептатест отрицательный
Антибиотики ребенку не нужны
Боль/дискомфорт в горле есть?
Или беспокоят только лимфоузлы?
Маргарита Александровна, горло красное, боли нет, лимфоузлы увеличены безболезненны
Принятый ответ
Полощите горло ромашкой 3-4 раза в день
Рассасывайте Лизобакт по 1 таб каждые 4 часа
Орошайте горло Граммидин детский 3 раза в день
Здравствуйте!
Даже если это мононуклеоз (но не факт, можно на 6й день болезни сдать кровь на атипичные мононуклеары и IgM IgG к ВЭБ), при спокойной крови без признаков воспалительной активности (как в оак вашего ребёнка) антибактериальная терапия не показана. Я бы рекомендовала подождать с началом приема сумамеда, его назначили на всякий случай.
Пересдать ОАК в понедельник при сохраняющейся температуре. Если боль в горле выраженная, лимфоузлы болезненны при пальпации, если есть налет на миндалинах - стоит купить в аптеке стрептатест.
Пока полоскать горло фурациллином, обильно поить. Из жаропонижающих лучше принимать ибупрофен В возрастной дозировке, он еще и снимает болевой синдром.
Ребёнок не храпит ?
Камиля Ильдусовна, храп присутствует не сильно. Нос дышит, но сопит. Сейчас температура 37,1. На горло не жалуется, лимфоузлы чувствую при пальпации, но уже не болит
А вы уже начали прием антибиотиков? Если да, то какой день?
Камиля Ильдусовна, нет, антибиотик не даю. Только обильное теплое питье(прям заставляю). От температуры ибупрофен и рассказывает фарингосепт
Все верно. Пока антибиотик не начинать. В понедельник при сохраняющейся температуре или (если вдруг) ухудшится состояние - пересдать ОАК.
Пока лечения, которое Вы проводите, достаточно.
Камиля Ильдусовна, подскажите пожалуйста, у меня ещё младшая дочка ей 1год 2м. Она может подцепить эту заразу и какую ей профилактику можно? Мы живём в однушке, контакт постоянный. Тоже только перебооела вирусной ангиной, очень переживаю, что по новой все будет
Принятый ответ
Можно , конечно, тем более что дети живут в одной комнате, и контакт неизбежен. Вирусная инфекция вообще легко переносится на других. К сожалению, нет такого препарата, который выпьешь, и точно не заболеешь. Как повезет. Младшей обильное питье тоже , гигиена, витамин Д 1500ме .
Здравствуйте , а вы прикрепили общий анализ крови к вопросу?
Сергей Александрович, да, ОАК и ОАМ. И фото горла.
только ОАМ вижу
Сергей Александрович, подгрузила ещё раз
Здравствуйте
В крови больше данных за вирусную инфекцию у ребенка
В горле признаки острого тонзиллофарингита.
В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
Полоскайте горло местно отваром ромашки или календулы, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней
Анна Юрьевна, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сейчас у маленькой (1год2м) тоже температура 38, ей тоже стрептотест и кровь сдать? И лечение тогда такое же, я правильно поняла
У таких маленьких детей как правило не бывает стрептококковой ангины, но если есть возможность тест лучше выполнить чтобы исключить стрептококковую инфекцию
Детям до 3 лет нельзя использовать никакие спреи и полоскания в горло из за риска спазма бронхов
При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней
Обильно поите ребенка
Анна Юрьевна, спасибо поняла. Утром сделает стрептотест. Результаты напишу
Прикрепите результаты к вопросу
Анна Юрьевна, доброе утро! Стрептотест сделала, результат прикрепила
Тест отрицательный, продолжайте местное противовоспалительное лечение
Антибиотик вам не требуется
Анна Юрьевна, противовирусные надо? Подскажите,пожалуйста, как повысить иммунитет. Две недели назад болели обе герпесной ангиной, с высокой температурой и сейчас снова
Противовирусные не обладают доказанной эффективностью и безопасностью при орви, нет смысла их использовать
Профилактика орви заключается в ограничении посещения людных мест, промывании носа после их посещения большим обьемом солевого раствора с помощью устройства Аквамарис Лейка чтобы смыть вирусы со слизистой оболочки, частом мытье рук после касания загрязненных поверхностей- например дверных ручек, частом проветривании и увлажнении воздуха в помещениях, приеме витаминов, в том числе витамина Д.
Другого способа предотвратить орви к сожалению не существует
Анна Юрьевна, благодарю за подробные ответы
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Здравствуйте. Кровь вирусная, но она могла ещё не среагировать, если бактериальная инфекция, потому что прошло мало дней. 2-3 дня кровь уже будет другая. В таком случай важные исключать бактериальную ангину, вызванную стрептококком, сдаётся ПЦР и дева на пиогенный стрептококк или стрептотест из аптеки. Если такой возможности нет Через 3 дня пересдаётся общий анализ крови. В зев используется Тантум Верде например, Ну не реже шести раз в день
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Виктория Викторовна, доброе утро! Стрептотест сделала, результат прикрепила
Отрицательный
Сегодня уже лучше?
Виктория Викторовна, да, сегодня горло красное, больше жалоб нет, температура 37,1
Принятый ответ
Температуру важно измерять с двух сторон, если с одной 37.1 а с другой 36.9, то это норма, ориентироваться на меньшую
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20181 ответ
- 5 Июня 20191 ответ
- 11 Октября 20191 ответ
- 22 Октября 201911 ответов